Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Inetetamab gecombineerd met pyrotinib en chemotherapie bij de behandeling van HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker

18 december 2020 bijgewerkt door: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Een eenarmige klinische fase II-studie van inetetamab gecombineerd met pyrotinib en chemotherapie bij de behandeling van HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker

HER2-gerichte therapie na het falen van de behandeling met trastuzumab is een nieuwe moeilijkheid en uitdaging geworden. Inetetamab, een nieuw antilichaam om het ADCC-effect te optimaliseren, is een van de tweedelijnsbehandelingsopties geworden nadat trastuzumab faalde, met goede overlevingsvoordelen. Pyrotinib, een ander tweedelijns HER2-gericht medicijn, is een typische vertegenwoordiger van TKI-medicijnen, die niet alleen een sterk HER2-antagonistisch effect hebben, maar ook kunnen synergiseren met monoklonale antilichamen om het ADCC-effect te versterken. Pyrotinib en Inetetamab vertoonden uitstekende antitumorwerkzaamheid en goede veiligheid in respectievelijk TKI en geoptimaliseerde ADCC. we zijn van plan een fase II eenarmige klinische studie uit te voeren om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van "Inetetamab gecombineerd met Pyrotinib en chemotherapie" bij de behandeling van haar positieve uitgezaaide borstkanker.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Trastuzumab is het eerste doelgeneesmiddel voor HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker, dat de overleving van patiënten met HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker aanzienlijk kan verbeteren en de eerstelijns standaardbehandeling kan worden. De selectie van gerichte tweedelijnsgeneesmiddelen na het mislukken van de behandeling met trastuzumab is echter een nieuwe moeilijkheid en uitdaging geworden. Studies hebben aangetoond dat het ADCC-effect een van de belangrijkste mechanismen is van het antitumoreffect van trastuzumab. Daarom is Inetetamab, een nieuw antilichaam om het ADCC-effect te optimaliseren, een van de tweedelijnsbehandelingsopties geworden nadat trastuzumab faalde, met goede overlevingsvoordelen. Pyrotinib, een ander tweedelijns HER2-gericht medicijn, is een typische vertegenwoordiger van TKI-medicijnen, die niet alleen een sterk HER2-antagonistisch effect hebben, maar ook kunnen synergiseren met monoklonale antilichamen om het ADCC-effect te versterken. Pyrotinib en Inetetamab, twee belangrijke innovatieve geneesmiddelen van klasse 1.1 in China, vertoonden uitstekende antitumorwerkzaamheid en goede veiligheid in respectievelijk TKI en geoptimaliseerde ADCC. Aangezien de huidige richtlijnen de combinatie van meerdere op anti-HER2 gerichte geneesmiddelen aanbevelen, en fundamenteel onderzoek ook aantoont dat pyrotinib en inetetamab een synergetisch effect hebben, zijn we van plan een fase II eenarmige klinische studie uit te voeren om de werkzaamheid en veiligheid van "Inetetamab gecombineerd met Pyrotinib en chemotherapie" bij de behandeling van haar positief uitgezaaide borstkanker, om zo betere resultaten te geven voor patienten met HER2 positieve uitgezaaide borstkanker Behandelingsmogelijkheden!

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

71

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510000
        • Werving
        • Sun Yat Sen Memorial Hospital,Sun Yat sen University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 66 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Onderwerpen moeten aan alle volgende voorwaarden voldoen:

  1. Volwassen vrouwelijke patiënten (leeftijd 18-70 jaar) met gemetastaseerde borstkanker bevestigd door pathologie of beeldvorming;
  2. Pathologische diagnose van HER-2 was positief (definitie: immunohistochemische resultaten waren + + + of in situ hybridisatieresultaten waren positief);
  3. In het verleden trastuzumab-behandeling gehad;
  4. de patiënten hebben in het verleden 1-3 behandelingen voor uitgezaaide borstkanker gehad;
  5. Volgens RECIST 1.1 kunnen patiënten met ten minste één doellaesie of eenvoudige botmetastase worden geëvalueerd;
  6. ECoG-score van fysieke status was minder dan 2 en de verwachte overlevingstijd was niet minder dan 3 maanden;
  7. Eerdere behandelingsgerelateerde toxiciteit moet worden teruggebracht tot NCI CTCAE (versie 5.0) ≤ 1 graad (behalve haaruitval of andere toxiciteit die volgens het oordeel van de onderzoeker als geen risico voor de veiligheid van de patiënt wordt beschouwd) 8)LVEF≥50%;

9) Voldoende functionele beenmergreserve

  1. Aantal witte bloedcellen (WBC) ≥ 3,0 × 10 ^ 9 / L,
  2. Aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1,5 × 10 ^ 9 / L,
  3. Aantal bloedplaatjes (PLT) ≥ 100 × 10 ^ 9 / L 10) Eerdere behandelingsgerelateerde toxiciteit moet worden verlicht aangezien NCI CTCAE (versie 5.0) ≤ 1 graad, totaal bilirubine (TBIL) ≤ 1,5 × bovengrens van de normale waarde (ULN) , alanineaminotransferase (ALT / AST) ≤ 2,5 × ULN (levermetastasepatiënten ≤ 5xuln), serumcreatinine ≤ 1,5 × ULN of creatinineklaringssnelheid (CCR) ≥ 60 ml/min; 11) In staat zijn het onderzoeksproces te begrijpen, zich vrijwillig aan te melden voor deelname aan het onderzoek en geïnformeerde toestemming te ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

