Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Molekylær profilering på flere niveauer af høj akut stress: en klinisk undersøgelse

9. november 2022 opdateret af: Dr. Nils Gassen, University Hospital, Bonn

Molekylær profilering på flere niveauer af høj akut stress

Selvom det er velkendt, at stress spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​neuropsykiatriske sygdomme, er den præcise rolle og molekylære virkninger af stress kun blevet dårligt forstået. For eksempel er autofagi essentiel for energi og cellulær homeostase gennem proteinkatabolisme, og dysregulering resulterer i kompromitteret proteostase, stresshåndteringsadfærd og overdreven sekretion af signalmolekyler og inflammatoriske faktorer. Derfor er formålet med projektet at analysere de kliniske effekter af et bungeejump, der ligner en akut stressbegivenhed i sammenhæng med autofagi og anden underliggende, multi-level molekylær profilering. Specifikt er det planlagt at udføre multi-level molekylær profilering og søvnanalyse i en kohorte af raske mandlige individer før, under og efter et bungee jump sammenlignet med en kontrolkohorte af raske mænd, der ikke gennemgår en stressbegivenhed. De resulterende resultater vil fremme autofagiens rolle under stressreaktionen og dermed i udviklingen af ​​psykiatriske lidelser, og muligvis undersøge alternative behandlingssteder på molekylært niveau og endelig bidrage til et bedre klinisk resultat.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Selvom det er velkendt, at stress spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​neuropsykiatriske sygdomme, er de molekylære virkninger af stress kun blevet dårligt forstået. Indtil videre er det kendt, at stress fører til en aktivering af stresshormonaksen efterfulgt af en øget frigivelse af stresshormonet og glukokortikoid cortisol. Glukokortikoider binder til glukokortikoidreceptorer, der initierer en cellulær signalkaskade. Det kan dog antages, at andre faktorer er involveret, men en dyb forståelse af stressreaktionen på molekylært niveau er endnu ikke blevet udført.

Ved hjælp af en såkaldt "multi-omics tilgang" er det muligt at bestemme ændringer i et stort antal molekylære grupper, såsom proteiner eller lipider for at forske i de underliggende mekanismer ved sygdomme. Mens multi-omics-analyser allerede har hjulpet med at få elementær viden om en lang række somatiske sygdomme, er de molekylære effekter af akut stress endnu ikke blevet behandlet. Dette vil være det primære fokus i denne undersøgelse. For at opnå dette ønskes en akut, kortfattet stressreaktion, der ligner en ægte stressreaktion. I tidligere undersøgelser har det vist sig, at bungeejump udløser en så kort, intens stressreaktion og den tilsvarende aktivering af stresshormonaksen.

For at opnå dette vil en kohorte på 25-30 raske mandlige individer, der gennemgår et bungeejump, der ligner en akut stressbegivenhed, blive sammenlignet med en kohorte på 10-20 raske mænd, der gennemgår det samme eksperimentelle design uden at foretage et bungeejump eller anden stressintervention. På forskellige tidspunkter (baseline, kort før og efter interventionen, på flere tidspunkter under interventionen samt omkring en uges opfølgning efter interventionen) vil der blive indsamlet servalpsykometriske spørgeskemaer, og blod vil blive indsamlet. En dexamethasonhæmningstest vil blive udført før stressinterventionen. Søvnkvaliteten vil desuden blive vurderet under hele undersøgelsens forløb ved aktigrafi. På udvalgte dage vil der blive indsamlet blod. Efterfølgende vil autofagi-aktivitet blive vurderet ved Western Blot-analyse, og massespektrometri-baseret proteomik, phosphoproteomics, metabolomics og lipidomik vil blive udført. Bioinformatisk analyse, statistisk evaluering, kvalitetskontrol og in silico pathway-analyser vil derefter specifikt identificere faktorer og kaskader af relevans.

