- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05039918
Noworodkowe doświadczenie dotyku społecznego (NEST)
Uzdrawiająca moc dotyku: badanie obwodowego mechanizmu neurologicznego w celu zmniejszenia bólu i poprawy efektów neurorozwojowych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Noworodki podlegają kilku nowym doświadczeniom, które powodują fizjologiczne, biochemiczne i behawioralne wskaźniki stresu; nawet rutynowe i powszechne czynności, takie jak dotykanie, zmiana pieluchy lub kąpiel, mogą zwiększyć poziom kortyzolu w ślinie. Z wyłączeniem zabiegów chirurgicznych i wentylacji mechanicznej najczęstszymi źródłami bólu podczas zabiegów u noworodków są nakłucia pięty i wkłucie do żyły. Interwencje dotykowe, takie jak pielęgnacja „skóra do skóry” i „utrzymanie bezpiecznego zatrzymania”, są szeroko stosowane w opiece klinicznej i przynoszą widoczne pozytywne rezultaty, takie jak obniżenie średniego tętna oddechowego i pomiary bólu oraz wyższe nasycenie tlenem; jednak dynamiczne interwencje dotykowe okazały się bardziej korzystne niż statyczne interwencje dotykowe.
Odrębny rodzaj włókien nerwowych, włókna doprowadzające CT (C dotykowe), występujące wyłącznie w owłosionej skórze, które optymalnie reagują na delikatne głaskanie z prędkością ~1-10 cm/s, są częścią systemu przetwarzania przyjemnego i satysfakcjonującego społecznie dotyku. Aktywacja włókien CT odgrywa również rolę w hamowaniu bólu i może być powiązana z rozwojem samoregulacji, pełniąc w ten sposób funkcję neuroprotekcyjną dla rozwijającego się mózgu niemowlęcia. Tutaj zbadamy, czy stymulacja dotykowa przy prędkości optymalnej dla CT zmniejszy biochemiczne i fizjologiczne wskaźniki stresu u niemowląt, określone na podstawie poziomu kortyzolu w ślinie, tętna i natlenienia krwi.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Francis McGlone, Professor
- Numer telefonu: 0151 904 6332
- E-mail: F.P.McGlone@ljmu.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Laura Mulligan
- Numer telefonu: 0151 904 6332
- E-mail: l.a.mulligan@2017.ljmu.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Liverpool, Zjednoczone Królestwo, L8 7SS
- Liverpool Women's Hospital
-
Kontakt:
- Mark Turner, Professor
- E-mail: mark.turner@liverpool.ac.uk
-
Kontakt:
- Louise Hardman
- E-mail: louise.hardman@lwh.nhs.uk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlę rodzi się między 35 a 42 tygodniem życia.
- Wymaga nakłucia pięty
- Niemowlęta mogą być leczone antybiotykami.
- Niemowlęta mogą być wspomagane nieinwazyjnym wspomaganiem oddychania.
- Niemowlęta mogą wymagać monitorowania poziomu cukru we krwi.
- Niemowlęta mogą być monitorowane pod kątem żółtaczki lub infekcji.
- Uzyskano pisemną zgodę od osoby (osób) posiadających odpowiedzialność rodzicielską.
Kryteria wyłączenia:
- Mieć historię problemów neurologicznych.
- Przyjmowanie farmakologicznych środków przeciwbólowych.
- Znana choroba genetyczna.
- Dzieci karmione piersią
- Przyjęty na dużą zależność lub intensywną terapię
- Inwazyjne wspomaganie oddychania
- Odbieranie żywienia pozajelitowego
- Otrzymał jakiekolwiek leczenie napadów padaczkowych
- Kliniczna niestabilność w ocenie pielęgniarek/położnych i pediatrów opiekujących się dzieckiem i matką.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Po randomizacji niemowlęta otrzymają stymulację optymalną dla tomografii komputerowej (delikatne głaskanie) z prędkością 3 cm/s nad obszarem, który niemowlę będzie głaskać (10 cm) przez czas 10 sekund proksymalnie do miejsca bólu przed nakłuciem pięty. Lokalizacja nakłucia pięty będzie oparta na ocenie klinicznej. Między zakończeniem dotyku a nakłuciem piętą nastąpi przerwa między bodźcami wynosząca około 1 sekundy, a stymulacja dotykowa zostanie zastosowana do dolnej części nogi po tej samej stronie pięty, która odbiera szkodliwe bodźce. Podczas interwencji wszystkie niemowlęta będą monitorowane krążeniowo-oddechowo. Wszystkie inne czynniki środowiskowe będą traktowane jako standardowa opieka (np. temperatura, oświetlenie i dźwięki). Nakłucie pięty zostanie wykonane przez członka zespołu klinicznego wyznaczonego dla niemowląt, który wykonał procedury w sposób znormalizowany, zgodnie z polityką instytucji i jednostki. |
Delikatne głaskanie z prędkością optymalną dla tomografii komputerowej
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Niemowlęta losowo przydzielone do grupy kontrolnej otrzymają standardową opiekę zgodną z polityką dotyczącą noworodków.
Niemowlę zostanie poddane nakłuciu pięty w inkubatorze lub łóżeczku w identyczny sposób jak niemowlęta z grupy interwencyjnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kortyzol w ślinie
Ramy czasowe: Bezpośrednio przed nakłuciem pięty i 20 minut po
|
Zmiana między poziomami kortyzolu na początku badania i 20 minut później
|
Bezpośrednio przed nakłuciem pięty i 20 minut po
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tętno
Ramy czasowe: Linia bazowa, czas zdarzenia, 20 minut po i 60 minut po
|
Zmiana od podstawowego tętna do czasu zdarzenia i dwóch okresów po teście
|
Linia bazowa, czas zdarzenia, 20 minut po i 60 minut po
|
|
Dotlenienie krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa, czas zdarzenia, 20 minut po i 60 minut po
|
Zmiana od podstawowych poziomów natlenienia do czasu zdarzenia i dwóch okresów po teście
|
Linia bazowa, czas zdarzenia, 20 minut po i 60 minut po
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Francis McGlone, Professor, Liverpool John Moores University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Manzotti A, Cerritelli F, Esteves JE, Lista G, Lombardi E, La Rocca S, Gallace A, McGlone FP, Walker SC. Dynamic touch reduces physiological arousal in preterm infants: A role for c-tactile afferents? Dev Cogn Neurosci. 2019 Oct;39:100703. doi: 10.1016/j.dcn.2019.100703. Epub 2019 Aug 21.
- Gursul D, Goksan S, Hartley C, Mellado GS, Moultrie F, Hoskin A, Adams E, Hathway G, Walker S, McGlone F, Slater R. Stroking modulates noxious-evoked brain activity in human infants. Curr Biol. 2018 Dec 17;28(24):R1380-R1381. doi: 10.1016/j.cub.2018.11.014.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 21LJMUSPONSOR051
- 291417 (Inny identyfikator: IRAS)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .