- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04669210
MUD 및 Haploidentical HSCT에서 PTCy 및 Ruxolitinib 대 PTCy, Tacrolimus 및 MMF (PTCyRuxo)
이식 후 Cyclophosphamide 후 Tacrolimus 및 Mycophenolate Mofetil 대 Ruxolitinib을 사용한 이식편 대 숙주 질환의 예방을 비교하기 위한 무작위, 다기관, 공개 라벨 제2상 시험
이것은 이식 후 시클로포스파미드 후 타크로리무스 및 미코페놀레이트 모페틸 대 룩소리티닙으로 치료된 이식편대숙주병의 예방을 비교하기 위한 다기관 조사자 개시 무작위 공개 라벨 2상 임상 시험입니다.
총 128명의 환자가 연구에 포함될 것입니다. 연구에 포함되고 이식을 수행한 후 환자는 1:1 비율로 2개의 군(군당 64명)으로 무작위 배정됩니다. 팔 B에는 GVHD 예방을 위해 시클로포스파마이드, 타크로리무스 및 MMF로 치료할 환자가 포함됩니다. 치료 종료 후 환자는 2년 동안 후속 조치를 받게 됩니다.
연구 개요
상태
개입 / 치료
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Moscow, 러시아 연방, 125167
- National Hematology Research Center
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Saint Petersburg, 러시아 연방, 197022
- RM Gorbacheva Research Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자가 서명한 연구 참여 동의서
- 진단: 급성 림프구성 또는 급성 골수구성 백혈병;
- 말초 백혈구 수준이 1.500 μL 이상인 현미경 또는 유동 세포 계측법에 의한 모세포의 5% 미만으로 정의되는 형태학적 완화. 회복된 혈소판이나 적혈구가 없는 환자를 포함하는 것이 허용됩니다.
- 동종조혈모세포이식의 적응증으로서 참여센터에서 현지 의료법에 따라 결정
- 비혈연 또는 일배체 기증자
- 18-70세;
- ECOG 척도 0-2 점수에 따른 기능적 상태.
제외 기준:
- 실행 적응증에 관계없이 반복되는 동종 이식;
- 이식원 - 제대 줄기 세포;
- 적혈구의 분리 또는 세척을 제외한 이식편의 체외 변형;
- 형태학적 관해가 있는 상태에서 유세포 분석법에 따르면 5% 이상의 클론 종양 세포가 존재합니다.
- 진단: 급성 전골수성 백혈병;
- 중증 장기 부전: 크레아티닌이 2 ULN 초과; ALT, AST 5 ULN 초과; 1.5 ULN 이상의 빌리루빈; 1 등급 이상의 호흡 부전;
- 혈관수축제 도입이 필요한 불안정한 혈역학;
- 적절한 항균 또는 항진균 요법으로 CRP > 70 mg/l의 수준으로 결정되는 무작위 배정 시 제어되지 않는 세균 또는 진균 감염;
- 적절한 항부정맥 요법에도 불구하고 지속되는 리듬 장애: 심방 세동의 빈수축성 형태, Laun에 따른 심실 부정맥 V 등급, III 등급의 AV 차단;
- 심초음파에 따른 박출률 감소가 40% 미만;
- 기능적 등급 II 이상의 협심증 또는 불안정 협심증;
- 주치의에 따르면 환자가 연구에 포함되는 것을 허용하지 않는 또 다른 심각한 수반되는 병리;
- 60% 미만의 FEV1 감소 또는 60% 미만의 폐 확산 용량을 갖는 폐 병리;
- 이식 후 최대 6개월 동안 금연 불가능;
이식 후 6개월 동안 임신 또는 매우 효과적인 피임 수행 거부.
매우 효과적인 피임 방법은 다음과 같습니다.
- 완전한 금욕: 환자가 선호하고 일상적인 생활 방식에 해당하는 경우. 주기적인 금욕(예: 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법) 및 중단된 성교는 허용되는 피임 방법으로 간주되지 않습니다.
