- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05144022
높은 급성 스트레스의 다단계 분자 프로파일링: 임상 연구
높은 급성 스트레스의 다단계 분자 프로파일링
연구 개요
상세 설명
스트레스가 신경정신병의 발달에 중요한 역할을 한다는 것은 잘 알려져 있지만, 스트레스의 분자적 영향은 잘 이해되지 않았습니다. 지금까지 스트레스는 스트레스 호르몬 축의 활성화로 이어지고 스트레스 호르몬과 글루코코르티코이드 코르티솔의 방출이 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 글루코코르티코이드는 세포 신호 캐스케이드를 개시하는 글루코코르티코이드 수용체에 결합합니다. 그러나 다른 요인이 관련되어 있다고 가정할 수 있지만 분자 수준에서 스트레스 반응에 대한 심오한 이해는 아직 수행되지 않았습니다.
소위 "다중 오믹스 접근법"을 사용하여 질병의 근본적인 메커니즘을 연구하기 위해 단백질이나 지질과 같은 많은 분자 그룹의 변화를 결정할 수 있습니다. 다중 오믹스 분석은 이미 수많은 신체 질환에 대한 기본 지식을 얻는 데 도움이 되었지만 급성 스트레스의 분자적 영향은 아직 다루지 않았습니다. 이것이 이 연구의 주요 초점이 될 것입니다. 이를 달성하기 위해서는 진정한 스트레스 반응과 매우 유사한 급격하고 간결한 스트레스 반응이 필요합니다. 이전 연구에서는 번지점프가 짧고 강렬한 스트레스 반응을 유발하고 그에 따라 스트레스 호르몬 축이 활성화되는 것으로 나타났습니다.
이를 달성하기 위해 급성 스트레스 사건과 유사한 번지점프를 겪는 25-30명의 건강한 남성 코호트를 번지점프나 다른 스트레스 중재를 수행하지 않고 동일한 실험 설계를 겪는 10-20명의 건강한 남성 코호트와 비교할 것입니다. 서로 다른 시점(기준선, 개입 직전 및 직후, 개입 중 여러 시점 및 개입 후 약 1주일 후속 조치)에서 서벌 심리 측정 설문지를 수집하고 혈액을 수집합니다. dexamethasone 억제 테스트는 스트레스 개입 전에 수행됩니다. 수면의 질은 액티그래피에 의해 전체 연구 과정 동안 추가로 평가됩니다. 선택한 날짜에 혈액을 채취합니다. 다음으로 autophagy 활동은 Western Blot 분석으로 평가되며 질량 분석 기반 proteomics, phosphoproteomics, metabolomics 및 lipidomics가 수행됩니다. 그런 다음 생물정보학 분석, 통계적 평가, 품질 관리 및 in silico 경로 분석을 통해 구체적으로 관련 요인과 캐스케이드를 식별합니다.
이 프로젝트의 목표는 근본적인 다단계 분자 프로파일링과 상관 관계에서 급성 스트레스 사건의 임상 효과를 분석하는 것입니다. proteome, metabolome, lipidome 및 epigenetic 변화를 포함한 종단 다중 오믹 프로파일링은 수천 가지 분자 변화의 시계열 분석과 autophagy 의존 신호의 조율된 구성을 밝힐 것입니다. 그 결과 발견된 결과는 정신 질환의 발달에서 자가포식의 역할을 발전시키고 분자 수준에서 대체 치료 장소를 조사하고 궁극적으로 더 나은 임상 결과에 기여할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Bonn, 독일, 53111
- University Hospital Bonn, Clinic for psychiatry and psychotherapy
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 서면 동의서 제시
- 건강한
- 남성
- BMI 18.5~24.9, 체중 50kg~120kg
제외 기준:
- 불충분한 언어 커뮤니케이션
- 약물 남용 또는 알코올 의존
- L-티록신 또는 항히스타민제를 제외한 일반 약물
- 알려진 심각한 안구 질환 또는 심각한 시력 또는 청력 손상
- 알려진 심혈관계 질환, 160/90mmHg 이상의 고혈압
- 알려진 폐 질환, 예. 기관지 천식
- 하지의 척추 또는 골격계의 알려진 골절
- 최근 4~6개월 이내 수술
- 중재 그룹: 고소공포증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 그룹: 높은 스트레스 상태(번지점프)
번지점프에 참여하는 25-30명의 건강한 남성 자원봉사자
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크레인에서 번지 점프
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위약 비교기: 대조군: 스트레스 조건 없음
스트레스 이벤트/개입을 거치지 않고 통제 그룹 역할을 하는 건강한 남성 10-15명
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크레인에서 번지 점프
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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프로테오믹스 및 자가포식 과정
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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Western Blotting에 의한 분리된 PBMC(말초 혈액 단핵 세포)의 autophagy 바이오마커(LC3II & p62)의 단백질 수준 변화.
