Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Inetetamab kombinert med pyrotinib og kjemoterapi i behandling av HER2 positiv metastatisk brystkreft

18. desember 2020 oppdatert av: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

En fase II enarms klinisk studie av inetetamab kombinert med pyrotinib og kjemoterapi i behandling av HER2 positiv metastatisk brystkreft

HER2-målrettet behandling etter mislykket behandling med trastuzumab har blitt en ny vanskelighet og utfordring. Inetetamab, et nytt antistoff for å optimalisere ADCC-effekten, har blitt et av andrelinjebehandlingsalternativene etter at trastuzumab mislykkes, og viser gode overlevelsesfordeler. Pyrotinib, et annet andrelinje HER2-målrettet medikament, er en typisk representant for TKI-medisiner, som ikke bare har en sterk HER2-antagonistisk effekt, men også kan synergi med monoklonale antistoffer for å forsterke ADCC-effekten. Pyrotinib og Inetetamab viste utmerket antitumoreffekt og god sikkerhet i henholdsvis TKI og optimalisert ADCC. vi planlegger å gjennomføre en fase II en-arm klinisk studie for å evaluere effekten og sikkerheten til "Inetetamab kombinert med Pyrotinib og kjemoterapi" i behandlingen av hennes positive metastaserende brystkreft.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Trastuzumab er det første målmedikamentet for HER2-positiv metastatisk brystkreft, som betydelig kan forbedre overlevelsen til pasienter med HER2-positiv metastatisk brystkreft og bli den første linjens standardbehandling. Valget av andrelinjemålrettede legemidler etter svikt i trastuzumab-behandlingen har imidlertid blitt en ny vanskelighet og utfordring. Studier har vist at ADCC-effekten er en av hovedmekanismene for antitumoreffekten til trastuzumab. Derfor har Inetetamab, et nytt antistoff for å optimalisere ADCC-effekten, blitt et av andrelinjebehandlingsalternativene etter at trastuzumab mislykkes, og viser gode overlevelsesfordeler. Pyrotinib, et annet andrelinje HER2-målrettet medikament, er en typisk representant for TKI-medisiner, som ikke bare har en sterk HER2-antagonistisk effekt, men også kan synergi med monoklonale antistoffer for å forsterke ADCC-effekten. Som to viktige klasse 1.1 innovative legemidler i Kina, viste Pyrotinib og Inetetamab utmerket antitumoreffekt og god sikkerhet i henholdsvis TKI og optimalisert ADCC. Tatt i betraktning at de gjeldende retningslinjene anbefaler kombinasjonen av flere anti-HER2-målrettede legemidler, og grunnforskning også viser at Pyrotinib og Inetetamab har en synergistisk effekt, planlegger vi å gjennomføre en fase II en-arm klinisk studie for å evaluere effekten og sikkerheten til "Inetetamab kombinert med Pyrotinib og kjemoterapi" i behandlingen av hennes positive metastaserende brystkreft, for å gi bedre resultater for pasienter med HER2 positiv metastatisk brystkreft Behandlingsmuligheter!

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

71

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
        • Rekruttering
        • Sun Yat Sen Memorial Hospital,Sun Yat sen University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 66 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Emner må oppfylle alle følgende betingelser:

  1. Voksne kvinnelige pasienter (alder 18-70 år) med metastatisk brystkreft bekreftet ved patologi eller bildediagnostikk;
  2. Patologisk diagnose av HER-2 var positiv (definisjon: immunhistokjemiske resultater var +++ eller in situ hybridiseringsresultater var positive);
  3. Mottatt trastuzumab-behandling tidligere;
  4. pasientene har mottatt 1-3 behandlinger for metastatisk brystkreft tidligere;
  5. I følge RECIST 1.1 kan pasienter med minst én mållesjon eller enkel benmetastase evalueres;
  6. ECoG-score for fysisk status var mindre enn 2, og forventet overlevelsestid var ikke mindre enn 3 måneder;
  7. Tidligere behandlingsrelatert toksisitet bør reduseres til NCI CTCAE (versjon 5.0) ≤ 1 grad (bortsett fra hårtap eller annen toksisitet som anses som ingen risiko for pasientens sikkerhet i henhold til etterforskerens vurdering) 8)LVEF≥50 %;

9) Tilstrekkelig funksjonell reserve av benmarg

  1. Antall hvite blodlegemer (WBC) ≥ 3,0 × 10 ^ 9 / L,
  2. Nøytrofiltall (ANC) ≥ 1,5 × 10 ^ 9 / L,
  3. Blodplateantall (PLT) ≥ 100 × 10 ^ 9 / L 10) Tidligere behandlingsrelatert toksisitet bør lindres som NCI CTCAE (versjon 5.0) ≤ 1 grad, total bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × øvre normalverdi (ULN) , alaninaminotransferase (ALT/AST) ≤ 2,5 × ULN (levermetastasepasienter ≤ 5xuln), serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN eller kreatininclearance rate (CCR) ≥ 60 ml/min; 11) Kunne forstå forskningsprosessen, meld deg frivillig til å delta i studien og signere informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

Forsøkspersoner fikk ikke delta i studien hvis de hadde noen av følgende forhold:

  1. Ingen trastuzumab-behandling ble mottatt;
  2. Har mottatt mer enn 3 terapeutiske kurer for metastatisk brystkreft;
  3. Ingen behandling for metastatisk brystkreft ble mottatt;
  4. Pasienter som er kjent for å være allergiske mot aktive eller andre komponenter av studiemedisinen.
  5. De mottok strålebehandling, kjemoterapi, endokrin terapi innen 4 uker før innmelding, eller deltok i noen kliniske studier av intervensjonsmedisiner;
  6. Gravide eller ammende kvinner, kvinner i fertil alder som nektet å ta effektive prevensjonstiltak i studieperioden.
  7. Enhver annen situasjon der forskeren anser at pasienten ikke er egnet for studien kan forstyrre de samtidige sykdommene eller tilstandene som er involvert i studien, eller det er noen alvorlige medisinske barrierer som kan påvirke sikkerheten til forsøkspersonene (f.eks. ukontrollerbart hjerte) sykdom, hypertensjon, aktiv eller ukontrollerbar infeksjon, aktiv hepatitt B-virusinfeksjon)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Inetetamab kombinert med pyrotinib og kjemoterapi

Inetetamab: 8 mg/kg for første dose, 6 mg/kg for følgende doser, hver 3. uke i én syklus.

Pyrotinib: 400 mg, oralt, hver dag.

Kjemoterapi: valg av leger, som følgende regimer:

Capecitabin, 1000 mg/m2, d1-d14, 3-ukers syklus Gemcitabin, 1000 mg/m2, D1, D8, 3-ukers syklus Vinorelbin, 25-30 mg/m2, D1, D8, 3-ukers syklus Carboplatin, AUC = 6, 3-ukers syklus Albumin paklitaksel, 100 mg/m2, ukentlig eribulin, 1,4 mg/m2, D1, D8, 3-ukers syklus

Inetetamab: 8 mg/kg for første dose, 6 mg/kg for følgende doser, hver 3. uke i én syklus.
Pyrotinib: 400 mg, oralt, hver dag.
Capecitabin, 1000 mg/m2, d1-d14, 3-ukers syklus
Andre navn:
  • xeloda eller andre navn
Gemcitabin, 1000 mg/m2, D1, D8, 3-ukers syklus
Andre navn:
  • Gemzar eller andre navn
Vinorelbin, 25-30 mg/m2, D1, D8, 3-ukers syklus
Andre navn:
  • Navelbine eller andre navn
Karboplatin, AUC = 6, 3-ukers syklus
Andre navn:
  • Paraplatin eller andre navn
Albumin paklitaksel, 100 mg/m2, ukentlig
Andre navn:
  • Abraxane eller andre navn
Eribulin, 1,4 mg/m2, D1, D8, 3-ukers syklus
Andre navn:
  • Halaven

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate, ORR
Tidsramme: 18 uker etter innmelding
Objektiv responsrate vurdert 18 uker etter innmelding, det vil si omtrent 6 behandlingssykluser
18 uker etter innmelding

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse, PFS
Tidsramme: 2 år
Tiden fra begynnelsen av behandlingen til pasientens progresjon eller død
2 år
total overlevelse, OS
Tidsramme: 4 år
Tiden fra behandlingsstart til pasientens død
4 år
Klinisk fordelsrate, CBR
Tidsramme: 24 uker etter innmelding
Klinisk fordelsrate vurdert 24 uker etter innmelding, det vil si omtrent 8 behandlingssykluser
24 uker etter innmelding
frekvensen av uønskede hendelser
Tidsramme: inntil 24 uker etter innmelding
Sannsynligheten for og alvorlighetsgraden av bivirkninger ble analysert inntil 24 uker etter registrering
inntil 24 uker etter innmelding
Livskvalitetsskalapoeng, QoL
Tidsramme: 1 år
Livskvalitetsskåren til pasienter under behandling ble analysert (FAKTA-B). Ytelsesstatusvurdering (PSR) ble demonstrert for FACT-B totalpoengsum, som er resultatet av følgende underskala-skårer: SWB (Sosial/familievelvære-underskalaen), EWB (underskalaen Emotional Well-Being), AC ( Underskalaen Ekstra bekymringer), PWB (underskalaen Fysisk velvære), FWB (underskalaen for funksjonell velvære)
1 år
Utforskning av biomarkører
Tidsramme: den første uken etter påmeldingen
Målet er å utforske sammenhengen mellom biomarkører og ORR. Biomarkørene vil bli testet etter reirgenerasjonssekvens, som inkluderer 520 gener og tumormutasjonsbyrde, som ERBB2/TP53/PIK3CA/ERBB4/CCND1 og så videre.
den første uken etter påmeldingen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. september 2020

Primær fullføring (Forventet)

9. september 2023

Studiet fullført (Forventet)

9. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. oktober 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. desember 2020

Først lagt ut (Faktiske)

23. desember 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. desember 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. desember 2020

Sist bekreftet

1. desember 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

IPD-planbeskrivelse

Siden personopplysninger om pasienter er involvert, bestemte vi oss for ikke å dele individuelle deltakerdata om pasienter.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere