Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Инететамаб в сочетании с пиротинибом и химиотерапией в лечении HER2-положительного метастатического рака молочной железы

18 декабря 2020 г. обновлено: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Клинические испытания фазы II с одной группой инетамаба в сочетании с пиротинибом и химиотерапией при лечении HER2-положительного метастатического рака молочной железы

Терапия, направленная на HER2, после неудачного лечения трастузумабом стала новой трудностью и проблемой. Инететамаб, новое антитело для оптимизации эффекта ADCC, стал одним из вариантов лечения второй линии после того, как трастузумаб оказался неэффективным, демонстрируя хорошие преимущества в выживаемости. Пиротиниб, другой HER2-таргетный препарат второй линии, является типичным представителем препаратов TKI, которые не только обладают сильным HER2-антагонистическим эффектом, но также могут синергизировать с моноклональными антителами для усиления эффекта ADCC. Пиротиниб и инететамаб продемонстрировали превосходную противоопухолевую эффективность и хорошую безопасность при ИТК и оптимизированном ADCC соответственно. мы планируем провести клиническое исследование фазы II с одной группой для оценки эффективности и безопасности «Инететамаба в сочетании с пиротинибом и химиотерапией» при лечении ее положительного метастатического рака молочной железы.

Обзор исследования

Подробное описание

Трастузумаб является первым целевым препаратом для лечения HER2-положительного метастатического рака молочной железы, который может значительно улучшить выживаемость пациентов с HER2-положительным метастатическим раком молочной железы и стать стандартным лечением первой линии. Однако выбор таргетных препаратов второй линии после неудачного лечения трастузумабом стал новой трудностью и проблемой. Исследования показали, что эффект ADCC является одним из основных механизмов противоопухолевого действия трастузумаба. Таким образом, Inetetamab, новое антитело для оптимизации эффекта ADCC, стало одним из вариантов лечения второй линии после неудачи трастузумаба, демонстрируя хорошие преимущества в выживаемости. Пиротиниб, другой HER2-таргетный препарат второй линии, является типичным представителем препаратов TKI, которые не только обладают сильным HER2-антагонистическим эффектом, но также могут синергизировать с моноклональными антителами для усиления эффекта ADCC. Как два важных инновационных препарата класса 1.1 в Китае, Пиротиниб и Инететамаб продемонстрировали превосходную противоопухолевую эффективность и хорошую безопасность при ИТК и оптимизированном ADCC соответственно. Учитывая, что текущие рекомендации рекомендуют комбинацию нескольких таргетных препаратов против HER2, а базовые исследования также показывают, что пиротиниб и инетамаб обладают синергетическим эффектом, мы планируем провести клиническое исследование фазы II с одной группой для оценки эффективности и безопасности «Инететамаб в сочетании с пиротинибом и химиотерапией» в лечении ее положительного метастатического рака молочной железы, чтобы обеспечить лучшие результаты для пациентов с HER2-положительным метастатическим раком молочной железы Варианты лечения!

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

71

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jianli Zhao
  • Номер телефона: 86-20-34070870
  • Электронная почта: zhaojli5@mail.sysu.edu.cn

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай, 510000
        • Рекрутинг
        • Sun Yat Sen Memorial Hospital,Sun Yat sen University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 66 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

Субъекты должны соответствовать всем следующим условиям:

  1. Взрослые пациенты женского пола (возраст 18-70 лет) с метастатическим раком молочной железы, подтвержденным патологией или визуализацией;
  2. Патологоанатомический диагноз HER-2 был положительным (определение: результаты иммуногистохимии + + + или результаты гибридизации in situ были положительными);
  3. Получал лечение трастузумабом в прошлом;
  4. пациенты получили 1-3 лечения метастатического рака молочной железы в прошлом;
  5. Согласно RECIST 1.1, пациенты могут быть обследованы как минимум с одним целевым поражением или простыми метастазами в кости;
  6. Оценка физического состояния по ЭКоГ была менее 2, ожидаемая выживаемость не менее 3 мес;
  7. Связанная с предшествующим лечением токсичность должна быть снижена до NCI CTCAE (версия 5.0) ≤ 1 степени (за исключением выпадения волос или другой токсичности, которая, по мнению исследователя, не считается риском для безопасности пациента) 8)ФВ ЛЖ≥50%;

9) Достаточный функциональный резерв костного мозга

  1. Количество лейкоцитов (WBC) ≥ 3,0×10^9/л,
  2. Количество нейтрофилов (ЧЧН) ≥ 1,5×10^9/л,
  3. Количество тромбоцитов (PLT) ≥ 100 × 10 ^ 9 / л 10) Предшествующая токсичность, связанная с лечением, должна быть купирована по NCI CTCAE (версия 5.0) ≤ 1 степени, общий билирубин (TBIL) ≤ 1,5 × верхняя граница нормы (ВГН) аланинаминотрансфераза (АЛТ/АСТ) ≤ 2,5 × ВГН (у пациентов с метастазами в печень ≤ 5xuln), креатинин сыворотки ≤ 1,5 × ВГН или скорость клиренса креатинина (ККК) ≥ 60 мл/мин; 11) Уметь понимать процесс исследования, добровольно участвовать в исследовании и подписывать информированное согласие.

