- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05039918
Vastasyntyneiden sosiaalisen kosketuksen kokemus (NEST)
Kosketuksen parantava voima: perifeerisen neurologisen mekanismin tutkiminen kivun lievittämiseksi ja neurokehitystulosten parantamiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vastasyntyneet ovat alttiina useille uusille kokemuksille, jotka aiheuttavat stressin fysiologisia, biokemiallisia ja käyttäytymiseen liittyviä indikaattoreita; jopa rutiinit ja yleiset tapahtumat, kuten käsittely, vaipan vaihto tai kylpeminen, voivat lisätä syljen kortisolitasoja. Pois lukien leikkaus ja koneellinen ventilaatio, yleisimmät vastasyntyneiden toimenpidekivun lähteet ovat kantapään lanseeraus ja venepunktio. Kosketustoimenpiteitä, kuten ihon ja ihon välistä hoitoa ja "pysäytyspitoa" käytetään laajalti kliinisessä hoidossa, ja niillä on ilmeisiä myönteisiä tuloksia, kuten alhaisempi keskimääräinen hengityssyke ja kipumittaukset ja korkeampi happisaturaatio. kuitenkin, dynaamisten kosketusinterventioiden on raportoitu olevan hyödyllisempiä kuin staattiset kosketustoimenpiteet.
Erityinen hermokuitutyyppi, CT (C taktile) -afferentit, joita löytyy yksinomaan karvaisesta ihosta ja jotka reagoivat optimaalisesti kevyeen silittykseen nopeudella ~1-10 cm/s, ovat osa järjestelmää, joka käsittelee miellyttävää ja sosiaalista palkitsevaa kosketusta. CT-kuituaktivaatiolla on myös rooli kivun estämisessä, ja se voidaan liittää itsesäätelyn kehittymiseen, jolloin se palvelee kehittyvien vauvan aivojen hermostoa suojaavaa toimintaa. Täällä tutkimme, vähentääkö kosketusstimulaatio CT-optimaalisella nopeudella imeväisten stressin biokemiallisia ja fysiologisia indikaattoreita, jotka määritetään syljen kortisolin, sykkeen ja veren happipitoisuuden perusteella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Francis McGlone, Professor
- Puhelinnumero: 0151 904 6332
- Sähköposti: F.P.McGlone@ljmu.ac.uk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Laura Mulligan
- Puhelinnumero: 0151 904 6332
- Sähköposti: l.a.mulligan@2017.ljmu.ac.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
Liverpool, Yhdistynyt kuningaskunta, L8 7SS
- Liverpool Women's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Mark Turner, Professor
- Sähköposti: mark.turner@liverpool.ac.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Louise Hardman
- Sähköposti: louise.hardman@lwh.nhs.uk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vauva syntyy 35-42 viikon ikäisenä.
- Vaadi kantapään pisto
- Vauvoja voidaan hoitaa antibiooteilla.
- Vauvoja voidaan tukea ei-invasiivisella hengitystuella.
- Vauvat saattavat tarvita verensokerin seurantaa.
- Imeväisiä voidaan tarkkailla keltaisuuden tai infektioiden varalta.
- Vanhempainvastuussa olevilta henkilöiltä on saatu kirjallinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on ollut neurologisia ongelmia.
- Farmakologisten analgeettien saaminen.
- Tunnettu geneettinen tila.
- Imetyt vauvat
- Päästettiin korkeaan riippuvuuteen tai tehohoitoon
- Invasiivinen hengitystuki
- Parenteraalisen ravinnon saaminen
- On saanut mitään hoitoa kohtauksiin
- Vauvasta ja äidistä huolehtivien sairaanhoitajien/kätilöiden ja lastenlääkäreiden kliininen epävakaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventio
Satunnaistamisen jälkeen vauvat saavat TT-optimaalista stimulaatiota (hellävaraista silittämistä) nopeudella 3 cm/s vauvan silitettävällä alueella (10 cm) 10 sekunnin ajan proksimaalisesti kipukohtaan ennen kantapääpistoa. Kantapääpisteen sijainti perustuu kliiniseen harkintaan. Kosketuksen lopun ja kantapään pistelyn välillä on noin 1 sekunnin ärsykkeiden välinen tauko, ja kosketusstimulaatiota kohdistetaan sääreen ipsilateraalisesti haitallisia ärsykkeitä vastaanottavan kantapään kanssa. Kaikille vauvoille seurataan sydän- ja hengityselimiä toimenpiteen aikana. Kaikki muut ympäristötekijät ovat normaalia hoitoa (esim. lämpötila, valaistus ja äänet). Kantapääpiston tekee vauvojen nimetyn kliinisen tiimin jäsen, joka on suorittanut toimenpiteet standardoidulla tavalla laitos- ja yksikköpolitiikan mukaisesti. |
Hellävarainen silittäminen CT-optimaalisella nopeudella
|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Verrokkiryhmään satunnaistetut imeväiset saavat vastasyntyneiden politiikan mukaista tavanomaista hoitoa.
Lapselle tehdään kantapääpistos inkubaattorissa tai pinnasängyssä samalla tavalla kuin interventioryhmän pikkulapsille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syljen kortisoli
Aikaikkuna: Välittömästi ennen kantapääpistoa ja 20 minuuttia sen jälkeen
|
Muutos kortisolitasojen välillä lähtötilanteessa ja 20 minuuttia sen jälkeen
|
Välittömästi ennen kantapääpistoa ja 20 minuuttia sen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syke
Aikaikkuna: Lähtötilanne, tapahtuma-aika, 20 minuuttia sen jälkeen ja 60 minuuttia sen jälkeen
|
Muutos perussykkeestä tapahtumahetkeen ja kahteen testijaksoon
|
Lähtötilanne, tapahtuma-aika, 20 minuuttia sen jälkeen ja 60 minuuttia sen jälkeen
|
|
Veren hapetus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, tapahtuma-aika, 20 minuuttia sen jälkeen ja 60 minuuttia sen jälkeen
|
Muutos lähtötason hapetustasoista tapahtuman aikaan ja kahteen testin jälkeiseen jaksoon
|
Lähtötilanne, tapahtuma-aika, 20 minuuttia sen jälkeen ja 60 minuuttia sen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Francis McGlone, Professor, Liverpool John Moores University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Manzotti A, Cerritelli F, Esteves JE, Lista G, Lombardi E, La Rocca S, Gallace A, McGlone FP, Walker SC. Dynamic touch reduces physiological arousal in preterm infants: A role for c-tactile afferents? Dev Cogn Neurosci. 2019 Oct;39:100703. doi: 10.1016/j.dcn.2019.100703. Epub 2019 Aug 21.
- Gursul D, Goksan S, Hartley C, Mellado GS, Moultrie F, Hoskin A, Adams E, Hathway G, Walker S, McGlone F, Slater R. Stroking modulates noxious-evoked brain activity in human infants. Curr Biol. 2018 Dec 17;28(24):R1380-R1381. doi: 10.1016/j.cub.2018.11.014.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 21LJMUSPONSOR051
- 291417 (Muu tunniste: IRAS)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .