고관절 골절과 COVID-19 (COLCOVID)

노인의 고관절 골절은 전 세계적으로 공중 보건 문제이며 조기 수술 후 재활을 위한 의학적 과제입니다. 매년 200만 명 이상이 치료를 받으며 연간 발병률은 100~300/100,000(미국, 유럽, 중국)이며, 그 결과 수십억 달러의 비용과 대부분의 수술 시설에 부담이 됩니다. 이러한 맥락에서 처음 24-48시간 이내에 골절 환자의 조기 외과적 관리는 이환율, 입원 기간 및 사망률을 줄이는 것으로 나타났습니다.

Covid-19 대유행 기간 동안 수술 전 SARS-CoV-2 감염 진단을 받은 환자가 수술 전 0-2주, 3-4주 및 5-6주에 환자에 비해 30일 사망 위험이 더 높은 것으로 보고되었습니다. 수술 전 SARS-CoV-2 감염이 없는 사람. 그러나 수술 전 7주 이상 SARS-CoV-2 진단을 받은 환자의 경우 이 위험이 사라지는 것으로 보입니다. 이러한 결과는 이익-위험 비율이 수용 가능할 때 지연된 선택적 수술(암, 심장 수술)을 제안하게 되었습니다. 그러나 고관절 골절이 있는 COVID-19 환자(면역 및 혈전성 장애 위험이 높음)의 수술을 연기하는 것은 COVID-19 관련 위험이 수술 지연 위험에 의해 상쇄될 수 있기 때문에 의문의 여지가 있습니다.

COVID-19와 관련된 고관절 골절 수술과 관련된 사망 위험을 평가하기 위해 우리는 SARS-COV 입원 여부와 고관절 골절 환자의 수술 후 30일 사망률을 비교하기 위해 프랑스 국립 병원 퇴원 기록 데이터베이스를 사용하기로 결정했습니다. -수술 전 30일 동안 2회 감염.