- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05144022
Molekylær profilering på flere niveauer af høj akut stress: en klinisk undersøgelse
Molekylær profilering på flere niveauer af høj akut stress
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Selvom det er velkendt, at stress spiller en vigtig rolle i udviklingen af neuropsykiatriske sygdomme, er de molekylære virkninger af stress kun blevet dårligt forstået. Indtil videre er det kendt, at stress fører til en aktivering af stresshormonaksen efterfulgt af en øget frigivelse af stresshormonet og glukokortikoid cortisol. Glukokortikoider binder til glukokortikoidreceptorer, der initierer en cellulær signalkaskade. Det kan dog antages, at andre faktorer er involveret, men en dyb forståelse af stressreaktionen på molekylært niveau er endnu ikke blevet udført.
Ved hjælp af en såkaldt "multi-omics tilgang" er det muligt at bestemme ændringer i et stort antal molekylære grupper, såsom proteiner eller lipider for at forske i de underliggende mekanismer ved sygdomme. Mens multi-omics-analyser allerede har hjulpet med at få elementær viden om en lang række somatiske sygdomme, er de molekylære effekter af akut stress endnu ikke blevet behandlet. Dette vil være det primære fokus i denne undersøgelse. For at opnå dette ønskes en akut, kortfattet stressreaktion, der ligner en ægte stressreaktion. I tidligere undersøgelser har det vist sig, at bungeejump udløser en så kort, intens stressreaktion og den tilsvarende aktivering af stresshormonaksen.
For at opnå dette vil en kohorte på 25-30 raske mandlige individer, der gennemgår et bungeejump, der ligner en akut stressbegivenhed, blive sammenlignet med en kohorte på 10-20 raske mænd, der gennemgår det samme eksperimentelle design uden at foretage et bungeejump eller anden stressintervention. På forskellige tidspunkter (baseline, kort før og efter interventionen, på flere tidspunkter under interventionen samt omkring en uges opfølgning efter interventionen) vil der blive indsamlet servalpsykometriske spørgeskemaer, og blod vil blive indsamlet. En dexamethasonhæmningstest vil blive udført før stressinterventionen. Søvnkvaliteten vil desuden blive vurderet under hele undersøgelsens forløb ved aktigrafi. På udvalgte dage vil der blive indsamlet blod. Efterfølgende vil autofagi-aktivitet blive vurderet ved Western Blot-analyse, og massespektrometri-baseret proteomik, phosphoproteomics, metabolomics og lipidomik vil blive udført. Bioinformatisk analyse, statistisk evaluering, kvalitetskontrol og in silico pathway-analyser vil derefter specifikt identificere faktorer og kaskader af relevans.
Formålet med projektet er at analysere de kliniske effekter af en akut stresshændelse i sammenhæng med den underliggende, multi-level molekylære profilering. Langsgående multiomisk profilering inklusive proteom, metabolom, lipidom og epigenetiske ændringer vil afsløre tidsserieanalyse af tusindvis af molekylære ændringer og en orkestreret sammensætning af autofagi-afhængig signalering. De resulterende resultater vil fremme autofagiens rolle i udviklingen af psykiatriske lidelser og muligvis undersøge alternative behandlingssteder på molekylært niveau og endelig bidrage til et bedre klinisk resultat.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bonn, Tyskland, 53111
- University Hospital Bonn, Clinic for psychiatry and psychotherapy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fremlægge skriftlig samtykkeerklæring
- Sund og rask
- Han
- BMI mellem 18,5 og 24,9 og kropsvægt mellem 50 kg og 120 kg
Ekskluderingskriterier:
- Utilstrækkelig sproglig kommunikation
- Stofmisbrug eller alkoholafhængighed
- almindelig medicin bortset fra L-thyroxin eller antihistaminer
- kendt alvorlig øjensygdom eller alvorligt nedsat syn eller hørelse
- en kendt sygdom i det kardiovaskulære system, hypertension højere end 160/90 mmHg
- kendt lungesygdom, f.eks. bronkial astma
- kendte brud på rygsøjlen eller skeletsystemet i underekstremiteten
- operation inden for de sidste 4-6 måneder
- interventionsgruppe: højdeskræk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe: Høj stresstilstand (bungee jump)
25-30 raske mandlige frivillige, der deltager i et bungeejump
|
Bungee jump fra en kran
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe: Ingen stresstilstand
10-15 raske mænd, der fungerer som kontrolgruppe uden at gennemgå en stressbegivenhed/-intervention
|
Bungee jump fra en kran
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proteomik og autofagi processer
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Ændring i proteinniveauer af autophagy biomarkører (LC3II & p62) af isolerede PBMC'er (perifere blod mononukleære celler) ved Western Blotting.
|
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proteom mønstre
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Ændring i proteinniveauer og proteinphosphorylering ved ikke-målrettet massespektrometri-baseret proteomik og phosphoproteomics af isolerede PBMC'er (perifere blodmononukleære celler).
