- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05144022
Víceúrovňové molekulární profilování vysokého akutního stresu: klinická studie
Víceúrovňové molekulární profilování vysokého akutního stresu
Přehled studie
Detailní popis
I když je dobře známo, že stres hraje důležitou roli ve vývoji neuropsychiatrických onemocnění, molekulární účinky stresu byly dosud jen málo pochopeny. Dosud je známo, že stres vede k aktivaci osy stresových hormonů a následně ke zvýšenému uvolňování stresového hormonu a glukokortikoidu kortizolu. Glukokortikoidy se vážou na glukokortikoidní receptory, které iniciují buněčnou signální kaskádu. Lze však předpokládat, že se na tom podílejí i další faktory, ale hluboké pochopení stresové reakce na molekulární úrovni dosud nebylo provedeno.
Pomocí takzvaného „multi-omického přístupu“ je možné určit změny ve velkém počtu molekulárních skupin, jako jsou proteiny nebo lipidy, pro výzkum základních mechanismů onemocnění. Zatímco multiomické analýzy již pomohly získat základní znalosti u velkého počtu somatických onemocnění, molekulární účinky akutního stresu dosud nebyly řešeny. To bude hlavním cílem této studie. K dosažení tohoto cíle je žádoucí akutní, stručná stresová reakce, která se velmi podobá skutečné stresové reakci. V předchozích studiích bylo prokázáno, že bungee jumping spouští tak krátkou intenzivní stresovou reakci a odpovídající aktivaci osy stresového hormonu.
K dosažení tohoto cíle bude kohorta 25-30 zdravých mužů, kteří podstoupí bungee jumping připomínající akutní stresovou událost, porovnána s kohortou 10-20 zdravých mužů, kteří podstoupí stejný experimentální design bez provedení bungee jumpingu nebo jiné stresové intervence. V různých časových bodech (základní stav, krátce před intervencí a po ní, ve více časových bodech během intervence a také přibližně jeden týden po intervenci) budou shromážděny servisní psychometrické dotazníky a bude odebrána krev. Před stresovou intervencí bude proveden test inhibice dexamethasonu. Kvalita spánku bude v průběhu celého studia navíc hodnocena aktigrafií. Ve vybrané dny bude odebírána krev. Následně bude autofagická aktivita hodnocena analýzou Western Blot a bude provedena proteomika, fosfoproteomika, metabolomika a lipidomika založená na hmotnostní spektrometrii. Bioinformatická analýza, statistické vyhodnocení, kontrola kvality a analýzy cest in silico pak konkrétně identifikují relevantní faktory a kaskády.
Cílem projektu je analyzovat klinické účinky akutní stresové události v korelaci se základním, víceúrovňovým molekulárním profilováním. Podélné multiomické profilování včetně proteomu, metabolomu, lipidomu a epigenetických změn odhalí časovou analýzu tisíců molekulárních změn a uspořádané složení signalizace závislé na autofagii. Výsledná zjištění posouvají roli autofagie ve vývoji psychiatrických poruch a možná prozkoumají alternativní léčebná místa na molekulární úrovni a nakonec přispějí k lepšímu klinickému výsledku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bonn, Německo, 53111
- University Hospital Bonn, Clinic for psychiatry and psychotherapy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předložte písemné prohlášení o souhlasu
- Zdravý
- mužský
- BMI mezi 18,5 a 24,9 a tělesná hmotnost mezi 50 kg a 120 kg
Kritéria vyloučení:
- Nedostatečná jazyková komunikace
- Zneužívání drog nebo závislost na alkoholu
- pravidelné léky kromě L-tyroxinu nebo antihistaminik
- známé závažné oční onemocnění nebo závažné poškození zraku nebo sluchu
- známé onemocnění kardiovaskulárního systému, hypertenze vyšší než 160/90 mmHg
- známé plicní onemocnění, např. bronchiální astma
- známé zlomeniny páteře nebo kosterního systému dolní končetiny
- operaci během posledních 4 až šesti měsíců
- intervenční skupina: strach z výšek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina intervencí: Vysoce stresový stav (bungee jump)
25-30 zdravých mužských dobrovolníků účastnících se bungee jumpingu
|
Bungee skok z jeřábu
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina: Bez stresu
10-15 zdravých mužů sloužících jako kontrolní skupina bez podstoupení stresové události/intervence
|
Bungee skok z jeřábu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proteomické a autofagické procesy
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Změna hladin proteinů autofagických biomarkerů (LC3II & p62) izolovaných PBMC (mononukleárních buněk periferní krve) metodou Western blotting.
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proteomové vzory
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Změna hladin proteinů a fosforylace proteinů necílenou proteomikou založenou na hmotnostní spektrometrii a fosfoproteomikou izolovaných PBMC (mononukleárních buněk periferní krve).
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
|
Metabolické procesy
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Metabolická měření hmotnostní spektrometrií za účelem stanovení variací plazmatických metabolitů, včetně cílené analýzy steroidních hormonů
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
|
Profilování lipidů
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Cílená a kvantitativní analýza změn plazmatických lipidů pomocí hmotnostní spektrometrie.
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
|
Hladiny kortizolu ve slinách
Časové okno: srovnání mezi skupinami
|
Hladiny kortizolu ve slinách v nmol na litr (nmol/l) po příjmu dexamethasonu budou vyhodnoceny a porovnány s kontrolní skupinou
|
srovnání mezi skupinami
|
|
Účinnost spánku
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Posouzení účinnosti spánku (celková doba v posteli / doba spánku během noci) společností GenActive Actigraphs
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
|
Celková kvalita spánku
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Spánkový deník k posouzení celkové kvality spánku hodnocené jako poměr celkového času stráveného spánkem (v hodinách) k celkovému množství času stráveného v posteli (v hodinách) za noc
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
|
Kvalita spánku (PSQI)
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI): self-report dotazník pro hodnocení kvality spánku během 1měsíčního časového intervalu sestávajícího z 19 jednotlivých položek.
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
|
Duševní pohoda (WEMWBS)
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Warwick-Edinburghská škála duševní pohody (WEMWBS): 14-položková škála pro hodnocení celkové duševní pohody, minimální hodnota 14, maximální hodnota 70, vysoké skóre ukazující vysokou pohodu
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
|
Odolné chování (Wagnild & Young)
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Škála odolnosti (Wagnild & Young): 25-položková škála pro posouzení celkové odolnosti, minimální hodnota 25, maximální hodnota 175, vysoké skóre indikující vyšší odolnost
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
|
Fosfoproteomové vzorce
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Změna fosforylace proteinů necílenou fosfoproteomikou izolovaných PBMC (mononukleárních buněk periferní krve) na bázi hmotnostní spektrometrie.
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
|
Všudypřítomné vzory
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Změna hladin ubikvitinace proteinů necílenou proteomikou izolovaných PBMC (mononukleárních buněk periferní krve) založenou na hmotnostní spektrometrii.
|
změna z výchozí hodnoty na stresovou intervenci a 5-7 denní sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nils Gassen, Dr. rer. nat., University Hospital, Bonn
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Klein EM, Brahler E, Dreier M, Reinecke L, Muller KW, Schmutzer G, Wolfling K, Beutel ME. The German version of the Perceived Stress Scale - psychometric characteristics in a representative German community sample. BMC Psychiatry. 2016 May 23;16:159. doi: 10.1186/s12888-016-0875-9.
- Ayash S, Schmitt U, Lyons DM, Muller MB. Stress inoculation in mice induces global resilience. Transl Psychiatry. 2020 Jun 19;10(1):200. doi: 10.1038/s41398-020-00889-0.
- Hasin Y, Seldin M, Lusis A. Multi-omics approaches to disease. Genome Biol. 2017 May 5;18(1):83. doi: 10.1186/s13059-017-1215-1.
- Hennig J, Laschefski U, Opper C. Biopsychological changes after bungee jumping: beta-endorphin immunoreactivity as a mediator of euphoria? Neuropsychobiology. 1994;29(1):28-32. doi: 10.1159/000119059.
- de Kloet ER, Joels M, Holsboer F. Stress and the brain: from adaptation to disease. Nat Rev Neurosci. 2005 Jun;6(6):463-75. doi: 10.1038/nrn1683.
- Leistner C, Menke A. How to measure glucocorticoid receptor's sensitivity in patients with stress-related psychiatric disorders. Psychoneuroendocrinology. 2018 May;91:235-260. doi: 10.1016/j.psyneuen.2018.01.023. Epub 2018 Feb 2.
- Lyons DM, Parker KJ, Katz M, Schatzberg AF. Developmental cascades linking stress inoculation, arousal regulation, and resilience. Front Behav Neurosci. 2009 Sep 18;3:32. doi: 10.3389/neuro.08.032.2009. eCollection 2009.
- Nicora G, Vitali F, Dagliati A, Geifman N, Bellazzi R. Integrated Multi-Omics Analyses in Oncology: A Review of Machine Learning Methods and Tools. Front Oncol. 2020 Jun 30;10:1030. doi: 10.3389/fonc.2020.01030. eCollection 2020.
- van Westerloo DJ, Choi G, Lowenberg EC, Truijen J, de Vos AF, Endert E, Meijers JC, Zhou L, Pereira MP, Queiroz KC, Diks SH, Levi M, Peppelenbosch MP, van der Poll T. Acute stress elicited by bungee jumping suppresses human innate immunity. Mol Med. 2011 Mar-Apr;17(3-4):180-8. doi: 10.2119/molmed.2010.00204. Epub 2010 Dec 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- HighStress
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .