- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05001503
표준 치료와 비교하여 새로운 핍뇨 예측 도구(STABILITY UO)를 사용하여 위험에 처한 환자를 식별하는 경우 심장 수술 후 중환자실에서 관리되는 환자의 핍뇨 사건 수 감소를 입증하기 위한 통제된 시험.
심장 수술 후 중환자실에서 관리되는 환자의 핍뇨 사건 수 감소를 입증하기 위한 중추 단계, 무작위 대조 시험, 새로운 핍뇨 예측 도구(STABILITY UO)를 사용하여 위험에 처한 환자를 치료의 표준.
급성 신장 손상(AKI)은 수술 후 환자의 12%, 심장 수술 후 환자의 최대 50%가 경험합니다. 그것은 사망 위험 증가 및 수술 후 중환자실에서의 장기 체류와 관련이 있습니다. 환자에게 미치는 영향 외에도 AKI는 NHS에만 연간 £434m에서 £620m 사이의 비용을 발생시킵니다.
AKI를 진단하는 한 가지 방법은 환자의 소변 배출량을 보고 시간이 지남에 따라 얼마나 많은 양이 생산되는지 확인하는 것입니다. 이 값이 환자에게 너무 낮으면 핍뇨로 진단됩니다. 이러한 핍뇨 현상이 너무 많으면 AKI로 진단됩니다. 테스트 대상 제품(Stability UO)은 케어 팀이 입력한 데이터를 처리하고 케어 팀에 환자의 핍뇨 위험에 대한 추가 정보를 제공함으로써 수술 후 3회 이상의 핍뇨 이벤트를 겪는 환자의 수를 줄이는 것을 목표로 합니다. 앞으로 6시간.
비응급 심장 수술을 위해 Manchester University NHS Foundation Trust에 참석한 18세 이상의 환자는 검사를 받고 시험의 일부로 무작위 배정되는 데 동의하도록 요청받을 것입니다. 특정 수술을 받는 환자 및 부적절한 병력이 있는 환자(예: 투석 치료를 받는 환자)는 참여하도록 초대되지 않습니다. 무작위 배정은 치료 팀이 수술 후 Stability UO 소프트웨어에 액세스할 수 있는지 여부를 결정합니다. 케어팀은 수술 후 심흉부 중환자실(CTCCU)에서 환자를 돌보는 동안 매시간 환자의 체중과 소변량을 소프트웨어에 입력하고 출력을 검토한다. 연구에서 대답할 주요 질문은 두 그룹의 환자 사이에 핍뇨 사건의 수에 차이가 있는지 여부입니다.
이 연구는 장치 제조업체인 Rinicare Ltd.에서 자금을 지원합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Eric D Carlson, MRes
- 전화번호: +44 (0)1615 37 59 29
- 이메일: eric@rinicare.com
연구 연락처 백업
- 이름: Stuart Grant, PhD
- 전화번호: +44 (0)1615 37 59 29
- 이메일: stuart.grant@rinicare.com
연구 장소
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Greater Manchester
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Manchester, Greater Manchester, 영국, M23 9LT
- Wythenshawe Hospital (Manchester University NHS Foundation Trust
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연락하다:
- Juliette Novasio, Ph.D
- 전화번호: 0161 291 5773
- 이메일: juliette.novasio@mft.nhs.uk
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수석 연구원:
- Roberto Mosca, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자는 계획된 수술 최소 24시간 전에 연구 자료를 받을 수 있는 것을 포함하여 연구 참여에 대해 정보에 입각한 동의를 할 의사가 있고 할 수 있습니다.
- 환자는 18세 이상의 남성 또는 여성이고,
- 선택적 또는 긴급 심장 수술을 받을 예정이며 수술 후 CTCCU에서 관리할 것으로 예상되는 환자,
- 연구자의 의견으로는 모든 연구 요건을 따를 수 있고 따를 의향이 있습니다.
제외 기준:
- 응급 수술을 받는 환자
- 심실 보조 장치 이식 환자,
- 심장 이식 수술을 받는 환자,
- 표준 치료 CTCCU 요법 및 관행으로 치료할 수 없는 환자,
- 수술 전 또는 수술 중 투석 또는 혈액 여과를 받는 환자.
- 연구자의 의견에 따라 연구 참여로 인해 참가자를 위험에 빠뜨리거나 연구 결과 또는 참가자의 연구 참여 능력에 영향을 미칠 수 있는 기타 중요한 질병 또는 장애.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 그룹
임상 팀은 Stability UO 소프트웨어에 액세스할 수 있습니다.
다른 모든 관리는 표준으로 제공됩니다.
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STABILITY UO는 Bayesian 모델을 기반으로 하는 독립 실행형 소프트웨어로, 개별 환자가 심각한 핍뇨(6시간 동안 0.3mg/kg/hr)가 발생할 위험을 정량화합니다.
이 모델은 해당 개인에 대해 이전에 기록된 소변 배출 값만 사용하여 미래의 소변 배출을 예측하여 위험한 환자를 식별하므로 임상의는 실시간으로 심각한 핍뇨가 발생하는 환자의 예측 위험을 볼 수 있습니다.
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NO_INTERVENTION: 대조군
표준 관리가 제공됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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3회 이상의 핍뇨 사건을 경험한 환자의 절대적 위험 감소(ARR).
기간: 심장 수술 후 CTCCU 체류(평균 2-5일, 일부는 3개월 이상 체류)
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핍뇨 이벤트는 0.5ml/kg/hr 미만의 시간당 소변 배출량으로 정의됩니다.
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심장 수술 후 CTCCU 체류(평균 2-5일, 일부는 3개월 이상 체류)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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심장 수술 후 CTCCU 체류 중 핍뇨 발생률
기간: 심장 수술 후 CTCCU 체류(평균 2-5일, 일부는 3개월 이상 체류)
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핍뇨 이벤트는 0.5ml/kg/hr 미만의 시간당 소변 배출량으로 정의됩니다.
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심장 수술 후 CTCCU 체류(평균 2-5일, 일부는 3개월 이상 체류)
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심각한 핍뇨 사건의 절대 위험(AR), 상대 위험(RR), 상대 위험 감소(RRR)
기간: 심장 수술 후 CTCCU 체류(평균 2-5일, 일부는 3개월 이상 체류)
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심한 핍뇨는 시간당 소변 배출량이 0.3ml/kg/hr 미만인 경우로 정의됩니다.
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심장 수술 후 CTCCU 체류(평균 2-5일, 일부는 3개월 이상 체류)
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총 입원 기간 중앙값
기간: 심장 수술 후 CTCCU 체류(평균 2-5일, 일부는 3개월 이상 체류)
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평균 입원 기간
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심장 수술 후 CTCCU 체류(평균 2-5일, 일부는 3개월 이상 체류)
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수술 후 혈청 크레아티닌 농도의 변화
기간: 심장 수술 후 CTCCU 체류(평균 2-5일, 일부는 3개월 이상 체류)
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혈청 크레아티닌 농도(umol/L) 측정을 위한 표준 혈액 검사
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심장 수술 후 CTCCU 체류(평균 2-5일, 일부는 3개월 이상 체류)
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Roberto Mosca, MD, Manchester University NHS Foundation Trust
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Howitt SH, Oakley J, Caiado C, Goldstein M, Malagon I, McCollum C, Grant SW. A Novel Patient-Specific Model for Predicting Severe Oliguria; Development and Comparison With Kidney Disease: Improving Global Outcomes Acute Kidney Injury Classification. Crit Care Med. 2020 Jan;48(1):e18-e25. doi: 10.1097/CCM.0000000000004074.
- Howitt SH, Grant SW, Caiado C, Carlson E, Kwon D, Dimarakis I, Malagon I, McCollum C. The KDIGO acute kidney injury guidelines for cardiac surgery patients in critical care: a validation study. BMC Nephrol. 2018 Jun 25;19(1):149. doi: 10.1186/s12882-018-0946-x.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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