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기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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프로테옴 패턴
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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분리된 PBMC(말초 혈액 단핵 세포)의 비표적 질량 분석 기반 프로테오믹스 및 인프로테오믹스에 의한 단백질 수준 및 단백질 인산화의 변화.
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기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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대사 과정
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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스테로이드 호르몬의 표적 분석을 포함하여 혈장 대사 산물의 변화를 결정하기 위한 질량 분석법에 의한 대사 측정
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기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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지질 프로파일링
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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혈장 지질의 변화에 대한 질량 분석법에 의한 표적 및 정량 분석.
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기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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타액 코르티솔 수치
기간: 그룹 간 비교
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덱사메타손 섭취 후 리터당 nmol(nmol/L) 단위의 타액 코르티솔 수치를 평가하고 대조군과 비교합니다.
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그룹 간 비교
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수면 효율
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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GenActive Actigraphs에 의한 수면 효율성 평가(총 취침 시간/밤 동안 수면 시간)
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기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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전반적인 수면의 질
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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총 수면 시간(시간) 대 침대에서 보낸 총 시간(시간)의 비율로 평가한 전반적인 수면의 질을 평가하기 위한 수면 일지
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기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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수면의 질(PSQI)
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI): 19개의 개별 항목으로 구성된 1개월 기간 동안 수면의 질을 평가하기 위한 자가 보고 설문지.
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기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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정신 건강(WEMWBS)
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로 변경 및 5-7일 후속 조치
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Warwick-Edinburgh 정신 건강 척도(WEMWBS): 전반적인 정신 건강을 평가하기 위한 자가 보고식 14개 항목 척도, 최소값 14, 최대값 70, 높은 점수는 높은 웰빙을 나타냄
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기준선에서 스트레스 개입으로 변경 및 5-7일 후속 조치
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탄력성 행동(Wagnild & Young)
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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회복력 척도(Wagnild & Young): 전반적인 회복력을 평가하기 위한 자가 보고 25개 항목 척도, 최소값 25, 최대값 175, 높은 점수는 더 높은 회복탄력성을 나타냄
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기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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인단백질 패턴
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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분리된 PBMC(말초 혈액 단핵 세포)의 비표적 질량 분석 기반 인단백질체학에 의한 단백질 인산화의 변화.
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기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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유비퀴틴 패턴
기간: 기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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분리된 PBMC(말초 혈액 단핵 세포)의 비표적 질량 분석 기반 프로테오믹스에 의한 단백질 유비퀴틴화 수준의 변화.
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기준선에서 스트레스 개입으로의 변경 및 5-7일 후속 조치
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Nils Gassen, Dr. rer. nat., University Hospital, Bonn
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Klein EM, Brahler E, Dreier M, Reinecke L, Muller KW, Schmutzer G, Wolfling K, Beutel ME. The German version of the Perceived Stress Scale - psychometric characteristics in a representative German community sample. BMC Psychiatry. 2016 May 23;16:159. doi: 10.1186/s12888-016-0875-9.
- Ayash S, Schmitt U, Lyons DM, Muller MB. Stress inoculation in mice induces global resilience. Transl Psychiatry. 2020 Jun 19;10(1):200. doi: 10.1038/s41398-020-00889-0.
- Hasin Y, Seldin M, Lusis A. Multi-omics approaches to disease. Genome Biol. 2017 May 5;18(1):83. doi: 10.1186/s13059-017-1215-1.
- Hennig J, Laschefski U, Opper C. Biopsychological changes after bungee jumping: beta-endorphin immunoreactivity as a mediator of euphoria? Neuropsychobiology. 1994;29(1):28-32. doi: 10.1159/000119059.
- de Kloet ER, Joels M, Holsboer F. Stress and the brain: from adaptation to disease. Nat Rev Neurosci. 2005 Jun;6(6):463-75. doi: 10.1038/nrn1683.
- Leistner C, Menke A. How to measure glucocorticoid receptor's sensitivity in patients with stress-related psychiatric disorders. Psychoneuroendocrinology. 2018 May;91:235-260. doi: 10.1016/j.psyneuen.2018.01.023. Epub 2018 Feb 2.
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- Nicora G, Vitali F, Dagliati A, Geifman N, Bellazzi R. Integrated Multi-Omics Analyses in Oncology: A Review of Machine Learning Methods and Tools. Front Oncol. 2020 Jun 30;10:1030. doi: 10.3389/fonc.2020.01030. eCollection 2020.
- van Westerloo DJ, Choi G, Lowenberg EC, Truijen J, de Vos AF, Endert E, Meijers JC, Zhou L, Pereira MP, Queiroz KC, Diks SH, Levi M, Peppelenbosch MP, van der Poll T. Acute stress elicited by bungee jumping suppresses human innate immunity. Mol Med. 2011 Mar-Apr;17(3-4):180-8. doi: 10.2119/molmed.2010.00204. Epub 2010 Dec 10.
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