Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Inetetamab kombineret med pyrotinib og kemoterapi til behandling af HER2 positiv metastatisk brystkræft

18. december 2020 opdateret af: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Et fase II enkeltarms klinisk forsøg med inetetamab kombineret med pyrotinib og kemoterapi til behandling af HER2 positiv metastatisk brystkræft

HER2-målrettet behandling efter svigt af trastuzumab-behandling er blevet en ny vanskelighed og udfordring. Inetetamab, et nyt antistof til at optimere ADCC-effekten, er blevet en af ​​andenlinjebehandlingsmulighederne efter trastuzumab fejler, hvilket viser gode overlevelsesfordele. Pyrotinib, et andet anden linje HER2-målrettet lægemiddel, er en typisk repræsentant for TKI-lægemidler, som ikke kun har en stærk HER2-antagonistisk virkning, men også kan synergi med monoklonale antistoffer for at forstærke ADCC-effekten. Pyrotinib og Inetetamab viste fremragende antitumoreffektivitet og god sikkerhed i henholdsvis TKI og optimeret ADCC. vi planlægger at udføre et fase II enkeltarmsstudie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​"Inetetamab kombineret med Pyrotinib og kemoterapi" i behandlingen af ​​hendes positive metastaserende brystkræft.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Trastuzumab er det første mållægemiddel mod HER2-positiv metastatisk brystkræft, som markant kan forbedre overlevelsen for patienter med HER2-positiv metastaserende brystkræft og blive den første-line standardbehandling. Udvælgelsen af ​​andenlinjes målrettede lægemidler efter svigt af trastuzumab-behandlingen er imidlertid blevet en ny vanskelighed og udfordring. Undersøgelser har vist, at ADCC-effekten er en af ​​hovedmekanismerne for trastuzumabs antitumoreffekt. Derfor er Inetetamab, et nyt antistof til at optimere ADCC-effekten, blevet en af ​​andenlinjebehandlingsmulighederne efter trastuzumab fejler, hvilket viser gode overlevelsesfordele. Pyrotinib, et andet anden linje HER2-målrettet lægemiddel, er en typisk repræsentant for TKI-lægemidler, som ikke kun har en stærk HER2-antagonistisk virkning, men også kan synergi med monoklonale antistoffer for at forstærke ADCC-effekten. Som to vigtige klasse 1.1 innovative lægemidler i Kina viste Pyrotinib og Inetetamab fremragende antitumoreffektivitet og god sikkerhed i henholdsvis TKI og optimeret ADCC. I betragtning af, at de nuværende retningslinjer anbefaler kombinationen af ​​flere anti-HER2-målrettede lægemidler, og grundforskning også viser, at Pyrotinib og Inetetamab har en synergistisk effekt, planlægger vi at udføre et fase II enkelt-armet klinisk studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af "Inetetamab kombineret med Pyrotinib og kemoterapi" i behandlingen af ​​hendes positive metastaserende brystkræft, for at give bedre resultater for patienter med HER2 positiv metastatisk brystkræft Behandlingsmuligheder!

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

71

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
        • Rekruttering
        • Sun Yat Sen Memorial Hospital,Sun Yat sen University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 66 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Emner skal opfylde alle følgende betingelser:

  1. Voksne kvindelige patienter (18-70 år) med metastatisk brystkræft bekræftet ved patologi eller billeddiagnostik;
  2. Patologisk diagnose af HER-2 var positiv (definition: immunhistokemiske resultater var +++ eller in situ hybridiseringsresultater var positive);
  3. Modtaget trastuzumab behandling i fortiden;
  4. patienterne har tidligere modtaget 1-3 behandlinger for metastatisk brystkræft;
  5. Ifølge RECIST 1.1 kan patienter med mindst én mållæsion eller simpel knoglemetastase evalueres;
  6. ECoG-score for fysisk status var mindre end 2, og den forventede overlevelsestid var ikke mindre end 3 måneder;
  7. Tidligere behandlingsrelateret toksicitet bør reduceres til NCI CTCAE (version 5.0) ≤ 1 grad (bortset fra hårtab eller anden toksicitet, som ikke anses for at være nogen risiko for patientens sikkerhed ifølge investigatorens vurdering) 8)LVEF≥50%;

9) Tilstrækkelig funktionel reserve af knoglemarv

  1. Antal hvide blodlegemer (WBC) ≥ 3,0 × 10 ^ 9 / L,
  2. Neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 × 10 ^ 9 / L,
  3. Blodpladetal (PLT) ≥ 100 × 10 ^ 9 / L 10) Tidligere behandlingsrelateret toksicitet bør afhjælpes som NCI CTCAE (version 5.0) ≤ 1 grad, total bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × øvre grænse for normal værdi (ULN) , alaninaminotransferase (ALT/AST) ≤ 2,5 × ULN (levermetastasepatienter ≤ 5xuln), serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN eller kreatininclearance rate (CCR) ≥ 60 ml/min; 11) Kunne forstå forskningsprocessen, melde sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen og underskrive informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

Forsøgspersoner fik ikke lov til at deltage i undersøgelsen, hvis de havde en af ​​følgende tilstande:

  1. Der blev ikke modtaget trastuzumab-behandling;
  2. Har modtaget mere end 3 terapeutiske regimer for metastatisk brystkræft;
  3. Der blev ikke modtaget behandling for metastatisk brystkræft;
  4. Patienter, der er kendt for at være allergiske over for aktive eller andre komponenter af undersøgelseslægemidlet.
  5. De modtog strålebehandling, kemoterapi, endokrin terapi inden for 4 uger før indskrivning eller deltog i kliniske forsøg med interventionslægemidler;
  6. Gravide eller ammende kvinder, kvinder i den fødedygtige alder, som nægtede at tage effektive præventionsforanstaltninger i undersøgelsesperioden.
  7. Enhver anden situation, hvor forskeren vurderer, at patienten ikke er egnet til undersøgelsen, kan interferere med de samtidige sygdomme eller tilstande, der er involveret i undersøgelsen, eller der er alvorlige medicinske barrierer, der kan påvirke forsøgspersonernes sikkerhed (f.eks. ukontrollerbart hjerte sygdom, hypertension, aktiv eller ukontrollerbar infektion, aktiv hepatitis B-virusinfektion)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Inetetamab kombineret med pyrotinib og kemoterapi

Inetetamab: 8mg/kg for den første dosis, 6mg/kg for de følgende doser, hver 3. uge i en cyklus.

Pyrotinib: 400mg, oral, hver dag.

Kemoterapi: valg af læger, som følgende regimer:

Capecitabin, 1000 mg/m2, d1-d14, 3-ugers cyklus Gemcitabin, 1000 mg/m2, D1, D8, 3-ugers cyklus Vinorelbin, 25-30 mg/m2, D1, D8, 3-ugers cyklus Carboplatin, AUC = 6, 3-ugers cyklus Albumin paclitaxel, 100 mg/m2, ugentlig Eribulin, 1,4 mg/m2, D1, D8, 3-ugers cyklus

Inetetamab: 8mg/kg for den første dosis, 6mg/kg for de følgende doser, hver 3. uge i en cyklus.
Pyrotinib: 400mg, oral, hver dag.
Capecitabin, 1000 mg/m2, d1-d14, 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • xeloda eller andre navne
Gemcitabin, 1000 mg/m2, D1, D8, 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • Gemzar eller andre navne
Vinorelbin, 25-30 mg/m2, D1, D8, 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • Navlebine eller andre navne
Carboplatin, AUC = 6, 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • Paraplatin eller andre navne
Albumin paclitaxel, 100 mg/m2, ugentligt
Andre navne:
  • Abraxane eller andre navne
Eribulin, 1,4 mg/m2, D1, D8, 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • Halaven

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv svarprocent, ORR
Tidsramme: 18 uger efter tilmelding
Objektiv responsrate vurderet 18 uger efter tilmelding, dvs. ca. 6 behandlingscyklusser
18 uger efter tilmelding

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse,PFS
Tidsramme: 2 år
Tiden fra behandlingens begyndelse til patientens progression eller død
2 år
overordnet overlevelse, OS
Tidsramme: 4 år
Tiden fra behandlingens begyndelse til patientens død
4 år
Klinisk fordelsrate, CBR
Tidsramme: 24 uger efter tilmelding
Klinisk fordelsrate vurderet 24 uger efter tilmelding, dvs. ca. 8 behandlingscyklusser
24 uger efter tilmelding
frekvensen af ​​uønskede hændelser
Tidsramme: op til 24 uger efter tilmelding
Sandsynligheden for og sværhedsgraden af ​​bivirkninger blev analyseret op til 24 uger efter indskrivning
op til 24 uger efter tilmelding
Score for livskvalitet, QoL
Tidsramme: 1 år
Livskvalitetsscore for patienter under behandlingen blev analyseret (FACT-B). Performance Status Rating (PSR) blev demonstreret for FACT-B-totalscore, som er resultatet af følgende subskala-score: SWB (Social/familievelvære-subskalaen), EWB (Emotional Well-Being-subskalaen), AC ( Yderligere bekymringer-underskalaen), PWB (Physical Well-Being subscale), FWB (Functional Well-Being subscale)
1 år
Udforskning af biomarkører
Tidsramme: den første uge efter tilmeldingen
Målet er at udforske sammenhængen mellem biomarkører og ORR. Biomarkørerne vil blive testet efter redegenerationssekvens, som inkluderer 520 gener og tumormutationsbyrde, som ERBB2/TP53/PIK3CA/ERBB4/CCND1 og så videre.
den første uge efter tilmeldingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. september 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

9. september 2023

Studieafslutning (Forventet)

9. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. oktober 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. december 2020

Først opslået (Faktiske)

23. december 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. december 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. december 2020

Sidst verificeret

1. december 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

Da personlige oplysninger om patienter er involveret, besluttede vi ikke at dele individuelle deltagerdata om patienter.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner