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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04681911
HER2 양성 전이성 유방암 치료에서 파이로티닙 및 화학요법과 병용한 이네테타맙
2020년 12월 18일 업데이트: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
HER2 양성 전이성 유방암 치료에서 파이로티닙 및 화학요법과 병용한 이네테타맙의 II상 단일군 임상 시험
Trastuzumab 치료 실패 후 HER2 표적 치료는 새로운 어려움과 도전이 되었습니다.
ADCC 효과를 최적화하는 새로운 항체인 이네테타맙은 트라스투주맙 실패 후 2차 치료 옵션 중 하나로 자리잡아 좋은 생존율을 보였다.
또 다른 2차 HER2 표적 약물인 파이로티닙은 TKI 약물의 대표적인 대표 약물로 강력한 HER2 길항 효과가 있을 뿐만 아니라 단클론항체와 시너지 효과를 일으켜 ADCC 효과를 증폭시킬 수 있다.
파이로티닙과 이네테타맙은 각각 TKI와 최적화된 ADCC에서 우수한 항종양 효능과 우수한 안전성을 보였다.
우리는 그녀의 양성 전이성 유방암 치료에서 "이네테타맙과 파이로티닙 및 화학요법을 병용"의 효능과 안전성을 평가하기 위한 2상 단일군 임상 연구를 수행할 계획입니다.
연구 개요
상태
모병
정황
상세 설명
트라스투주맙은 HER2 양성 전이성 유방암 환자의 생존율을 크게 향상시키고 1차 표준 치료제가 될 수 있는 HER2 양성 전이성 유방암에 대한 최초의 표적 약물이다.
그러나 트라스투주맙 치료 실패 이후 2차 표적 약물 선택이 새로운 난관이자 도전 과제가 됐다.
연구에 따르면 ADCC 효과는 트라스투주맙의 항종양 효과의 주요 메커니즘 중 하나입니다.
따라서 ADCC 효과를 최적화하는 새로운 항체인 이네테타맙은 트라스투주맙 실패 후 2차 치료 옵션 중 하나로 좋은 생존 이점을 보여주고 있다.
또 다른 2차 HER2 표적 약물인 파이로티닙은 TKI 약물의 대표적인 대표 약물로 강력한 HER2 길항 효과가 있을 뿐만 아니라 단클론항체와 시너지 효과를 일으켜 ADCC 효과를 증폭시킬 수 있다.
중국에서 두 가지 중요한 클래스 1.1 혁신 약물인 피로티닙과 이네테타맙은 각각 TKI와 최적화된 ADCC에서 우수한 항종양 효능과 우수한 안전성을 보였다.
현재 가이드라인에서 여러 가지 anti-HER2 표적 약물의 병용을 권고하고 있고, 기초 연구에서도 Pyrotinib과 Inetetamab이 시너지 효과가 있음을 보여주고 있는 점을 감안하여, 단일군 임상 2상을 진행하여 유효성 및 안전성을 평가할 계획입니다. HER2 양성 전이성 유방암 환자에게 더 나은 결과를 제공하기 위해 그녀의 양성 전이성 유방암 치료에 "이네테타맙과 파이로티닙 및 화학 요법을 병용" 치료 옵션!
연구 유형
중재적
등록 (예상)
71
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Jianli Zhao
- 전화번호: 86-20-34070870
- 이메일: zhaojli5@mail.sysu.edu.cn
연구 연락처 백업
- 이름: Ying Wang
- 전화번호: 86-20-34070499
- 이메일: wangy556@mail.sysu.edu.cn
연구 장소
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, 중국, 510000
- 모병
- Sun Yat Sen Memorial Hospital,Sun Yat sen University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
여성
설명
포함 기준:
피험자는 다음 조건을 모두 충족해야 합니다.
- 병리 또는 영상으로 확인된 전이성 유방암이 있는 성인 여성 환자(18-70세);
- HER-2의 병리학적 진단은 양성이었고(정의: 면역조직화학적 결과는 + + + 또는 제자리 혼성화 결과는 양성이었다);
- 과거에 trastuzumab 치료를 받은 경우
- 환자는 과거에 전이성 유방암에 대해 1-3회 치료를 받았고;
- RECIST 1.1에 따르면 적어도 하나의 표적 병변 또는 단순 골 전이가 있는 환자를 평가할 수 있습니다.
- 신체 상태의 ECoG 점수는 2 미만이었고, 예상 생존 기간은 3개월 이상이었습니다.
- 이전 치료 관련 독성은 NCI CTCAE(버전 5.0) ≤ 1도(시험자의 판단에 따라 환자의 안전에 위험하지 않은 것으로 간주되는 탈모 또는 기타 독성 제외)로 감소되어야 합니다. 8)LVEF≥50%;
9) 골수의 충분한 기능 예비
- 백혈구 수(WBC) ≥ 3.0 × 10^9/L,
- 호중구 수(ANC) ≥ 1.5 × 10^9/L,
- 혈소판 수(PLT) ≥ 100 × 10^9/L 10) 이전 치료 관련 독성은 NCI CTCAE(버전 5.0) ≤ 1도, 총 빌리루빈(TBIL) ≤ 1.5 × 정상 상한치(ULN)로 완화되어야 함 , 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT/AST) ≤ 2.5 × ULN(간 전이 환자 ≤ 5xuln), 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 × ULN 또는 크레아티닌 제거율(CCR) ≥ 60ml/분; 11) 연구 과정을 이해하고, 연구에 자원하여 참여하고, 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
피험자는 다음 조건 중 하나라도 있는 경우 연구에 참여할 수 없습니다.
- trastuzumab 치료를 받지 않았습니다.
- 전이성 유방암에 대해 3가지 이상의 치료 요법을 받은 적이 있습니다.
- 전이성 유방암에 대한 치료를 받지 않았습니다.
- 연구 약물의 활성 성분 또는 기타 성분에 알레르기가 있는 것으로 알려진 환자.
- 그들은 등록 전 4주 이내에 방사선 요법, 화학 요법, 내분비 요법을 받았거나 중재 약물의 임상 시험에 참여하고 있었습니다.
- 임신 또는 수유 중인 여성, 연구 기간 동안 효과적인 피임 조치를 거부한 가임기 여성.
- 연구자가 환자가 연구에 적합하지 않다고 생각하는 다른 모든 상황은 연구와 관련된 수반되는 질병이나 상태를 방해할 수 있거나 피험자의 안전에 영향을 미칠 수 있는 심각한 의학적 장벽(예: 제어할 수 없는 심장 질병, 고혈압, 활동성 또는 통제 불가능한 감염, 활동성 B형 간염 바이러스 감염)
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 파이로티닙 및 화학요법과 병용한 이네테타맙
이네테타맙: 첫 번째 용량의 경우 8mg/kg, 다음 용량의 경우 6mg/kg, 한 주기 동안 3주마다. 파이로티닙: 400mg, 경구, 매일. 화학 요법: 의사의 선택,다음 요법으로: 카페시타빈, 1000 mg/m2, d1-d14, 3주 주기 젬시타빈, 1000 mg/m2, D1, D8, 3주 주기 비노렐빈, 25-30 mg/m2, D1, D8, 3주 주기 카보플라틴, AUC = 6, 3주 주기 알부민 파클리탁셀, 100 mg/m2, 매주 Eribulin, 1.4 mg/m2, D1, D8, 3주 주기 |
이네테타맙: 첫 번째 용량의 경우 8mg/kg, 다음 용량의 경우 6mg/kg, 한 주기 동안 3주마다.
파이로티닙: 400mg, 경구, 매일.
카페시타빈, 1000 mg/m2, d1-d14, 3주 주기
다른 이름들:
젬시타빈, 1000mg/m2, D1, D8, 3주 주기
다른 이름들:
비노렐빈, 25-30 mg/m2, D1, D8, 3주 주기
다른 이름들:
카보플라틴, AUC = 6, 3주 주기
다른 이름들:
알부민 파클리탁셀, 100mg/m2, 매주
다른 이름들:
에리불린, 1.4 mg/m2, D1, D8, 3주 주기
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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객관적 응답률, ORR
기간: 등록 후 18주
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등록 후 18주에 평가된 객관적 반응률, 즉 약 6주기의 치료
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등록 후 18주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존, PFS
기간: 2 년
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치료 시작부터 환자의 진행 또는 사망까지의 시간
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2 년
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전반적인 생존, OS
기간: 4 년
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치료 시작부터 환자 사망까지의 시간
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4 년
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임상 혜택 비율, CBR
기간: 등록 후 24주
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등록 후 24주에 평가된 임상적 이점률, 즉 약 8주기의 치료
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등록 후 24주
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부작용 발생률
기간: 등록 후 최대 24주
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등록 후 최대 24주까지 이상반응의 가능성과 중증도를 분석했습니다.
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등록 후 최대 24주
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삶의 질 점수, QoL
기간: 일년
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치료 중 환자의 삶의 질 점수를 분석했습니다(FACT-B).
수행 상태 등급(PSR)은 FACT-B 총점에 대해 입증되었으며, 이는 다음 하위 척도 점수의 결과입니다: SWB(사회/가족 웰빙 하위 척도), EWB(정서적 웰빙 하위 척도), AC( 추가 관심 하위 척도), PWB(신체적 웰빙 하위 척도), FWB(기능적 웰빙 하위 척도)
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일년
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바이오마커 탐색
기간: 등록 후 첫 주
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바이오마커와 ORR 사이의 상관관계를 탐구하는 목적.
바이오마커는 ERBB2/TP53/PIK3CA/ERBB4/CCND1 등과 같은 520개의 유전자 및 종양 돌연변이 부담을 포함하는 중첩 생성 서열에 의해 테스트될 것입니다.
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등록 후 첫 주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Li X, Yang C, Wan H, Zhang G, Feng J, Zhang L, Chen X, Zhong D, Lou L, Tao W, Zhang L. Discovery and development of pyrotinib: A novel irreversible EGFR/HER2 dual tyrosine kinase inhibitor with favorable safety profiles for the treatment of breast cancer. Eur J Pharm Sci. 2017 Dec 15;110:51-61. doi: 10.1016/j.ejps.2017.01.021. Epub 2017 Jan 21.
- Ma F, Ouyang Q, Li W, Jiang Z, Tong Z, Liu Y, Li H, Yu S, Feng J, Wang S, Hu X, Zou J, Zhu X, Xu B. Pyrotinib or Lapatinib Combined With Capecitabine in HER2-Positive Metastatic Breast Cancer With Prior Taxanes, Anthracyclines, and/or Trastuzumab: A Randomized, Phase II Study. J Clin Oncol. 2019 Oct 10;37(29):2610-2619. doi: 10.1200/JCO.19.00108. Epub 2019 Aug 20.
- Ma F, Li Q, Chen S, Zhu W, Fan Y, Wang J, Luo Y, Xing P, Lan B, Li M, Yi Z, Cai R, Yuan P, Zhang P, Li Q, Xu B. Phase I Study and Biomarker Analysis of Pyrotinib, a Novel Irreversible Pan-ErbB Receptor Tyrosine Kinase Inhibitor, in Patients With Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Positive Metastatic Breast Cancer. J Clin Oncol. 2017 Sep 20;35(27):3105-3112. doi: 10.1200/JCO.2016.69.6179. Epub 2017 May 12.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 9월 9일
기본 완료 (예상)
2023년 9월 9일
연구 완료 (예상)
2024년 9월 9일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 10월 25일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 12월 18일
처음 게시됨 (실제)
2020년 12월 23일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2020년 12월 23일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2020년 12월 18일
마지막으로 확인됨
2020년 12월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2020-KY-125
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니
IPD 계획 설명
환자의 개인 정보가 관련되어 있으므로 환자의 개별 참가자 데이터를 공유하지 않기로 결정했습니다.
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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