MyoMobile 연구: 심부전 및 보존된 박출률이 있는 환자의 앱 기반 활동 코칭 (MyoMobile)

심부전(HF)은 유럽에서 1,500만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미치며 입원의 주요 원인을 나타냅니다. HF의 유병률이 증가하고 있으며, 이는 인구 고령화로 인해 소인 위험 요인(예: 동맥 고혈압, 제2형 당뇨병, 비만), 더 나은 생존, 전구체(예: 심근 경색증). 지역 사회에서 박출률 보존 심부전(HFpEF)은 가장 흔한 HF 표현형입니다. 현재 의료 요법의 혜택은 심박출률 감소 심부전(HFrEF) 환자에게만 적용되는 반면, 현재 HFpEF 환자에 대해 승인된 특정 의료 요법은 없습니다.

HF 환자에서 신체 활동 부족과 좌식 생활 방식은 질병 진행 및 사망률 증가로 이어지며 신체 활동 증가는 결과 개선과 양의 상관 관계가 있습니다. 미국 심장마비학회(Heart Failure Society of America)의 지침에서는 주당 5일 이상(즉, 주당 최소 150분) 중간 강도의 활동을 최소 30분 이상 권장합니다. 불행히도, 운동 권장 사항은 일상적인 임상 실습에서 제대로 구현되지 않으며 감독 운동 훈련 프로그램에 등록한 환자조차도 낮은 순응도를 보이는 것으로 보고되었습니다.

MyoMobile 연구는 HFpEF 환자의 신체 활동에 대한 12주 앱 기반 코칭 프로그램의 효과를 평가하기 위해 고안되었습니다. 일일 걸음 수를 포함한 신체 활동은 가속도계로 평가되며, 추가로 만보계를 사용하여 일일 걸음 수를 측정하고 환자에게 직접적인 피드백을 제공합니다. 가속도계는 장기간에 걸쳐 환자의 일상 생활 동안 신체 활동에 대한 객관적이고 지속적인 평가를 제공하므로 6분 걷기 테스트와 같은 간헐적인 감독 운동 테스트보다 신체 활동에 대한 활동 코칭 중재의 실제 효과를 더 정확하게 반영할 수 있습니다. 이러한 노력은 기준선과 12주의 추적 기간 후에 HFpEF 환자의 포괄적인 (하위)임상 및 분자 특성화로 보완됩니다. 신체 활동에 대한 인식 및 감시의 잠재적 효과를 평가하기 위해 연구 기간 동안 만보계를 착용한 참가자로 인해 두 개의 개입 그룹이 조사됩니다. 이를 통해 HFpEF 환자의 표준 치료와 비교하여 개별화된 앱 기반 코칭 개입의 효과를 해독할 수 있습니다.