Proefpersonen mochten niet deelnemen aan het onderzoek als ze een van de volgende aandoeningen hadden:

  1. Er werd geen behandeling met trastuzumab ontvangen;
  2. Meer dan 3 therapeutische regimes hebben gekregen voor gemetastaseerde borstkanker;
  3. Er werd geen behandeling voor uitgezaaide borstkanker ontvangen;
  4. Patiënten waarvan bekend is dat ze allergisch zijn voor actieve of andere componenten van het onderzoeksgeneesmiddel.
  5. Ze kregen radiotherapie, chemotherapie, endocriene therapie binnen 4 weken voor inschrijving, of namen deel aan klinische onderzoeken naar interventiegeneesmiddelen;
  6. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, vrouwen in de vruchtbare leeftijd die tijdens de onderzoeksperiode weigerden effectieve anticonceptiemaatregelen te nemen.
  7. Elke andere situatie waarin de onderzoeker van mening is dat de patiënt niet geschikt is voor het onderzoek, kan interfereren met de bijkomende ziekten of aandoeningen die bij het onderzoek betrokken zijn, of er zijn ernstige medische barrières die de veiligheid van de proefpersonen kunnen beïnvloeden (bijv. ziekte, hypertensie, actieve of oncontroleerbare infectie, actieve hepatitis B-virusinfectie)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Inetetamab gecombineerd met pyrotinib en chemotherapie

Inetetamab: 8 mg/kg voor de eerste dosis, 6 mg/kg voor de volgende doses, elke 3 weken gedurende één cyclus.

Pyrotinib: 400 mg, oraal, elke dag.

Chemotherapie: de keuze van artsen, zoals de volgende regimes:

Capecitabine, 1000 mg/m2, d1-d14, cyclus van 3 weken Gemcitabine, 1000 mg/m2, D1, D8, cyclus van 3 weken Vinorelbine, 25-30 mg/m2, D1, D8, cyclus van 3 weken Carboplatine, AUC = 6, cyclus van 3 weken Albumine paclitaxel, 100 mg/m2, wekelijks Eribulin, 1,4 mg/m2, D1, D8, cyclus van 3 weken

Inetetamab: 8 mg/kg voor de eerste dosis, 6 mg/kg voor de volgende doses, elke 3 weken gedurende één cyclus.
Pyrotinib: 400 mg, oraal, elke dag.
Capecitabine, 1000 mg/m2, d1-d14, cyclus van 3 weken
Andere namen:
  • xeloda of andere namen
Gemcitabine, 1000 mg/m2, D1, D8, cyclus van 3 weken
Andere namen:
  • Gemzar of andere namen
Vinorelbine, 25-30 mg/m2, D1, D8, cyclus van 3 weken
Andere namen:
  • Navelbine of andere namen
Carboplatine, AUC = 6, cyclus van 3 weken
Andere namen:
  • Paraplatin of andere namen
Albumine paclitaxel, 100 mg/m2, wekelijks
Andere namen:
  • Abraxane of andere namen
Eribulin, 1,4 mg/m2, D1, D8, cyclus van 3 weken
Andere namen:
  • Halaven

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage, ORR
Tijdsspanne: 18 weken na inschrijving
Objectief responspercentage beoordeeld op 18 weken na inschrijving, dat is ongeveer 6 behandelingscycli
18 weken na inschrijving

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving, PFS
Tijdsspanne: 2 jaar
De tijd vanaf het begin van de behandeling tot de progressie of het overlijden van de patiënt
2 jaar
algehele overleving, OS
Tijdsspanne: 4 jaar
De tijd vanaf het begin van de behandeling tot het overlijden van de patiënt
4 jaar
Klinisch voordeeltarief, CBR
Tijdsspanne: 24 weken na inschrijving
Klinisch voordeel beoordeeld 24 weken na inschrijving, dat is ongeveer 8 behandelingscycli
24 weken na inschrijving
het aantal bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 24 weken na inschrijving
De waarschijnlijkheid en ernst van bijwerkingen werden tot 24 weken na inschrijving geanalyseerd
tot 24 weken na inschrijving
Kwaliteit van leven schaalscore, KvL
Tijdsspanne: 1 jaar
De kwaliteit van leven-score van patiënten tijdens de behandeling werd geanalyseerd (FACT-B). Performance Status Rating (PSR) werd aangetoond voor de FACT-B-totaalscore, die het resultaat is van de volgende subschaalscores: SWB (de subschaal Sociaal / gezinswelzijn), EWB (de subschaal Emotioneel welzijn), AC ( Subschaal Aanvullende Zorgen), PWB (de subschaal Fysiek Welzijn), FWB (de subschaal Functioneel Welzijn)
1 jaar
Onderzoek naar biomarkers
Tijdsspanne: de eerste week na inschrijving
Doel om de correlatie tussen biomarkers en de ORR te onderzoeken. De biomarkers zullen worden getest door nestgeneratiesequentie, waaronder 520 genen en tumormutatielast, zoals ERBB2/TP53/PIK3CA/ERBB4/CCND1 enzovoort.
de eerste week na inschrijving

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 september 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

9 september 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

9 september 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 oktober 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

23 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 december 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 december 2020

Laatst geverifieerd

1 december 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Beschrijving IPD-plan

Omdat het om persoonlijke informatie van patiënten gaat, hebben we besloten om geen individuele deelnemersgegevens van patiënten te delen.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren