Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mulligan-mobilisaatio laserilla olkapään liimakapselitulehdukseen

lauantai 21. tammikuuta 2023 päivittänyt: Marwa Shafiek Mustafa Saleh, Cairo University

Mulliganin mobilisoinnin ja matalan tason laserhoidon lisävaikutus olkapään liimakapselitulehduksen hoitoon: kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.

Liimakapseli (jäätynyt olkapää) on epävarman etiologian sairaus, jolle on ominaista kipu ja asteittainen sekä aktiivisen että passiivisen olkapään liikkeen menetys.

Hartioiden kipuun ja jäykkyyteen liittyy vamma. Arvellaan, että ilmaantuvuus on 3–5 prosenttia väestöstä. Laserterapiaa käytetään laajalti erilaisten tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoidossa, koska se vähentää kipua ja parantaa fyysistä toimintaa. Myös MWM, kun sitä käytettiin hartioille, joilla on rajoitettu liikerata kivun vuoksi, oli osoittanut parantumista liikealueella ja paineen kipukynnyksessä. Aiemmissa tutkimuksissa on tutkittu erilaisten manuaalisten tekniikoiden ja LLLT:n yhdistämisen tehokkuutta joidenkin kehon osien kivun hoidossa. Toistaiseksi MWM:n ja LLLT:n yhteisvaikutusta olkapään liimakapselitulehduksen hoidossa ei ole kuitenkaan tutkittu.

Niinpä esillä oleva satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tehdään tutkiakseen mulligaanimobilisaation ja liikkeen lisäämisen vaikutusta matalan tason laserhoitoon potilaiden hoidossa, joilla on olkapään liimakapselitulehdus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

36

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Giza, Egypti, 12613
        • Faculty of Physical Therapy, Cairo University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tutkimukseen valittiin potilaita (sekä miehiä että naisia).
  • Lääkäreiden diagnosoimat kohteet, joilla on magneettikuvaus (MRI).

    & Ortopedi, jolla on vaiheen 2 liimakapselitulehdus.

  • Ikäryhmä 40-60 vuotiaat.
  • kivulias tila vähintään 3 kuukautta ja 50 %:n rajoitus passiivisessa olkapään taivutuksessa, abduktiossa ja ulkoisessa kiertoliikkeessä, sagitaalitasossa verrattuna vastakkaiseen puolelle.
  • Kivun vakavuus visuaalisella analogisella asteikolla oli korkeampi kuin kolme kymmenestä, kipua pahensi liikkeet.
  • potilaat kärsivät kivusta ja rajoituksista liikkeessä yli 3 kuukautta.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on olkapään vamma tai trauma, kapselin kirurginen vapauttaminen.
  • Aiempi käsittely, joka on tehty nukutuksessa vaurioituneelle olkapäälle edeltävien 4 viikon aikana.
  • Muut olkapäätä koskevat sairaudet (esim. nivelreuma, nivelrikko, nivelruston vaurio, osteoporoosi tai pahanlaatuiset kasvaimet olkapään alueella).
  • Kohdunkaulan selkärangan, kyynärpään, ranteen tai käden kipu tai häiriöt.
  • Lääketieteellisten tilojen, kuten sydänsairauksien, infektioiden, hyytymishäiriöiden esiintyminen.
  • potilaat, jotka ovat saaneet nivelensisäistä injektiota tai fysioterapiahoitoa sairaaseen olkapäähän viimeisen kolmen kuukauden aikana.
  • potilaat, joilla on tuki- ja liikuntaelinten sairaus (kaiken tyyppiset murtumat), olkapäälle tehdyt leikkaukset ja potilaat, joilla on jänteiden kalkkeutuminen, potilaat, joilla on kohdunkaulan kylkiluita, kiertomansetin repeytyneet potilaat.
  • Potilailla on insuliinista riippuvainen diabetes mellitus.
  • Kahdenvälinen jäätynyt lapa
  • systeeminen tulehduksellinen nivelsairaus (kuten nivelreuma tai polymyalgia rheumatica).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: kontrolliryhmä
Potilaat saavat vain perinteisiä fysioterapiaharjoituksia, kuten edellä ryhmässä (A) on kuvattu.
Kokeellinen: korkean intensiteetin laserryhmä

mulliganmobilisaatio: olkanivelen rajoitetun liikeradan parantamiseksi terapeutti soveltaa olkanivelen posterolateraalista mobilisaatiota. Tehdään kolme 10 toiston kivutonta liukusarjaa, joiden välillä on 30 s tauko.

Matalatasoinen lasersovellus: Laserin tekniset tiedot ovat seuraavat: aallonpituus 850 nm ja pulssikäyttö 8 W:lla 20 minuutin ajan. laser levitetään olkapään tuskallisiin kohtiin.

Perinteisiin fysioterapiaharjoituksiin: potilaat saavat seuraavan harjoitusohjelman: olkanivelen itsevenytysharjoitukset, vetoharjoitukset, selkäkiipeilyharjoitukset, sormitikkaat, ympärileikkausharjoitukset ja heiluriharjoitukset

Kokeellinen: matalan intensiteetin laserryhmä
Tämän ryhmän potilaat saavat matalan tason laser- ja perinteisiä fyysisiä harjoituksia, kuten edellä ryhmässä (A) on kuvattu

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: muutos perusviivasta kolmen viikon kohdalla
Kivun voimakkuus mitataan Visual Analog Scale (VAS) -asteikolla. Potilasta pyydetään merkitsemään kivun vakavuus 100 mm:n viivaan, jonka toisessa päässä on "ei kipua" ja toisessa päässä "siettämättömin kipu".
muutos perusviivasta kolmen viikon kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
kipupaineen kynnys
Aikaikkuna: muutos lähtötasosta kolmen viikon kohdalla
- Herkin kohta sijoitetaan olkapään etuosan päälle manuaalisella tunnustelulla ja merkitään pysyvällä merkinnällä, jotta samaa kohtaa voidaan käyttää ennen- ja jälkihoitotoimenpiteisiin. Tämä prosessi toistetaan kolme kertaa 30 sekunnin taukojaksolla jokaisen mittauksen välillä.
muutos lähtötasosta kolmen viikon kohdalla
Hartioiden liikealue (taivuttaminen, sieppaus ja ulkoinen kierto)
Aikaikkuna: muutos lähtötasosta kolmen viikon kohdalla

ROM-muistin mittaamiseen käytetään yleistä goniometriä.

  • potilas makuuasennossa olkapää neutraalissa.
  • Flexion ROM mitataan siten, että goniometrin kiinteä varsi on samansuuntainen vartalon kanssa ja liikkuva varsi samansuuntaisesti sairastuneen varren kanssa. Tukipiste sijoitetaan acromion-prosessin sivuttaissuuntaan.
  • Olkapään sieppauksen mittaamiseksi goniometrin tukipiste sijoitetaan acromion-prosessin etupuolelle, kiinteä käsivarsi rintalastan keskiviivan suuntaisesti ja liikkuva käsivarsi olkaluun keskiviivalle. Potilasta pyydetään sieppaamaan käsivartta niin paljon kuin mahdollista ja goniometrin lukema merkitään muistiin.
  • Olkapään ulkoista kiertämistä varten potilas asetetaan makuulle ja käsivarsi kaapataan 90 astetta ja kyynärpää 90 astetta. Goniometrian tukipiste olecranonin ja kiinteän käsivarren päällä kohtisuorassa lattiaan nähden, liikkuva käsivarsi on kyynärluun suuntaisesti. Potilasta pyydetään kiertämään ulkoa niin paljon kuin mahdollista.
muutos lähtötasosta kolmen viikon kohdalla
Käden olkapään vamma (DASH):
Aikaikkuna: muutos lähtötasosta kolmen viikon kohdalla
- Toiminnallinen indeksi, joka on suunniteltu määrittämään oireet ja rajoitukset, joita osallistuja koki suorittaessaan päivittäisiä toimintoja. Tämä asteikko koostuu 30:stä arkielämän toimintojen muodossa olevasta kohdasta, joista jokainen saa arvosanan 0–4, jossa 0 ei ole vaikeuksia suorittaa kyseistä toimintaa ja 4 ei pysty suorittamaan tätä toimintaa. DASH-pisteet ilmaistaan ​​prosentteina.
muutos lähtötasosta kolmen viikon kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 15. joulukuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 25. heinäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 15. elokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 4. maaliskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 24. tammikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 21. tammikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Treatment of frozen shoulder

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa