Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Мобилизация Маллигана с помощью лазера при адгезивном капсулите плеча

21 января 2023 г. обновлено: Marwa Shafiek Mustafa Saleh, Cairo University

Дополнительный эффект мобилизации Маллигана с помощью низкоинтенсивной лазерной терапии для лечения пациентов с адгезивным капсулитом плеча: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование.

Адгезивный капсулит (замороженное плечо) представляет собой состояние неопределенной этиологии, характеризующееся болью и прогрессирующей потерей как активной, так и пассивной подвижности плеча.

Боль в плече и скованность сопровождаются потерей трудоспособности. Считается, что заболеваемость составляет от 3 до 5% в общей популяции. Лазерная терапия широко используется для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата из-за ее способности уменьшать боль и улучшать физическую функцию. Кроме того, MWM при использовании для плеч с ограниченным диапазоном движений из-за боли показало улучшение диапазона движений и болевого порога при надавливании. Предыдущие исследования изучали эффективность сочетания различных мануальных техник с НИЛИ для лечения боли в некоторых частях тела. Однако до настоящего времени комбинированный эффект МИМ с НИЛТ для лечения пациентов с адгезивным капсулитом плечевого сустава не изучался.

Таким образом, настоящее рандомизированное контролируемое исследование будет проведено для изучения эффекта добавления мобилизации по Маллигану с движением к низкоинтенсивной лазерной терапии при лечении пациентов с адгезивным капсулитом плечевого сустава.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Египет
      • Giza, Египет, 12613
        • Faculty of Physical Therapy, Cairo University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 40 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Участниками, отобранными для исследования, были пациенты (как мужчины, так и женщины).

  • Субъекты диагностированы врачами с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

    и направлен ортопедом с адгезивным капсулитом 2 стадии.

  • Возрастная группа 40-60 лет.
  • болезненное состояние не менее 3 месяцев с 50% ограничением пассивного сгибания плеча, отведения и наружной ротации в сагиттальной плоскости по сравнению с противоположной стороной.
  • Выраженность боли по визуально-аналоговой шкале была выше трех из десяти, боль усиливалась при движениях.
  • больные страдали болями и ограничением в движениях более 3 мес.

Критерий исключения:

  • Пациенты с любым повреждением плеча или травмой, хирургическое освобождение капсулы.
  • Предыдущие манипуляции под наркозом на пораженном плече в предшествующие 4 недели.
  • Другие состояния, связанные с плечом (например. ревматоидный артрит, остеоартрит, повреждение плечевого хряща, остеопороз или злокачественные новообразования в плечевой области).
  • Боль или нарушения в шейном отделе позвоночника, локте, запястье или кисти.
  • Наличие заболеваний, таких как сердечные заболевания, инфекции, нарушение свертывания крови.
  • пациенты, перенесшие какие-либо внутрисуставные инъекции или физиотерапевтическое лечение в пораженном плече в течение последних трех месяцев.
  • пациенты с нарушениями опорно-двигательного аппарата (любой тип перелома), любое хирургическое вмешательство на этом плече в анамнезе и пациенты с кальцификацией сухожилий, пациенты с шейным ребром, пациенты с разрывом вращательной манжеты плеча.
  • Больные инсулинозависимым сахарным диабетом.
  • Двустороннее замороженное плечо
  • системное воспалительное заболевание суставов (например, ревматоидный артрит или ревматическая полимиалгия).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: контрольная группа
Другой: лечебная физкультура
Пациенты будут получать только традиционные физиотерапевтические упражнения, как описано выше для группы (А).
Экспериментальный: лазерная группа высокой интенсивности
Другой: мобилизация по Маллигану с низкоинтенсивной лазерной терапией и традиционной лечебной физкультурой

для мобилизации Маллигана: для улучшения ограниченного диапазона движений плечевого сустава терапевт применит заднебоковую мобилизацию плечевого сустава. Будет применено три подхода безболезненного скольжения по 10 повторений с интервалом отдыха 30 секунд между каждым подходом.

Для применения лазера низкого уровня: Спецификации лазера следующие: длина волны 850 нм и импульсное применение с мощностью 8 Вт в течение 20 минут. лазер будет применяться над болезненными точками плеча.

Для традиционных физиотерапевтических упражнений: пациенты получат следующую программу упражнений: упражнения на самостоятельную растяжку плечевого сустава, упражнения на тягу, упражнения на подъем на спину, упражнения на лестницу для пальцев, упражнения на обход и упражнения на маятник.
Экспериментальный: лазерная группа низкой интенсивности
Другой: лазерная терапия низкого уровня и традиционные лечебные упражнения
пациенты в этой группе будут получать лазер низкой мощности и традиционные физические упражнения, как описано ранее для группы (А)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Интенсивность боли
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем через три недели
Интенсивность боли будет измеряться с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Пациента попросят отметить тяжесть боли на 100-миллиметровой линии с «отсутствием боли» на одном конце и «самой невыносимой болью» на другом конце.
изменение по сравнению с исходным уровнем через три недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
болевой порог давления
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем через три недели
- Наиболее чувствительная точка будет расположена над передней поверхностью плеча при ручной пальпации и будет отмечена перманентным маркером, чтобы одну и ту же точку можно было использовать для мер до и после применения. Этот процесс будет повторяться три раза с 30-секундным перерывом между каждым измерением.
изменение по сравнению с исходным уровнем через три недели
Диапазон движений плеча (сгибание, отведение и внешнее вращение)
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем через три недели

Для измерения ПЗУ будет использоваться универсальный гониометр.

  • пациент лежит на спине с нейтральным плечом.
  • ROM сгибания будет измеряться, когда неподвижная рука гониометра параллельна туловищу, а подвижная рука параллельна пораженной руке. Точка опоры будет располагаться в точке латеральной стороны акромиального отростка.
  • Для измерения отведения плеча точку опоры гониометра располагают впереди акромиального отростка, неподвижную руку располагают параллельно средней линии грудины, а подвижную руку располагают на средней линии плечевой кости. Пациента просят максимально отвести руку, и будут отмечены показания гониометра.
  • Для наружной ротации плеча пациент располагается в положении лежа на спине, а рука отведена на 90°, а локоть — на 90°. Точка опоры гониометра над локтевым отростком и неподвижной рукой перпендикулярна полу, движущаяся рука выровнена параллельно локтевой кости. Пациента просят повернуться наружу как можно больше.
изменение по сравнению с исходным уровнем через три недели
Инвалидность руки-плеча (DASH):
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем через три недели
- Функциональный индекс, предназначенный для определения симптомов и ограничений, с которыми участник сталкивался при выполнении повседневных действий. Эта шкала состоит из 30 пунктов в виде повседневных действий, каждый из которых оценивается от 0 до 4, где 0 означает отсутствие трудностей при выполнении этого действия, а 4 - неспособность выполнять это действие. Оценка DASH выражается в процентах.
изменение по сравнению с исходным уровнем через три недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Cairo University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 декабря 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

25 июля 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 августа 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 марта 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 марта 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 марта 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

24 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 января 2023 г.

Последняя проверка

1 марта 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • Treatment of frozen shoulder

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться