- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05039918
사회적 접촉의 신생아 경험 (NEST)
접촉의 치유력: 통증 감소 및 신경 발달 결과 향상을 위한 말초 신경학적 메커니즘 조사
연구 개요
상세 설명
신생아는 생리적, 생화학적 및 행동적 스트레스 지표를 유발하는 몇 가지 새로운 경험에 노출됩니다. 취급, 기저귀 갈기 또는 목욕과 같은 일상적이고 일반적인 이벤트조차도 침의 코티솔 수치를 증가시킬 수 있습니다. 수술과 기계 환기를 제외하고 신생아의 가장 흔한 시술 통증 원인은 발뒤꿈치 채혈과 정맥 천자입니다. 스킨 투 스킨 케어 및 '여전히 봉쇄 보류'와 같은 촉각 개입은 낮은 평균 호흡 심박수 및 통증 측정, 높은 산소 포화도와 같은 분명한 긍정적 결과와 함께 임상 치료에 널리 사용됩니다. 그러나 동적 터치 개입이 정적 터치 개입보다 더 유익한 것으로 보고되었습니다.
독특한 유형의 신경 섬유인 CT(C 촉각) 구심성 섬유는 독점적으로 털이 많은 피부에서 발견되며 ~1-10cm/s의 속도로 부드러운 쓰다듬기에 최적으로 반응하며 쾌적하고 사회적으로 보람 있는 접촉을 처리하기 위한 시스템의 일부입니다. CT 섬유 활성화는 또한 통증 억제에 역할을 하며 자기 조절 발달과 연결될 수 있으므로 발달 중인 유아 뇌에 신경 보호 기능을 제공합니다. 여기서 우리는 CT 최적 속도의 촉각 자극이 타액 코티솔, 심박수 및 혈중 산소 수준에 의해 결정되는 유아의 스트레스에 대한 생화학적 및 생리학적 지표를 감소시키는지 여부를 조사할 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Francis McGlone, Professor
- 전화번호: 0151 904 6332
- 이메일: F.P.McGlone@ljmu.ac.uk
연구 연락처 백업
- 이름: Laura Mulligan
- 전화번호: 0151 904 6332
- 이메일: l.a.mulligan@2017.ljmu.ac.uk
연구 장소
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Liverpool, 영국, L8 7SS
- Liverpool Women's Hospital
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연락하다:
- Mark Turner, Professor
- 이메일: mark.turner@liverpool.ac.uk
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연락하다:
- Louise Hardman
- 이메일: louise.hardman@lwh.nhs.uk
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 영아는 35주에서 42주 사이에 태어납니다.
- 발 뒤꿈치 찌름이 필요합니다
- 유아는 항생제로 치료할 수 있습니다.
- 유아는 비침습적 호흡 지원으로 지원될 수 있습니다.
- 유아는 혈당 모니터링이 필요할 수 있습니다.
- 영아는 황달이나 감염 여부를 모니터링할 수 있습니다.
- 친권을 가진 사람으로부터 서면 동의를 얻었습니다.
제외 기준:
- 신경학적 문제의 병력이 있습니다.
- 약리학적 진통제를 받습니다.
- 알려진 유전적 상태.
- 모유 수유 아기
- 높은 의존도 또는 집중 치료에 입원
- 침습적 호흡 지원
- 비경구 영양 섭취
- 발작 치료를 받은 적이 있는 경우
- 아기와 산모를 돌보는 간호사/조산사 및 소아과 의사의 판단에 있어 임상적 불안정성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 간섭
무작위 배정 후 영아는 발뒤꿈치를 찌르기 전에 통증 부위 근위부에 적용되는 10초 동안 영아를 쓰다듬을 영역(10cm)에 3cm/s의 속도로 CT 최적의 자극(부드러운 쓰다듬기)을 받게 됩니다. 발뒤꿈치 찌름의 위치는 임상적 판단에 따라 결정됩니다. 터치 끝과 발뒤꿈치 찌르기 사이에는 약 1초의 자극 간 간격이 있을 것이며 유해 자극을 받는 발뒤꿈치와 동측인 하지에 터치 자극이 가해질 것입니다. 모든 영아는 개입 중에 심폐 모니터링을 받게 됩니다. 다른 모든 환경 요인은 표준 관리(예: 온도, 조명 및 소리)가 됩니다. 발뒤꿈치 찌름은 기관 및 단위 정책에 따라 표준화된 방식으로 절차를 수행한 영아 지정 임상 팀원이 수행합니다. |
CT 최적의 속도로 부드럽게 쓰다듬기
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간섭 없음: 제어
대조군으로 무작위 배정된 영아는 신생아 정책에 따라 표준 관리를 받게 됩니다.
유아는 개입 그룹의 유아와 동일한 방식으로 인큐베이터 또는 유아용 침대에서 발뒤꿈치 찌름을 겪게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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타액 코르티솔
기간: 발뒤꿈치를 찌르기 직전과 20분 후
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기준선과 20분 후 코티솔 수치 사이의 변화
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발뒤꿈치를 찌르기 직전과 20분 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심박수
기간: 기준선, 이벤트 시간, 20분 후 및 60분 후
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기준 심박수에서 이벤트 시간 및 두 번의 테스트 후 기간으로 변경
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기준선, 이벤트 시간, 20분 후 및 60분 후
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혈액 산소화
기간: 기준선, 이벤트 시간, 20분 후 및 60분 후
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기준선 산소화 수준에서 이벤트 시간 및 두 번의 테스트 후 기간으로 변경
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기준선, 이벤트 시간, 20분 후 및 60분 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Francis McGlone, Professor, Liverpool John Moores University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Manzotti A, Cerritelli F, Esteves JE, Lista G, Lombardi E, La Rocca S, Gallace A, McGlone FP, Walker SC. Dynamic touch reduces physiological arousal in preterm infants: A role for c-tactile afferents? Dev Cogn Neurosci. 2019 Oct;39:100703. doi: 10.1016/j.dcn.2019.100703. Epub 2019 Aug 21.
- Gursul D, Goksan S, Hartley C, Mellado GS, Moultrie F, Hoskin A, Adams E, Hathway G, Walker S, McGlone F, Slater R. Stroking modulates noxious-evoked brain activity in human infants. Curr Biol. 2018 Dec 17;28(24):R1380-R1381. doi: 10.1016/j.cub.2018.11.014.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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