- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05039918
Novorozenecká zkušenost sociálního doteku (NEST)
Léčivá síla doteku: Zkoumání periferního neurologického mechanismu pro zmírnění bolesti a zlepšení výsledků neurologického vývoje
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Novorozenci jsou vystaveni několika novým zkušenostem, které způsobují fyziologické, biochemické a behaviorální indikátory stresu; dokonce i běžné a běžné události, jako je manipulace, výměna plenky nebo koupání, mohou zvýšit hladinu kortizolu ve slinách. S výjimkou chirurgického zákroku a mechanické ventilace jsou nejčastějšími zdroji bolesti u novorozenců propichování paty a venepunkce. Hmatové zásahy, jako je péče o kůži na kůži a „zadržování v klidu“, jsou široce používány v klinické péči se zjevně pozitivními výsledky, jako je nižší průměrná dechová srdeční frekvence a měření bolesti a vyšší saturace kyslíkem; přesto se uvádí, že dynamické dotykové intervence jsou výhodnější než statické dotykové intervence.
Odlišný typ nervových vláken, CT (C taktilní) aferenty, nacházející se výhradně ve vlasaté pokožce, které optimálně reagují na jemné hlazení rychlostí ~1-10 cm/s, jsou součástí systému pro zpracování příjemného a společensky odměňujícího doteku. Aktivace CT vlákna také hraje roli v inhibici bolesti a může být spojena s rozvojem samoregulace, čímž slouží neuroprotektivní funkci pro vyvíjející se mozek dítěte. Zde budeme zkoumat, zda taktilní stimulace při CT optimální rychlosti sníží biochemické a fyziologické ukazatele stresu u kojenců, jak je určeno kortizolem ve slinách, srdeční frekvencí a hladinami okysličení krve.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Francis McGlone, Professor
- Telefonní číslo: 0151 904 6332
- E-mail: F.P.McGlone@ljmu.ac.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Laura Mulligan
- Telefonní číslo: 0151 904 6332
- E-mail: l.a.mulligan@2017.ljmu.ac.uk
Studijní místa
-
-
-
Liverpool, Spojené království, L8 7SS
- Liverpool Women's Hospital
-
Kontakt:
- Mark Turner, Professor
- E-mail: mark.turner@liverpool.ac.uk
-
Kontakt:
- Louise Hardman
- E-mail: louise.hardman@lwh.nhs.uk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dítě se rodí mezi 35. a 42. týdnem.
- Vyžadujte píchnutí do paty
- Kojenci mohou být léčeni antibiotiky.
- Kojenci mohou být podporováni neinvazivní respirační podporou.
- Kojenci mohou vyžadovat sledování hladiny cukru v krvi.
- Kojenci mohou být sledováni na žloutenku nebo infekci.
- Od osoby (osob) s rodičovskou odpovědností byl získán písemný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Mít v anamnéze neurologické problémy.
- Příjem farmakologických analgetik.
- Známý genetický stav.
- Kojené děti
- Přijati do vysoce závislé nebo intenzivní péče
- Invazivní podpora dýchání
- Příjem parenterální výživy
- Absolvoval nějakou léčbu záchvatů
- Klinická nestabilita v úsudku sester/porodních asistentek a pediatrů pečujících o dítě a matku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah
Po randomizaci budou kojenci dostávat CT-optimální stimulaci (jemné hlazení) rychlostí 3 cm/s v oblasti, kterou bude kojenec hladit (10 cm) po dobu 10 s aplikovanou proximálně na místo bolesti před píchnutím do paty. Umístění píchnutí v patě bude založeno na klinickém posouzení. Mezi koncem doteku a píchnutím do paty bude mezistimulační interval přibližně 1 sekunda a doteková stimulace bude aplikována na bérci ipsilaterálně k patě, která přijímá škodlivé podněty. Všichni kojenci budou mít během intervence kardio-respirační monitorování. Všechny ostatní faktory prostředí budou standardní péče (např. teplota, osvětlení a zvuky). Píchání do paty provede člen klinického týmu určeného pro kojence, který provedl procedury standardizovaným způsobem v souladu s politikou instituce a jednotky. |
Jemné hlazení při CT-optimální rychlosti
|
|
Žádný zásah: Řízení
Kojenci, kteří jsou randomizováni do kontrolní skupiny, obdrží standardní péči v souladu s neonatální politikou.
Kojenec podstoupí píchání do paty v inkubátoru nebo postýlce stejným způsobem jako kojenci v intervenční skupině.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Slinný kortizol
Časové okno: Bezprostředně před píchnutím do paty a 20 minut po něm
|
Změna mezi hladinami kortizolu na začátku a 20 minut poté
|
Bezprostředně před píchnutím do paty a 20 minut po něm
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tepová frekvence
Časové okno: Výchozí stav, čas události, 20 minut poté a 60 minut poté
|
Změna ze základní srdeční frekvence na čas události a dvě období po testu
|
Výchozí stav, čas události, 20 minut poté a 60 minut poté
|
|
Okysličení krve
Časové okno: Výchozí stav, čas události, 20 minut poté a 60 minut poté
|
Změna ze základní úrovně okysličení na čas události a dvě období po testu
|
Výchozí stav, čas události, 20 minut poté a 60 minut poté
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francis McGlone, Professor, Liverpool John Moores University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Manzotti A, Cerritelli F, Esteves JE, Lista G, Lombardi E, La Rocca S, Gallace A, McGlone FP, Walker SC. Dynamic touch reduces physiological arousal in preterm infants: A role for c-tactile afferents? Dev Cogn Neurosci. 2019 Oct;39:100703. doi: 10.1016/j.dcn.2019.100703. Epub 2019 Aug 21.
- Gursul D, Goksan S, Hartley C, Mellado GS, Moultrie F, Hoskin A, Adams E, Hathway G, Walker S, McGlone F, Slater R. Stroking modulates noxious-evoked brain activity in human infants. Curr Biol. 2018 Dec 17;28(24):R1380-R1381. doi: 10.1016/j.cub.2018.11.014.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 21LJMUSPONSOR051
- 291417 (Jiný identifikátor: IRAS)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Afektivní dotek
-
King's College Hospital NHS TrustAktivní, ne náborOpakující se infekce močových cest | Genitourinární syndrom menopauzySpojené království
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineNational Cancer Institute (NCI); University of BotswanaNáborRakovina děložního hrdlaSpojené státy, Botswana
-
Istanbul Medeniyet UniversityHealth Science University Zeynep Kamil Women and Children's Disease Training...NáborMimořádné události | Úzkost | Dítě, PouzeKrocan
-
Smith & Nephew, Inc.DokončenoDehiscence chirurgické rány | Rány a zraněníJižní Afrika
-
Pacira Pharmaceuticals, IncDokončenoOsteoartróza koleneSpojené státy
-
Pacira Pharmaceuticals, IncDokončeno
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina | Kolorektální karcinom | Rakovina tlustého střeva | Rakovina konečníkuSpojené státy
-
Medical College of WisconsinDeRoyal Industries, Inc.Zatím nenabíráme
-
Schulthess KlinikDokončenoOnemocnění kloubů | Osteoartróza | Muskuloskeletální onemocnění nebo stavy | Osteoartróza palec | Artróza prvního karpometakarpálního kloubuŠvýcarsko
-
NMP Medical Research InstituteWarwick Research Services; Mothers Touch Foundation, IndiaDokončenoPoporodní deprese | Psychická tíseň | NáladaIndie