어깨 유착성 관절낭염을 위한 레이저를 이용한 멀리건 동원
어깨 유착관절낭염 환자의 치료를 위한 저수준 레이저 치료를 통한 멀리건 동원의 부가적 효과: 이중 맹검, 무작위 통제 시험.
유착관절낭염(오십견)은 통증과 능동 및 수동 어깨 운동의 점진적인 상실을 특징으로 하는 불확실한 병인 상태입니다.
어깨 통증과 뻣뻣함은 장애를 동반합니다. 발병률은 일반 인구의 3~5%로 알려져 있습니다. 레이저 요법은 통증을 줄이고 신체 기능을 향상시킬 수 있기 때문에 다양한 근골격계 질환 치료에 널리 사용됩니다. 또한 통증으로 인해 운동 범위가 제한된 어깨에 MWM을 사용했을 때 운동 범위와 압박 통증 역치가 개선된 것으로 나타났습니다. 이전 연구에서는 일부 신체 부위의 통증을 치료하기 위해 LLLT와 다른 수동 기술을 결합하는 효능을 조사했습니다. 그러나 지금까지 어깨 유착관절낭염 환자의 치료를 위한 MWM과 LLLT의 병용 효과는 조사되지 않았습니다.
따라서 본 연구에서는 어깨 유착관절낭염 환자의 치료에서 낮은 수준의 레이저 치료에 mulligan mobilization with movement를 추가한 효과를 알아보기 위해 본 무작위 대조 연구를 진행하고자 한다.
연구 개요
상태
정황
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Giza, 이집트, 12613
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연구에 선택된 참가자는 환자(남녀 모두)였습니다.
MRI(Magnetic Resonance Imaging)로 의사가 진단한 피험자.
& 2기 유착성 관절낭염으로 정형외과 의사에게 의뢰되었습니다.
- 40-60세의 연령대.
- 반대쪽과 비교하여 시상면에서 수동 어깨 굴곡, 외전 및 외회전에서 50% 제한이 있는 최소 3개월의 고통스러운 상태.
- 시각적 아날로그 척도에서 통증의 정도는 10점 만점에 3점 이상이었고, 움직임에 따라 통증이 악화되었습니다.
- 환자는 3개월 이상 통증과 운동 제한을 겪었다.
제외 기준:
- 어깨 부상이나 외상이 있는 환자, 캡슐의 외과적 방출.
- 이전 4주 동안 영향을 받은 어깨의 마취 하에 수행된 이전 조작.
- 어깨와 관련된 기타 상태(예: 류마티스 관절염, 골관절염, 견갑상완 연골 손상, 골다공증 또는 어깨 부위의 악성 종양).
- 경추, 팔꿈치, 손목 또는 손의 통증 또는 장애.
- 심장 질환, 감염, 응고 장애와 같은 의학적 상태의 존재.
- 지난 3개월 동안 영향을 받은 어깨에 관절 내 주사 또는 물리 치료를 받은 환자.
- 근골격계 장애(모든 유형의 골절)가 있는 환자, 해당 어깨 수술 병력 및 힘줄 석회화 환자, 경추 늑골 환자, 회전근 개 파열 환자.
- 환자는 인슐린 의존성 당뇨병이 있습니다.
- 양측 얼어붙은 어깨
- 전신 염증성 관절 질환(예: 류마티스성 관절염 또는 류마티스성 다발근통).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 대조군
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환자는 그룹 (A)에 대해 이전에 설명한 대로만 전통적인 물리 치료 운동을 받게 됩니다.
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실험적: 고강도 레이저 그룹
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멀리건 동원: 어깨 관절의 제한된 운동 범위를 개선하기 위해 치료사는 어깨 관절에 대한 후측방 동원을 적용합니다. 각 세트 사이에 30초의 휴식 간격을 두고 10회 반복하는 3세트의 무통 글라이드가 적용됩니다. 낮은 수준의 레이저 적용: 레이저 사양은 다음과 같습니다: 850nm 파장 및 8W를 20분 동안 적용한 펄스 적용. 레이저는 어깨의 아픈 부분에 적용됩니다. 전통적인 물리 치료 운동: 환자는 다음과 같은 운동 프로그램을 받게 됩니다: 어깨 관절 자가 스트레칭 운동, 도르래 운동, 백 클라이밍 운동, 손가락 사다리 운동, 순환 운동 및 진자 운동 |
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실험적: 저강도 레이저 그룹
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이 그룹의 환자는 그룹 (A)에 대해 이전에 설명한 대로 낮은 수준의 레이저 및 전통적인 신체 운동을 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통증 강도
기간: 3주에 기준선에서 변경
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통증 강도는 Visual Analog Scale(VAS)로 측정됩니다.
환자는 한쪽 끝에는 "통증 없음", 다른 쪽 끝에는 "가장 견딜 수 없는 통증"으로 100mm 라인에 통증의 정도를 표시하도록 요청받습니다.
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3주에 기준선에서 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통증 압력 역치
기간: 3주에 기준선에서 변경
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- 가장 민감한 지점은 수동 촉진에 의해 어깨 앞쪽에 위치하며 동일한 지점에 조건 적용 전후 측정에 사용할 수 있도록 영구 마커로 표시합니다.
이 과정은 각 측정 사이에 30초의 휴식 시간을 두고 세 번 반복됩니다.
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3주에 기준선에서 변경
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어깨 가동 범위(굴곡, 외전, 외회전)
기간: 3주에 기준선에서 변경
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범용 고니오미터를 사용하여 ROM을 측정합니다.
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3주에 기준선에서 변경
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팔 어깨 손 장애(DASH):
기간: 3주에 기준선에서 변경
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- 참가자가 일상 활동을 수행하는 동안 경험한 증상과 한계를 결정하기 위해 고안된 기능적 지표.
이 척도는 일상생활 활동 형태의 30개 문항으로 구성되어 있으며, 각 문항은 0점에서 4점까지이며, 0점은 해당 활동을 수행하는 데 어려움이 없으며 4점은 해당 활동을 할 수 없습니다.
DASH 점수는 백분율로 표시됩니다.
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3주에 기준선에서 변경
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lirio Romero C, Torres Lacomba M, Castilla Montoro Y, Prieto Merino D, Pacheco da Costa S, Velasco Marchante MJ, Bodes Pardo G. Mobilization With Movement for Shoulder Dysfunction in Older Adults: A Pilot Trial. J Chiropr Med. 2015 Dec;14(4):249-58. doi: 10.1016/j.jcm.2015.03.001. Epub 2015 Nov 24.
- Noten S, Meeus M, Stassijns G, Van Glabbeek F, Verborgt O, Struyf F. Efficacy of Different Types of Mobilization Techniques in Patients With Primary Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Systematic Review. Arch Phys Med Rehabil. 2016 May;97(5):815-25. doi: 10.1016/j.apmr.2015.07.025. Epub 2015 Aug 15.
- Ip D, Fu NY. Two-year follow-up of low-level laser therapy for elderly with painful adhesive capsulitis of the shoulder. J Pain Res. 2015 May 25;8:247-52. doi: 10.2147/JPR.S84376. eCollection 2015.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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