- 여성 불임술(자궁절제술을 포함하거나 포함하지 않는 외과적 양측 난소절제술), 전체 자궁절제술 또는 연구 중인 치료 시작 최소 6주 전에 난관 결찰술. 난소 절제술의 경우에만 여성의 생식 상태를 후속 호르몬 분석을 통해 확인해야 합니다.
- 남성 파트너의 불임 수술(스크리닝 전 최소 6개월). 연구에 참여하는 여성의 경우, 정관 수술 후 성 파트너가 유일한 파트너여야 합니다.
- 경구, 주사용 또는 이식형 호르몬 피임약, 자궁내 장치 또는 피임 시스템 또는 유사한 효능(실패율 1% 미만)을 가진 다른 형태의 호르몬 피임법(예: 호르몬 질 고리 또는 경피 호르몬 피임법)의 사용.
- 정보에 입각한 동의서 서명을 허용하지 않는 신체 또는 정신 병리학.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: PTCY 타크로리무스 MMF
조절: 플루다라빈 180 mg/m2 부설판 8-14 mg/kg OS당 GVHD 예방: cyclophosphamide 50 mg/kg day+3, +4 tacrolimus 0.03 mg/kg day+5 ~ 100 mycophenolate mofetil 30 mg/kg day+5 ~ 35 |
+5일에서 +100일까지 농도 5-15ng/ml로 조정된 Tacrolimus 0.03mg/kg
다른 이름들:
마이코페놀레이트 모페틸 30mg/kg(+5일에서 +35일)
다른 이름들:
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실험적: PTCY 룩소리티닙
조절: fludarabine 180 mg/m2 busulfan 8-14 mg/kg per os ruxolitinib 5 mg tid days -7 to -2 GVHD 예방: 시클로포스파미드 50 mg/kg 일+3, +4 룩솔리티닙 5 mg 일수 +5 ~ +21 룩솔리티닙 5 mg 입찰일 +22 ~ +150 |
타크롤리무스 및 MMF 대신에 동종 조혈 줄기 세포 이식 전 5 mg tid, 이식 후 5-21일에 5 mg tid 및 22-150일에 5 mg bid를 컨디셔닝하는 동안 Ruxolitinib을 투여했습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 GVHD 등급 II-IV의 발생률
기간: 125일
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급성 GVHD II-IV 등급 환자의 비율
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125일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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비재발 사망률
기간: 2 년
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악성 종양의 혈액학적 재발 없이 사망한 환자의 누적 발생률
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2 년
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재발률
기간: 2 년
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재발 환자의 누적 발생률
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2 년
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중등도 및 중증 만성 GVHD의 발병률
기간: 2 년
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NIH 2015 기준에 따른 중등도 및 중증 만성 GVHD 환자의 누적 발생률
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2 년
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전반적인 생존
기간: 2 년
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Kaplan-Meier의 모든 원인으로 인한 사망 추정
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2 년
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사건 없는 생존
기간: 2 년
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사망 또는 재발의 Kaplan-Meier 추산
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2 년
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조혈모세포이식 관련 부작용 발생률(안전성 및 독성)
기간: 125일
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독성 평가는 NCI CTC AE 5.0 등급을 기반으로 합니다.
Veno-occlusive 질병 발병률 및 심각도 평가는 EBMT 기준 2016을 기반으로 합니다.
이식 관련 미세혈관병증 발생률 평가는 Cho et al. 기준.
모든 독성 측정은 심각도 점수로 집계됩니다.
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125일
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1차 또는 2차 이식 실패
기간: 2 년
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공여자 키메라증의 부재로 정의되는 1차 또는 2차 이식 실패 환자의 누적 발생률.
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2 년
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감염의 발생률
기간: 6 개월
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생착 전 균혈증, 생착 후 균혈증, 중증 패혈증(다발성 장기 부전의 존재), 폐렴, 연조직 감염, 침습성 진균증(가능성이 있거나 입증된 침습성 아스페르길루스증, 칸디다혈증, 접합균증), 거대세포 바이러스의 재활성화, 기타 기회적 바이러스 감염 환자 수
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CINC424ARU01T
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
- ANALYTIC_CODE
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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