|
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
|
Metaboliske processer
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Metaboliske målinger ved massespektrometri for at bestemme variationer i plasmametabolitter, herunder målrettet analyse af steroidhormoner
|
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
|
Lipidprofilering
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Målrettet og kvantitativ analyse ved massespektrometri af ændringer i plasmalipider.
|
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
|
Spyt kortisol niveauer
Tidsramme: sammenligning mellem grupper
|
Spytkortisolniveauer i nmol pr. liter (nmol/L) efter dexamethasonindtag vil blive evalueret og sammenlignet med kontrolgruppen
|
sammenligning mellem grupper
|
|
Søvneffektivitet
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Vurdering af søvneffektivitet (samlet tid i seng/tid i søvn om natten) af GenActive Actigraphs
|
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
|
Samlet søvnkvalitet
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Søvndagbog til at vurdere den overordnede søvnkvalitet vurderet som forholdet mellem den samlede tid brugt i søvn (i timer) og den samlede mængde tid brugt i sengen (i timer) pr.
|
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
|
Søvnkvalitet (PSQI)
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI): selvrapporterende spørgeskema til vurdering af søvnkvalitet over et 1-måneders tidsinterval bestående af 19 individuelle emner.
|
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
|
Mentalt velvære (WEMWBS)
Tidsramme: skift fra baseline til stressintervention og 5-7 dages opfølgning
|
Warwick-Edinburgh Mental Well-being Scale (WEMWBS): selvrapporteret skala med 14 punkter til vurdering af overordnet mentalt velvære, minimumsværdi 14, maksimumværdi 70, høj score, der indikerer høj trivsel
|
skift fra baseline til stressintervention og 5-7 dages opfølgning
|
|
Resiliensadfærd (Wagnild &Young)
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Resiliensskala (Wagnild &Young): selvrapporteret 25-elementskala til vurdering af overordnet modstandsdygtighed, minimumværdi 25, maksimumværdi 175, høj score, der indikerer højere modstandsdygtighed
|
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
|
Fosfoproteommønstre
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Ændring i proteinphosphorylering ved ikke-målrettet massespektrometri-baseret phosphoproteomics af isolerede PBMC'er (mononukleære celler fra perifert blod).
|
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
|
Ubiquitinome mønstre
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Ændring i protein ubiquitinationsniveauer ved ikke-målrettet massespektrometri-baseret proteomik af isolerede PBMC'er (perifere blodmononukleære celler).
|
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nils Gassen, Dr. rer. nat., University Hospital, Bonn
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Klein EM, Brahler E, Dreier M, Reinecke L, Muller KW, Schmutzer G, Wolfling K, Beutel ME. The German version of the Perceived Stress Scale - psychometric characteristics in a representative German community sample. BMC Psychiatry. 2016 May 23;16:159. doi: 10.1186/s12888-016-0875-9.
- Ayash S, Schmitt U, Lyons DM, Muller MB. Stress inoculation in mice induces global resilience. Transl Psychiatry. 2020 Jun 19;10(1):200. doi: 10.1038/s41398-020-00889-0.
- Hasin Y, Seldin M, Lusis A. Multi-omics approaches to disease. Genome Biol. 2017 May 5;18(1):83. doi: 10.1186/s13059-017-1215-1.
- Hennig J, Laschefski U, Opper C. Biopsychological changes after bungee jumping: beta-endorphin immunoreactivity as a mediator of euphoria? Neuropsychobiology. 1994;29(1):28-32. doi: 10.1159/000119059.
- de Kloet ER, Joels M, Holsboer F. Stress and the brain: from adaptation to disease. Nat Rev Neurosci. 2005 Jun;6(6):463-75. doi: 10.1038/nrn1683.
- Leistner C, Menke A. How to measure glucocorticoid receptor's sensitivity in patients with stress-related psychiatric disorders. Psychoneuroendocrinology. 2018 May;91:235-260. doi: 10.1016/j.psyneuen.2018.01.023. Epub 2018 Feb 2.
- Lyons DM, Parker KJ, Katz M, Schatzberg AF. Developmental cascades linking stress inoculation, arousal regulation, and resilience. Front Behav Neurosci. 2009 Sep 18;3:32. doi: 10.3389/neuro.08.032.2009. eCollection 2009.
- Nicora G, Vitali F, Dagliati A, Geifman N, Bellazzi R. Integrated Multi-Omics Analyses in Oncology: A Review of Machine Learning Methods and Tools. Front Oncol. 2020 Jun 30;10:1030. doi: 10.3389/fonc.2020.01030. eCollection 2020.
- van Westerloo DJ, Choi G, Lowenberg EC, Truijen J, de Vos AF, Endert E, Meijers JC, Zhou L, Pereira MP, Queiroz KC, Diks SH, Levi M, Peppelenbosch MP, van der Poll T. Acute stress elicited by bungee jumping suppresses human innate immunity. Mol Med. 2011 Mar-Apr;17(3-4):180-8. doi: 10.2119/molmed.2010.00204. Epub 2010 Dec 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- HighStress
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .