강박장애 환자의 정신과적 동반이환과 삶의 질(Case Control Study)

강박 장애(OCD)는 정신 및 행동 장애[7]로서 특정 생각을 반복적으로 갖고("강박"이라고 함) 특정 루틴을 반복적으로 수행할 필요성을 느끼는 정도("강박")를 나타냅니다. 고통을 유발하거나 일반적인 기능을 손상시키는 것.[1][2] 그 사람은 짧은 시간 동안 생각이나 활동을 통제할 수 없습니다.[1] 일반적인 강박 행동에는 과도한 손 씻기, 물건 세기, 문이 잠겨 있는지 확인하기 등이 있습니다.[1] 이러한 활동은 개인의 일상 생활에 부정적인 영향을 미칠 정도로 발생하며[1] 종종 하루에 한 시간 이상 걸립니다.[2] 대부분의 성인은 행동이 말이 되지 않는다는 것을 알고 있습니다.[1] 이 상태는 틱, 불안 장애 및 자살 위험 증가와 관련이 있습니다.[2][3] 원인을 알 수 없습니다.[1] 두 일란성 쌍둥이가 동일하지 않은 쌍둥이보다 더 자주 영향을 받는 일부 유전적 요소가 있는 것으로 보입니다.[2] 위험 요인에는 아동 학대 또는 기타 스트레스 유발 사건의 이력이 포함됩니다.[2] 일부 사례는 감염 후 발생하는 것으로 문서화되었습니다.[2] 진단은 증상을 기반으로 하며 다른 약물 관련 또는 의학적 원인을 배제해야 합니다.[2] Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale(Y-BOCS)과 같은 평가 척도를 사용하여 심각도를 평가할 수 있습니다.[8] 비슷한 증상을 보이는 다른 장애로는 불안 장애, 주요 우울 장애, 섭식 장애, 틱 장애, 강박 성격 장애 등이 있습니다.[2]

치료에는 인지 행동 요법(CBT)과 같은 정신 요법과 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 또는 클로미프라민과 같은 항우울제가 포함될 수 있습니다.[4][5] 강박 장애에 대한 CBT는 일반적으로 강박 관념에 수반되는 강박 행동을 방지하면서 두려움과 집착에 대한 노출을 증가시키는 것을 포함합니다.[4] 이와는 반대로 메타인지 치료는 의례적 행동을 장려하여 의식적 행동에 대한 자신의 생각과의 관계를 변경합니다.[9] 클로미프라민은 SSRI만큼 효과가 있는 것으로 보이지만 부작용이 더 크기 때문에 일반적으로 2차 치료제로 사용됩니다.[4] 비정형 항정신병약은 치료 저항성 사례에서 SSRI와 함께 사용될 때 유용할 수 있지만 부작용 위험 증가와도 관련이 있습니다.[5][10] 치료하지 않으면 이 상태는 종종 수십 년 동안 지속됩니다.[2]