혈액학적 지표와 분변 칼프로텍틴은 궤양성 대장염에서 조직학적 완화를 예측합니다

궤양성 대장염(UC)은 대장 점막을 침범하는 만성 재발성 질환입니다. 수년에 걸쳐 치료 목표는 증상의 해결에서 재발 및 합병증을 예방하기 위한 깊은 완화로 업그레이드되었습니다. 궤양성대장염 환자에서 달성해야 할 주요 치료 목표는 임상적 완화와 내시경적 완화입니다. 조직학적 염증의 평가는 UC에서 유망한 끝점으로 나타났습니다. 그러나 조직학적 질병 활동과 임상 질병 활동의 다른 척도 사이의 연관성은 아직 잘 확립되지 않았습니다. 일부 저자는 조직학적 염증의 존재가 내시경 활동보다 미래의 임상적 재발을 더 잘 예측할 수 있다고 제안합니다. 여러 연구에서 잔여 미세 활동성 염증이 있는 환자는 정상적인 조직학을 가진 환자와 비교할 때 재발 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다.

칼프로텍틴은 과립구 세포질의 가용성 단백질의 약 60%를 차지하는 36kDa 칼슘 및 아연 결합 단백질입니다. 분변 칼프로텍틴(FC)은 MES 및 궤양성 대장염 내시경 점수(9, 10) 모두와 강한 상관관계가 있습니다. 이전 연구에서 FC는 특히 IFX 및 ADA를 사용한 항TNF 치료 중 지속적인 임상적 완화 및 점막 치유를 예측하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 그러나 생물학적 요법으로 치료받은 궤양성 대장염 환자의 전향적 코호트에서 점막 치유 측면에서 FC의 예측 가치를 평가하기 위한 조사는 수행되지 않았습니다. 위의 배경을 바탕으로 본 전향적 연구의 목적은 궤양성대장염에서 치료 효과를 예측할 수 있는 신뢰할 수 있는 바이오마커를 식별하는 것입니다.

궤양성 대장염(UC)은 장의 호중구 매개 염증을 특징으로 하는 만성 재발성 질환입니다.

실제로, 유럽 Crohn 및 Colitis Organization 가이드라인은 이 병리학적 상태의 진단과 조직학적 활동의 평가에 호중구 침윤의 등급이 어떻게 필요한지를 강조했습니다. 따라서 대장 내시경 검사는 점막 생검을 수집하고 진단을 위한 호중구 침윤을 평가하고 치료 반응을 평가하고 장기 결과를 예측하기 위해 후속 조치 동안 필요하지만 조직학적 치유는 여전히 논쟁의 여지가 있습니다. 그러나 대장내시경 검사는 침습적이고 비용이 많이 들며 환자가 항상 잘 견디는 검사는 아닙니다. 내시경 중재 외에도 혈구 수를 포함하여 덜 침습적인 바이오마커를 사용하여 질병의 중증도를 평가할 수도 있습니다.

이와 관련하여 연구자들은 생물학적 치료를 받는 궤양성 대장염 환자에서 조직학적 관해를 예측하기 위해 (PLR, NLR 및 MLR) 및 분변 칼프로텍틴을 포함한 혈액학적 지표의 예측 능력을 조사하는 것을 목표로 했습니다.