Formålet med projektet er at analysere de kliniske effekter af en akut stresshændelse i sammenhæng med den underliggende, multi-level molekylære profilering. Langsgående multiomisk profilering inklusive proteom, metabolom, lipidom og epigenetiske ændringer vil afsløre tidsserieanalyse af tusindvis af molekylære ændringer og en orkestreret sammensætning af autofagi-afhængig signalering. De resulterende resultater vil fremme autofagiens rolle i udviklingen af ​​psykiatriske lidelser og muligvis undersøge alternative behandlingssteder på molekylært niveau og endelig bidrage til et bedre klinisk resultat.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

35

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bonn, Tyskland, 53111
        • University Hospital Bonn, Clinic for psychiatry and psychotherapy

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 40 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Fremlægge skriftlig samtykkeerklæring
  • Sund og rask
  • Han
  • BMI mellem 18,5 og 24,9 og kropsvægt mellem 50 kg og 120 kg

Ekskluderingskriterier:

  • Utilstrækkelig sproglig kommunikation
  • Stofmisbrug eller alkoholafhængighed
  • almindelig medicin bortset fra L-thyroxin eller antihistaminer
  • kendt alvorlig øjensygdom eller alvorligt nedsat syn eller hørelse
  • en kendt sygdom i det kardiovaskulære system, hypertension højere end 160/90 mmHg
  • kendt lungesygdom, f.eks. bronkial astma
  • kendte brud på rygsøjlen eller skeletsystemet i underekstremiteten
  • operation inden for de sidste 4-6 måneder
  • interventionsgruppe: højdeskræk

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe: Høj stresstilstand (bungee jump)
25-30 raske mandlige frivillige, der deltager i et bungeejump
Bungee jump fra en kran
Placebo komparator: Kontrolgruppe: Ingen stresstilstand
10-15 raske mænd, der fungerer som kontrolgruppe uden at gennemgå en stressbegivenhed/-intervention
Bungee jump fra en kran

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Proteomik og autofagi processer
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Ændring i proteinniveauer af autophagy biomarkører (LC3II & p62) af isolerede PBMC'er (perifere blod mononukleære celler) ved Western Blotting.
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Proteom mønstre
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Ændring i proteinniveauer og proteinphosphorylering ved ikke-målrettet massespektrometri-baseret proteomik og phosphoproteomics af isolerede PBMC'er (perifere blodmononukleære celler).
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Metaboliske processer
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Metaboliske målinger ved massespektrometri for at bestemme variationer i plasmametabolitter, herunder målrettet analyse af steroidhormoner
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Lipidprofilering
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Målrettet og kvantitativ analyse ved massespektrometri af ændringer i plasmalipider.
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Spyt kortisol niveauer
Tidsramme: sammenligning mellem grupper
Spytkortisolniveauer i nmol pr. liter (nmol/L) efter dexamethasonindtag vil blive evalueret og sammenlignet med kontrolgruppen
sammenligning mellem grupper
Søvneffektivitet
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Vurdering af søvneffektivitet (samlet tid i seng/tid i søvn om natten) af GenActive Actigraphs
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Samlet søvnkvalitet
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Søvndagbog til at vurdere den overordnede søvnkvalitet vurderet som forholdet mellem den samlede tid brugt i søvn (i timer) og den samlede mængde tid brugt i sengen (i timer) pr.
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Søvnkvalitet (PSQI)
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI): selvrapporterende spørgeskema til vurdering af søvnkvalitet over et 1-måneders tidsinterval bestående af 19 individuelle emner.
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Mentalt velvære (WEMWBS)
Tidsramme: skift fra baseline til stressintervention og 5-7 dages opfølgning
Warwick-Edinburgh Mental Well-being Scale (WEMWBS): selvrapporteret skala med 14 punkter til vurdering af overordnet mentalt velvære, minimumsværdi 14, maksimumværdi 70, høj score, der indikerer høj trivsel
skift fra baseline til stressintervention og 5-7 dages opfølgning
Resiliensadfærd (Wagnild &Young)
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Resiliensskala (Wagnild &Young): selvrapporteret 25-elementskala til vurdering af overordnet modstandsdygtighed, minimumværdi 25, maksimumværdi 175, høj score, der indikerer højere modstandsdygtighed
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Fosfoproteommønstre
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Ændring i proteinphosphorylering ved ikke-målrettet massespektrometri-baseret phosphoproteomics af isolerede PBMC'er (mononukleære celler fra perifert blod).
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Ubiquitinome mønstre
Tidsramme: ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning
Ændring i protein ubiquitinationsniveauer ved ikke-målrettet massespektrometri-baseret proteomik af isolerede PBMC'er (perifere blodmononukleære celler).
ændring fra baseline til stressintervention og en 5-7 dages opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nils Gassen, Dr. rer. nat., University Hospital, Bonn

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2022

Studieafslutning (Forventet)

1. januar 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. oktober 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. november 2021

Først opslået (Faktiske)

3. december 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. november 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. november 2022

Sidst verificeret

1. november 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HighStress

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner