나이지리아의 HIV 관리에 고혈압 관리 통합 (TASSH NIMR)

항레트로바이러스 요법에 대한 접근으로 아프리카에서 HIV(PWH)를 앓고 있는 사람들의 생존율이 증가했지만, 이 인구는 현재 고혈압 부담이 증가하여 일반 인구보다 사망률이 높은 심혈관 질환(CVD)을 가지고 있습니다. 나이지리아에서는 의사의 극심한 부족으로 인해 대다수가 치료를 받는 1차 진료 수준에서 PWH의 고혈압 관리 능력이 제한됩니다. 이 연구는 고혈압을 HIV 치료 모델에 통합하기 위해 실습 재설계에 대한 외부 전문 지식과 증거 기반 작업 강화 전략 전달에 대한 맞춤형 접근 방식을 제공할 실습 촉진(PF)의 사용을 제안합니다. 임상 효과 구현 설계를 사용하여 나이지리아의 30개 PHC(1차 의료 센터)에서 통제되지 않는 HTN 환자 960명을 대상으로 고혈압(HTN) 통제에 대한 증거 기반 중재를 HIV 관리에 통합하기 위한 PF 전략의 효과를 평가합니다. 연구는 3단계로 진행됩니다. 1) TASSH를 HIV 클리닉에 통합하기 위한 맞춤형 PF 개입을 개발할 사전 구현 단계; 2) BP 감소에 대한 PF의 임상적 효과 대 자가 지시 조건(PF 없이 TASSH에 대한 정보 수신)을 비교하는 구현 단계; 및 3) TASSH의 채택 및 지속 가능성에 대한 PF 대 자기 주도 조건의 효과를 평가하기 위한 구현 후 단계. PF 개입은 다음으로 구성됩니다. (a) HIV 클리닉에서 TASSH를 구현하기 위한 리더십 지원을 제공하는 자문 위원회; (b) TASSH 프로토콜에 대한 HIV 간호사 교육; 및 (c) 코치 역할을 하고, 지원을 제공하고, HIV 간호사에게 성과 피드백을 제공할 실습 조력자 교육