Project ECHO가 케냐, 나이지리아, 가나, 남아프리카, 인도, 에티오피아의 소외된 지역에서 진행성 암 환자와 간병인의 완화 치료 품질 개선에 미치는 영향

기본 목표:

I. ECHO 모델 기반 제공자의 중증 환자에서 환자가 보고한 삶의 질(QOL)(FACT-General [G]의 기능적 평가의 변경으로 평가)에 대한 Project ECHO의 효과를 평가하기 위해 포괄적인 교육 및 원격 멘토링 개입(ECHO-Palliative Care 또는 ECHO-PCT).

2차/탐색 목표:

I. ECHO-PCT가 ESAS(Edmonton Symptom Assessment Scale), SDS(Symptom Distress Scores)로 평가한 환자의 증상 고통과 FAMCARE-P로 평가한 환자 및 간병인의 경험과 만족도에 미치는 영향을 조사하기 위해 16개 항목(16)-환자 및 FAMCARE-간병인 설문지.

II. ECHO-PCT가 생명을 제한하는 심각한 질병이 있는 환자에게 완화 치료를 제공하는 제공자의 효능, 지식 및 역량에 미치는 영향과 완화 치료 참여자 초기 설문 조사에서 평가한 완화 치료 서비스 제공에 대한 만족도를 조사하기 위해, 완화 치료 참여자 후속 조사 및 피드백 조사.

IIa. 이 지역에서 양질의 완화 치료에 대한 환자 접근성을 높입니다(모르핀 소비).

IIb. 이 지역에서 양질의 완화 치료에 대한 환자 접근성을 높입니다(모르핀 소비).

IIc. 환자 방문 횟수(신규 및 후속 조치)로 측정한 완화 치료(PC)에 대한 환자 접근성 증가.

IId. 공급자 회전율. IIe. 개최된 ECHO 세션 수, 각 세션의 ECHO 참가자 수 및 검토된 사례 수로 측정된 준수.

IIf. ECHO 플랫폼에 대한 편안함과 원격 기술을 통한 학습/참여 능력은 완화 치료 참여자 초기 설문 조사 및 완화 치료 참여자 후속 조사로 평가됩니다.

개요: 참가자는 3개 팔 중 1개에 할당됩니다.

ARM I(ECHO 참가자): 참가자는 12개월 동안 월 2회 1시간 이상 온라인 ECHO 클리닉에 참여하고 연간 2회 국내 워크숍에 참여합니다. 참가자는 기준선에서 2년차 말까지 최대 총 26분 동안 5개의 온라인 설문 조사를 완료합니다. 참가자는 ECHO 프로젝트 경험에 대해 직접 또는 전화로 15분간 인터뷰를 완료합니다.

ARM II(환자): 환자는 2년 동안 3개월마다 총 20분 동안 3개의 대면 또는 전화 설문지를 작성하여 증상, 정서적 및 신체적 웰빙, 외래 환자 종양 치료에 대한 경험 및 만족도에 대해 작성합니다. 데이터 수집을 위해 환자의 의료 차트를 검토합니다. 환자는 기준선, 4개월 말 및 12개월에 의사가 받은 치료에 대해 직접 또는 전화로 15분 인터뷰를 완료합니다.

ARM III(간병인): 간병인은 가족 구성원이 받은 암 치료에 대한 경험과 만족도에 대해 5분 동안 최대 8회에 걸쳐 대면 또는 전화 설문지를 작성합니다. 간병인은 가족 구성원이 의사에게 받은 치료에 대해 직접 또는 전화로 15분간 인터뷰를 완료합니다.