- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05001503
Контролируемое исследование, демонстрирующее снижение числа случаев олигурии у пациентов, находящихся в отделении интенсивной терапии после операции на сердце, при использовании нового инструмента прогнозирования олигурии (STABILITY UO) для выявления пациентов из группы риска по сравнению со стандартом лечения.
Основная фаза, рандомизированное контролируемое исследование, демонстрирующее снижение числа случаев олигурии у пациентов, находящихся в отделении интенсивной терапии после операции на сердце, при использовании нового инструмента прогнозирования олигурии (STABILITY UO) для выявления пациентов из группы риска по сравнению с Стандарт заботы.
Острая почечная недостаточность (ОПП) возникает у 12% пациентов после операции и до 50% пациентов после операции на сердце. Это связано с повышенным риском смерти и длительным пребыванием в реанимации после операции. В дополнение к последствиям для пациентов, ОПП обходится только NHS от 434 до 620 миллионов фунтов стерлингов в год.
Один из способов диагностики ОПП заключается в том, чтобы посмотреть на диурез пациента и проверить, сколько мочи вырабатывается с течением времени. Если это значение слишком мало для пациента, ему ставят диагноз олигурия. Слишком много таких явлений олигурии приводит к диагнозу ОПП. Продукт, подлежащий тестированию (Stability UO), направлен на сокращение числа пациентов, которые страдают тремя или более эпизодами олигурии после операции, путем обработки данных, введенных лечащей бригадой, и предоставления медицинской бригаде дополнительной информации о риске олигурии у пациента в течение следующие шесть часов.
Пациенты старше 18 лет, которые обращаются в фонд NHS Foundation Trust Манчестерского университета для проведения неэкстренной кардиохирургии, будут проверены, и им будет предложено дать согласие на рандомизацию в рамках исследования. Пациенты, перенесшие определенные операции, и пациенты с неподходящим анамнезом (например, пациенты, находящиеся на диализе) не будут приглашены к участию. Рандомизация определит, будет ли у их лечащей команды доступ к программному обеспечению Stability UO после операции. В то время как бригада по уходу присматривает за пациентами в кардиоторакальном отделении интенсивной терапии (CTCCU) после операции, они будут вводить в программное обеспечение данные о весе пациента и количестве выделяемой мочи каждый час и просматривать выходные данные. Основные вопросы, на которые ответит исследование, заключаются в том, существует ли разница между количеством событий олигурии между двумя группами пациентов.
Исследование финансируется производителем устройства: Rinicare Ltd.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Eric D Carlson, MRes
- Номер телефона: +44 (0)1615 37 59 29
- Электронная почта: eric@rinicare.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Stuart Grant, PhD
- Номер телефона: +44 (0)1615 37 59 29
- Электронная почта: stuart.grant@rinicare.com
Места учебы
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Соединенное Королевство, M23 9LT
- Wythenshawe Hospital (Manchester University NHS Foundation Trust
-
Контакт:
- Juliette Novasio, Ph.D
- Номер телефона: 0161 291 5773
- Электронная почта: juliette.novasio@mft.nhs.uk
-
Главный следователь:
- Roberto Mosca, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Желание и возможность пациента дать информированное согласие на участие в исследовании, в том числе возможность получения материалов исследования не менее чем за 24 часа до планируемой операции,
- Пациент мужчина или женщина в возрасте 18 лет и старше,
- Пациенту предстоит плановая или срочная операция на сердце, и ожидается, что после операции его будут лечить в CTCCU,
- По мнению следователя, способен и желает соблюдать все требования исследования.
Критерий исключения:
- Пациенты, перенесшие экстренную операцию (т. е. операция, которая должна быть проведена в ближайшем доступном отделении, даже если это выходит за рамки стандартного рабочего времени)
- Пациенты с имплантацией вспомогательного желудочкового устройства,
- Пациенты, перенесшие трансплантацию сердца,
- Пациенты, которые не могут лечиться в соответствии со стандартом лечения и практики CTCCU,
- Пациенты, получающие предоперационный или интраоперационный диализ или гемофильтрацию.
- Любое другое серьезное заболевание или расстройство, которое, по мнению Исследователя, может либо подвергнуть участника риску из-за участия в исследовании, либо повлиять на результат исследования или способность участника участвовать в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа вмешательства
Клиническая бригада имеет доступ к программному обеспечению Stability UO.
Все остальные услуги предоставляются стандартно.
|
STABILITY UO — это автономное программное обеспечение, основанное на байесовской модели, которая количественно определяет риск развития тяжелой олигурии у отдельного пациента (0,3 мг/кг/ч в течение 6 часов).
Модель идентифицирует пациентов из группы риска, прогнозируя будущий диурез, используя только ранее записанные значения диуреза для этого человека, что позволяет клиницистам видеть прогнозируемый риск развития тяжелой олигурии у пациента в режиме реального времени.
|
|
NO_INTERVENTION: Контрольная группа
Предоставляется стандартный уход.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Абсолютное снижение риска (ARR) у пациентов с ≥3 случаями олигурии.
Временное ограничение: пребывание после операции на сердце CTCCU (в среднем 2-5 дней с некоторым пребыванием более 3 месяцев)
|
Олигурия определяется как почасовой диурез менее 0,5 мл/кг/час.
|
пребывание после операции на сердце CTCCU (в среднем 2-5 дней с некоторым пребыванием более 3 месяцев)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота случаев олигурии во время послеоперационной кардиохирургии Пребывание в CTCCU
Временное ограничение: пребывание после операции на сердце CTCCU (в среднем 2-5 дней с некоторым пребыванием более 3 месяцев)
|
Олигурия определяется как почасовой диурез менее 0,5 мл/кг/час.
|
пребывание после операции на сердце CTCCU (в среднем 2-5 дней с некоторым пребыванием более 3 месяцев)
|
|
Абсолютный риск (AR), относительный риск (RR), снижение относительного риска (RRR) тяжелых явлений олигурии
Временное ограничение: пребывание после операции на сердце CTCCU (в среднем 2-5 дней с некоторым пребыванием более 3 месяцев)
|
Тяжелая олигурия определяется как почасовой диурез менее 0,3 мл/кг/ч.
|
пребывание после операции на сердце CTCCU (в среднем 2-5 дней с некоторым пребыванием более 3 месяцев)
|
|
Средняя продолжительность общего пребывания в больнице
Временное ограничение: пребывание после операции на сердце CTCCU (в среднем 2-5 дней с некоторым пребыванием более 3 месяцев)
|
средняя продолжительность пребывания в больнице
|
пребывание после операции на сердце CTCCU (в среднем 2-5 дней с некоторым пребыванием более 3 месяцев)
|
|
Изменение послеоперационной концентрации креатинина в сыворотке крови
Временное ограничение: пребывание после операции на сердце CTCCU (в среднем 2-5 дней с некоторым пребыванием более 3 месяцев)
|
Стандартный анализ крови для измерения концентрации креатинина в сыворотке (мкмоль/л)
|
пребывание после операции на сердце CTCCU (в среднем 2-5 дней с некоторым пребыванием более 3 месяцев)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Roberto Mosca, MD, Manchester University NHS Foundation Trust
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Howitt SH, Oakley J, Caiado C, Goldstein M, Malagon I, McCollum C, Grant SW. A Novel Patient-Specific Model for Predicting Severe Oliguria; Development and Comparison With Kidney Disease: Improving Global Outcomes Acute Kidney Injury Classification. Crit Care Med. 2020 Jan;48(1):e18-e25. doi: 10.1097/CCM.0000000000004074.
- Howitt SH, Grant SW, Caiado C, Carlson E, Kwon D, Dimarakis I, Malagon I, McCollum C. The KDIGO acute kidney injury guidelines for cardiac surgery patients in critical care: a validation study. BMC Nephrol. 2018 Jun 25;19(1):149. doi: 10.1186/s12882-018-0946-x.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Stability UO 001 v1.0
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .