- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05006365
EffectsOfTranscranialPulseStimulationOnDepression-PilotRCT (TPS)
우울증 증상이 있는 젊은 성인에 대한 경두개 맥박 자극(TPS)의 효과 - 파일럿 무작위 통제 시험
연구 개요
상세 설명
주요 목표: 홍콩의 젊은 성인에서 우울증 증상에 대한 경두개 맥박 자극(TPS)의 효과를 평가합니다.
2차 목표:
- 2주 TPS 개입 후 젊은 성인의 무쾌감증 증상을 개선하고 개입 후 3개월 추적 관찰
- 2주간의 TPS 개입 후 청년들의 도구적 일상 생활 활동(IADL)을 개선하고 개입 후 3개월 후속 조치로 유지됩니다.
- 2주간의 TPS 개입 후 젊은 성인의 인지력을 개선하기 위해 개입 후 3개월 추적 관찰합니다.
- Post-MRI 스캔은 사전 MRI 스캔과 비교하여 2주 TPS 개입 후 참가자의 뇌에서 놀라운 구조적 및 기능적 연결성을 보여줍니다.
샘플 크기 추정: 연구자가 아는 한, 오스트리아에서 35명의 AD 환자에 대해 수행된 TPS 비제어 파일럿 연구는 단 하나뿐이므로 이 연구에서 샘플 크기를 추정하기 위해 효과 크기를 기반으로 할 수 없습니다. 이 연구의 특성이 우울증 치료에 TPS를 사용하는 첫 번째 파일럿 RCT라는 점을 고려하여 조사관은 이 연구에서 1차 및 2차 결과의 효능을 평가하기 위해 30명의 피험자를 모집하는 것을 목표로 합니다.
연구 계획 및 방법론 방법 시험 설계: 이 연구에서 조사관은 두 가지 방법으로 반복 측정하는 단일 맹검 무작위 통제 시험 설계를 사용합니다. 시험 설계는 CONSORT(Consolidated Standards of Reporting Trials) 성명서를 준수합니다. 이 투암 설계에서 조사관은 TPS를 개입 그룹 및 대기자 통제 그룹으로 사용합니다. 대기자 명단 통제 그룹은 개입 그룹에 대한 TPS의 효과를 동일한 시점에서 TPS 치료를 받지 않은 그룹과 비교하는 데 적합합니다. 두 그룹 모두 기준선(T1), 개입 직후(T2) 및 3개월 후속 조치(T3). 이전 연구를 기반으로 TPS 개입의 장기적인 지속 가능성을 평가하려면 3개월의 후속 조치로 충분합니다.
개입(경두개 맥박 자극) 개입의 목적: TPS 개입의 핵심 교리는 신경조절입니다. 개입 선량: 각 참가자는 첫 번째 개입 세션에 오기 전에 PolyU의 행동 및 시스템 신경과학 대학 연구 시설에서 사전 치료 MRI 스캔을 수행해야 합니다. 모든 참가자(TPS 그룹 및 대기자 통제 그룹 모두)는 2주 동안(즉, 3개의 세션(월, 수, 금요일))에 6개의 30분 TPS 세션(각 세션에서 300 펄스, 총: 1800 펄스)을 받게 됩니다. 주, 총: 3시간). 참가자는 개입 후 3개월 기간에 후속 조치를 받게 됩니다(그림 1). 연구자들은 2주간의 TPS 개입이 우울 증상에 대한 TPS의 효과를 테스트하기에 충분하다고 생각합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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HongKong, 홍콩
- School of Nursing HongKongPolyU
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- 중국어 이해/읽기 가능
- HAM-D-17 점수 ≥ 8
- 서면 동의서를 제공할 수 있음
제외 기준:
- 주요우울장애(예: 양극성 정동장애 또는 정신분열증)의 임상진단
- 알코올 또는 물질 의존
- 뇌종양, 뇌동맥류와 같은 불안정한 주요 의학적 상태 또는 주요 신경학적 상태를 수반하는 경우
- 혈우병 또는 기타 혈액 응고 장애 또는 혈전증
- 심각한 의사소통 장애
- 뇌 또는 머리의 치료 부위에 금속 이식을 한 참가자
- 첫 번째 TPS 치료 전 마지막 6주 이내에 코르티코스테로이드 치료를 받은 참가자
- 임신 또는 모유 수유 여성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 경두개 펄스 자극
조사관은 두 가지 방법으로 반복 측정하는 단일 맹검 무작위 통제 시험 설계를 사용합니다.
시험 설계는 CONSORT(Consolidated Standards of Reporting Trials) 성명서를 준수합니다.
첫 번째 팔은 Intervention Group(Transcranial Pulse Stimulation)(TPS 그룹)입니다.
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총 30명의 참가자(TPS 그룹 및 대기자 통제 그룹 모두)는 2주 동안(즉, 3개의 세션(월요일, 수요일, 금요일) 주당 총 3시간), 1:1 배정 비율로 진행합니다.
참가자는 개입 후 3개월 후에 후속 조치를 받게 됩니다.
3개월 추적 조사와 함께 2주 TPS 개입은 우울 증상에 대한 TPS의 효과를 테스트하기에 충분합니다.
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활성 비교기: 대기자 명단 제어 그룹
두 번째 부문은 대기자 통제 그룹입니다.
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총 30명의 참가자(TPS 그룹 및 대기자 통제 그룹 모두)는 2주 동안(즉, 3개의 세션(월요일, 수요일, 금요일) 주당 총 3시간), 1:1 배정 비율로 진행합니다.
참가자는 개입 후 3개월 후에 후속 조치를 받게 됩니다.
3개월 추적 조사와 함께 2주 TPS 개입은 우울 증상에 대한 TPS의 효과를 테스트하기에 충분합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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우울증
기간: 참가자는 기준선, 개입 직후 및 3개월 후속 조치에서 HAM-D-17 점수의 변화를 측정합니다.
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Hamilton Depression Rating Scale 17(HAM-D-17)은 널리 사용되는 신뢰할 수 있는 측정입니다.
점수의 범위는 0에서 52까지이며 점수가 높을수록 더 심각한 우울증을 나타냅니다.
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참가자는 기준선, 개입 직후 및 3개월 후속 조치에서 HAM-D-17 점수의 변화를 측정합니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무쾌감증
기간: 참가자는 기준선, 개입 직후 및 3개월 후속 조치에서 SHAPS 점수의 변화를 측정합니다.
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우울증의 핵심 증상은 SHAPS(Snaith-Hamilton Pleasure Scale)의 중국어 버전으로 평가됩니다.
SHAPS는 14개 항목을 포함하는 자기 보고 척도입니다.
각 항목은 1에서 4까지 점수를 매깁니다. 총 점수 범위는 14에서 56까지입니다.
높은 총 SHAPS 점수는 낮은 수준의 무쾌감증을 나타냅니다.
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참가자는 기준선, 개입 직후 및 3개월 후속 조치에서 SHAPS 점수의 변화를 측정합니다.
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일상 생활의 도구적 활동(IADL)
기간: 참가자는 기준선, 개입 직후 및 3개월 후속 조치에서 IADL 점수의 변화를 측정합니다.
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IADL은 Lawton 일상 생활 척도의 8개 항목 홍콩 중국어 버전으로 평가됩니다.
각 항목의 점수는 0 또는 1입니다.
총 점수 범위는 0-8입니다.
점수가 낮을수록 의존도가 높음을 나타냅니다.
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참가자는 기준선, 개입 직후 및 3개월 후속 조치에서 IADL 점수의 변화를 측정합니다.
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인식
기간: 참가자는 기준선, 개입 직후 및 3개월 후속 조치에서 MoCA 점수의 변화를 측정합니다.
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글로벌 인지는 몬트리올 인지 평가(MoCA)의 홍콩 중국어 버전을 사용하여 측정됩니다.
몬트리올 인지 평가는 30점 만점으로 질문 유형에 따라 점수가 다르게 부여됩니다.
26에서 30 사이의 점수는 정상적인 인지 능력을 나타냅니다.
19~25점은 경도 인지 장애를 나타냅니다.
11에서 21 사이의 점수는 가벼운 알츠하이머병을 암시합니다.
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참가자는 기준선, 개입 직후 및 3개월 후속 조치에서 MoCA 점수의 변화를 측정합니다.
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신경영상
기간: 참가자는 기준선, 개입 직후 및 3개월 후속 조치에서 변화를 측정합니다.
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참가자는 뇌의 구조적 및 기능적 연결 변화의 변화를 측정하기 위해 치료 전후 MRI 스캔을 받습니다.
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참가자는 기준선, 개입 직후 및 3개월 후속 조치에서 변화를 측정합니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Teris Cheung, PhD, HongKongPolyU
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hamilton M. Development of a rating scale for primary depressive illness. Br J Soc Clin Psychol. 1967 Dec;6(4):278-96. doi: 10.1111/j.2044-8260.1967.tb00530.x. No abstract available.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 Statement: Updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. J Clin Epidemiol. 2010 Aug;63(8):834-40. doi: 10.1016/j.jclinepi.2010.02.005. Epub 2010 Mar 25. No abstract available.
- Beisteiner R, Lozano AM. Transcranial Ultrasound Innovations Ready for Broad Clinical Application. Adv Sci (Weinh). 2020 Oct 27;7(23):2002026. doi: 10.1002/advs.202002026. eCollection 2020 Dec.
- Patterson B, Boyle MH, Kivlenieks M, Van Ameringen M. The use of waitlists as control conditions in anxiety disorders research. J Psychiatr Res. 2016 Dec;83:112-120. doi: 10.1016/j.jpsychires.2016.08.015. Epub 2016 Aug 21.
- Liu WH, Wang LZ, Zhu YH, Li MH, Chan RC. Clinical utility of the Snaith-Hamilton-Pleasure scale in the Chinese settings. BMC Psychiatry. 2012 Oct 31;12:184. doi: 10.1186/1471-244X-12-184.
- Yeung PY, Wong LLL, Chan CC, Yung CY, Leung LMJ, Tam YY, Tang LN, Li HS, Lau ML. Montreal Cognitive Assessment - Single Cutoff Achieves Screening Purpose. Neuropsychiatr Dis Treat. 2020 Nov 6;16:2681-2687. doi: 10.2147/NDT.S269243. eCollection 2020.
- Graf C. The Lawton instrumental activities of daily living scale. Am J Nurs. 2008 Apr;108(4):52-62; quiz 62-3. doi: 10.1097/01.NAJ.0000314810.46029.74.
- Cheung T, Ho YS, Yeung JW, Leung SF, Fong KNK, Fong T, Kranz GS, Beisteiner R, Cheng CPW. Effects of Transcranial Pulse Stimulation (TPS) on Young Adults With Symptom of Depression: A Pilot Randomised Controlled Trial Protocol. Front Neurol. 2022 Mar 25;13:861214. doi: 10.3389/fneur.2022.861214. eCollection 2022.
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연구 완료 (실제)
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