Критерий исключения:

Субъектам не разрешалось участвовать в исследовании, если у них было любое из следующих условий:

  1. Лечение трастузумабом не проводилось;
  2. Получили более 3-х терапевтических схем по поводу метастатического рака молочной железы;
  3. Лечение метастатического рака молочной железы не проводилось;
  4. Пациенты с известной аллергией на активные или другие компоненты исследуемого препарата.
  5. Они получали лучевую терапию, химиотерапию, эндокринную терапию в течение 4 недель до зачисления или участвовали в каких-либо клинических испытаниях интервенционных препаратов;
  6. Беременные или кормящие женщины, женщины детородного возраста, отказавшиеся от применения эффективных мер контрацепции в период исследования.
  7. Любая другая ситуация, в которой исследователь считает, что пациент не подходит для исследования, может помешать сопутствующим заболеваниям или состояниям, вовлеченным в исследование, или существуют какие-либо серьезные медицинские барьеры, которые могут повлиять на безопасность испытуемых (например, неконтролируемое сердцебиение). болезнь, гипертония, активная или неконтролируемая инфекция, активная инфекция вируса гепатита В)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Инететамаб в сочетании с пиротинибом и химиотерапией

Инететамаб: 8 мг/кг для первой дозы, 6 мг/кг для следующих доз, каждые 3 недели в течение одного цикла.

Пиротиниб: 400 мг перорально, каждый день.

Химиотерапия: по выбору врачей, в качестве следующих схем:

Капецитабин, 1000 мг/м2, Д1-Д14, 3-недельный курс Гемцитабин, 1000 мг/м2, Д1, Д8, 3-недельный цикл Винорелбин, 25-30 мг/м2, Д1, Д8, 3-недельный цикл Карбоплатин, AUC = 6, 3-недельный цикл Альбумин паклитаксел, 100 мг/м2, еженедельно Эрибулин, 1,4 мг/м2, Д1, Д8, 3-недельный цикл

Инететамаб: 8 мг/кг для первой дозы, 6 мг/кг для следующих доз, каждые 3 недели в течение одного цикла.
Пиротиниб: 400 мг перорально, каждый день.
Капецитабин, 1000 мг/м2, 1-14 дней, 3-недельный курс
Другие имена:
  • кселода или другие названия
Гемцитабин, 1000 мг/м2, Д1, Д8, 3-недельный курс
Другие имена:
  • Гемзар или другие имена
Винорелбин, 25-30 мг/м2, Д1, Д8, 3-недельный курс
Другие имена:
  • Навельбин или другие имена
Карбоплатин, AUC = 6, 3-недельный курс
Другие имена:
  • Параплатин или другие названия
Альбумин паклитаксел, 100 мг/м2, еженедельно
Другие имена:
  • Абраксан или другие названия
Эрибулин, 1,4 мг/м2, Д1, Д8, 3-недельный курс
Другие имена:
  • Халавен

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота объективных ответов,ЧОО
Временное ограничение: 18 недель после регистрации
Частота объективного ответа оценивалась через 18 недель после включения, что составляет около 6 циклов лечения.
18 недель после регистрации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживание без прогрессии, PFS
Временное ограничение: 2 года
Время от начала лечения до прогрессирования или смерти пациента
2 года
общая выживаемость,OS
Временное ограничение: 4 года
Время от начала лечения до смерти больного
4 года
Коэффициент клинической пользы,CBR
Временное ограничение: 24 недели после регистрации
Клиническая польза оценивается через 24 недели после регистрации, что составляет около 8 циклов лечения.
24 недели после регистрации
частота нежелательных явлений
Временное ограничение: до 24 недель после регистрации
Вероятность и тяжесть побочных реакций были проанализированы до 24 недель после включения в исследование.
до 24 недель после регистрации
Оценка по шкале качества жизни,QoL
Временное ограничение: 1 год
Был проанализирован показатель качества жизни пациентов во время лечения (ФАКТ-B). Рейтинг состояния работоспособности (PSR) был продемонстрирован для суммарного балла FACT-B, который является результатом баллов по следующим подшкалам: SWB (подшкала социального/семейного благополучия), EWB (подшкала эмоционального благополучия), AC ( подшкала «Дополнительные проблемы»), PWB (подшкала «Физическое благополучие»), FWB (подшкала «Функциональное благополучие»)
1 год
Исследование биомаркеров
Временное ограничение: первая неделя после регистрации
Цель изучить корреляцию между биомаркерами и ORR. Биомаркеры будут тестироваться с помощью последовательности генерации гнезд, которая включает 520 генов и нагрузку мутаций опухоли, таких как ERBB2/TP53/PIK3CA/ERBB4/CCND1 и так далее.
первая неделя после регистрации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 сентября 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

9 сентября 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

9 сентября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 октября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 декабря 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 декабря 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 декабря 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 декабря 2020 г.

Последняя проверка

1 декабря 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Описание плана IPD

Поскольку речь идет о личной информации пациентов, мы решили не разглашать индивидуальные данные пациентов.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться