간호모형에 기반한 환자교육이 혈액투석환자의 생활활동 및 자기간호에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

만성 신부전(CRF); 사구체 여과 수치 감소의 결과는 신장의 체액-용질 균형 및 대사-내분비 기능의 만성적이고 점진적인 악화로 정의됩니다. CRF는 많은 시스템을 포함하는 돌이킬 수 없는 진행성 질병입니다. 치료는 신장 이식 또는 투석입니다. CRF는 전 세계 성인의 10-15%에 영향을 미칩니다. 즉, 성인 6명 중 1명은 CRF를 가지고 있습니다. 터키 일반 성인 인구의 CRF 비율은 15.7%입니다. 터키신장학회 자료에 따르면 2017년 말 현재 우리나라에서 총 77,311명의 환자에게 신대체요법(RRT)이 적용되고 있다. 가장 일반적으로(76%) 적용되는 RRT 유형은 혈액투석 치료입니다. 혈액투석 치료를 받는 개인의 경우 요독증으로 인해 메스꺼움-구토, 쇠약, 피로, 가려움증, 체액-용질 불균형, 저혈압 및 통증이 나타날 수 있습니다. 이 상황은 환자의 기능을 감소시키고 신체 활동의 제한은 신체적, 심리 사회적 영향을 가져옵니다. 일주일에 3일, 하루 평균 4시간 동안 진행되는 치료 프로그램에서 투석기, 의료 팀 및 가족에 대한 개인의 의존도는 환자의 개인 생활에 영향을 미칩니다. CRF 결과가 혈액 투석으로 인한 환자의 기존 또는 잠재적 문제를 해결하고 환자가 질병을 가진 삶에 적응하는 데 간호 및 교육이 매우 중요하다고 말할 수 있습니다. 이러한 간호사들의 시도를 이끌어 줄 것이 바로 간호이론이다. 간호 이론은 전문직을 해석하고 정의하기 때문입니다. 따라서 전문가로서 훈련, 실습, 연구 활동에서 간호사를 돕습니다. Roper의 Nursing Model, Logan-Tierney(RLT)는 간호학의 중요한 이론 중 하나이며 생명모델을 기반으로 하고 있다. 이 모델에서 간호의 주요 목적은 사람들이 양질의 건강한 삶을 영위할 수 있도록 정보를 제공하는 것입니다. 라이프 모델을 기반으로 RLT가 개발한 "간호 모델"에서 그들은 인간의 특성에 기반한 간호 제공에 중점을 두었고 관찰과 측정 가능한 사건 및 활동의 필요성을 믿었고 이러한 신념에 따라 간호 서비스를 기반으로 했습니다. 의료 시스템의 모든 서비스 영역에 통합될 수 있고 인본주의적이고 총체적인 접근 방식으로 개인 중심의 케어를 처리하는 이 모델은 케어에 대한 개인의 참여를 지원합니다. RLT의 간호모형을 이용하여 만든 환자 교육 프로그램은 혈액투석 치료를 받는 개인의 독립성 및 자기간호 능력 향상에 도움이 될 것으로 기대된다. 본 연구에서는 Logan-Tierney의 간호모형인 Roper를 기반으로 혈액투석을 받는 개인에 대한 교육이 일상생활에서 독립성과 자기간호능력에 미치는 영향을 평가하고자 한다.

간호전문직의 발전을 위한 연구는 간호모형/이론을 개발하고 검증함으로써 간호과학 지식에 기여한다. 문헌을 보면 RLT의 간호모형을 연구 전체에 반영하기보다 연구의 특정 부분에서 이론의 내용을 언급하는 것만으로 RLT의 간호모형을 사용하는 데 한계가 있음을 알 수 있다. 모델에 대한 광범위한 설명과 모델이 실제로 어떻게 사용될 수 있는지에 대한 충분한 정보가 없습니다. RLT의 간호 모델을 사용하여 수행된 대학원 연구는 대부분 서술적 연구인 것으로 확인되었습니다. 그러나 간호 이론과 모델은 연구와 실습에서 효과적으로 사용되어야 합니다. 혈액투석 치료를 받는 개인을 대상으로 한 연구를 살펴보면 RLT의 간호모형의 활용도가 매우 낮은 것으로 판단된다. 본 간호모델을 활용한 환자 교육 프로그램은 혈액투석 치료를 받는 개인의 독립성 및 자기간호능력 향상을 지원할 것으로 기대된다.

RLT의 간호 모델에 기반한 환자 교육 프로그램이 끝나면 혈액 투석 치료를 받는 개인은 일상 생활 활동에서 독립성 수준과 자기 관리 능력을 향상시킬 것입니다. 간병 의료인들이 스트레스를 덜 받고 혈액 투석 치료를 할 수 있도록 보장할 것입니다.