- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05039918
Neonatal opplevelse av sosial berøring (NEST)
The Healing Power of Touch: Undersøkelse av en perifer nevrologisk mekanisme for å redusere smerte og forbedre nevroutviklingsresultater
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nyfødte spedbarn er gjenstand for flere nye erfaringer som forårsaker fysiologiske, biokjemiske og atferdsmessige indikatorer på stress; selv rutinemessige og vanlige hendelser som håndtering, bleieskift eller bading kan øke kortisolnivået i spytt. Med unntak av kirurgi og mekanisk ventilasjon, er de vanligste prosedyremessige smertekildene hos nyfødte hæl-lansing og venepunktur. Taktile intervensjoner som hud-til-hud-pleie og 'stillbegrensning' er mye brukt i klinisk pleie med tilsynelatende positive resultater som lavere gjennomsnittlig pustepuls og smertetiltak, og høyere oksygenmetning; Likevel har dynamiske berøringsintervensjoner rapportert å være mer fordelaktige enn statiske berøringsintervensjoner.
En distinkt type nervefibre, CT (C-taktile) afferenter, som utelukkende finnes i hårete hud, som reagerer optimalt på forsiktig stryking med en hastighet på ~1-10 cm/s, er en del av et system for å behandle behagelig og sosial givende berøring. CT-fiberaktivering spiller også en rolle i smertehemming og kan være knyttet til utviklingen av selvregulering, og tjener dermed en nevrobeskyttende funksjon for den utviklende spedbarnshjernen. Her skal vi undersøke om taktil stimulering ved CT-optimal hastighet vil redusere biokjemiske og fysiologiske indikatorer på stress hos spedbarn, bestemt av spyttkortisol, hjertefrekvens og oksygeneringsnivåer i blodet.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Francis McGlone, Professor
- Telefonnummer: 0151 904 6332
- E-post: F.P.McGlone@ljmu.ac.uk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Laura Mulligan
- Telefonnummer: 0151 904 6332
- E-post: l.a.mulligan@2017.ljmu.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Liverpool, Storbritannia, L8 7SS
- Liverpool Women's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Mark Turner, Professor
- E-post: mark.turner@liverpool.ac.uk
-
Ta kontakt med:
- Louise Hardman
- E-post: louise.hardman@lwh.nhs.uk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Spedbarnet er født mellom 35 og 42 uker.
- Krever et hælstikk
- Spedbarn kan behandles med antibiotika.
- Spedbarn kan støttes med ikke-invasiv åndedrettsstøtte.
- Spedbarn kan trenge blodsukkerovervåking.
- Spedbarn kan overvåkes for gulsott eller infeksjon.
- Det er innhentet skriftlig samtykke fra den(e) med foreldreansvar.
Ekskluderingskriterier:
- Har en historie med nevrologiske problemer.
- Mottar farmakologiske smertestillende midler.
- Kjent genetisk tilstand.
- Ammet babyer
- Innlagt på høy avhengighet eller intensivbehandling
- Invasiv pustestøtte
- Får parenteral ernæring
- Har fått noe behandling for anfall
- Klinisk ustabilitet i dømmekraften til sykepleiere/jordmødre og barneleger som passer på baby og mor.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Innblanding
Etter randomisering vil spedbarn få CT-optimal stimulering (skånsom stryking) med en hastighet på 3 cm/s over området som spedbarnet vil bli strøket (10 cm) i en varighet på 10 sekunder påført proksimalt til smertestedet før hælstikket. Plassering av hælstikket vil være basert på klinisk vurdering. Det vil være et interstimulusintervall på omtrent 1 sekund mellom slutten av berøringen og hælstikket, og berøringsstimulering vil bli brukt på underbenet ipsilateralt til hælen som mottar de skadelige stimuli. Alle spedbarn vil ha kardio-respiratorisk overvåking under intervensjonen. Alle andre miljøfaktorer vil være som standard pleie (f.eks. temperatur, lys og lyder). Hælstikket vil bli utført av et medlem av spedbarnets utpekte kliniske team som har utført prosedyrene på en standardisert måte i henhold til institusjonens og enhetens retningslinjer. |
Skånsom stryking ved CT-optimal hastighet
|
|
Ingen inngripen: Kontroll
Spedbarn som er randomisert til kontrollgruppen vil motta standard omsorg i samsvar med neonatalpolitikken.
Spedbarnet vil gjennomgå et hælstikk i kuvøsen eller krybben på samme måte som spedbarnene i intervensjonsgruppen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spytt kortisol
Tidsramme: Umiddelbart før hælstikk og 20 minutter etter
|
Skift mellom kortisolnivåer ved baseline og 20 minutter etter
|
Umiddelbart før hælstikk og 20 minutter etter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Puls
Tidsramme: Grunnlinje, tidspunkt for hendelsen, 20 minutter etter og 60 minutter etter
|
Endre fra baseline hjertefrekvens til tidspunkt for hendelsen og to perioder etter test
|
Grunnlinje, tidspunkt for hendelsen, 20 minutter etter og 60 minutter etter
|
|
Oksygenering av blod
Tidsramme: Grunnlinje, tidspunkt for hendelsen, 20 minutter etter og 60 minutter etter
|
Endring fra baseline oksygeneringsnivåer til tidspunkt for hendelsen og to post-testperioder
|
Grunnlinje, tidspunkt for hendelsen, 20 minutter etter og 60 minutter etter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francis McGlone, Professor, Liverpool John Moores University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Manzotti A, Cerritelli F, Esteves JE, Lista G, Lombardi E, La Rocca S, Gallace A, McGlone FP, Walker SC. Dynamic touch reduces physiological arousal in preterm infants: A role for c-tactile afferents? Dev Cogn Neurosci. 2019 Oct;39:100703. doi: 10.1016/j.dcn.2019.100703. Epub 2019 Aug 21.
- Gursul D, Goksan S, Hartley C, Mellado GS, Moultrie F, Hoskin A, Adams E, Hathway G, Walker S, McGlone F, Slater R. Stroking modulates noxious-evoked brain activity in human infants. Curr Biol. 2018 Dec 17;28(24):R1380-R1381. doi: 10.1016/j.cub.2018.11.014.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 21LJMUSPONSOR051
- 291417 (Annen identifikator: IRAS)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .