신경인성 경추완 통증 환자에서 흉추 가동술과 함께 경추 측방활주가 미치는 영향
2022년 2월 1일 업데이트: Riphah International University
신경인성 경추완 통증 환자에서 흉추 가동술과 함께 경추 측면 활주 가동술이 미치는 영향
과학 문헌에서 cervicobrachial pain은 팔로 방사되거나 언급되는 목의 통증의 존재입니다.
근육, 관절, 추간판 등으로 인해 상부 사분면에 통증을 동반하는 흔한 척추 질환으로 꼽힌다.
본 연구는 경추 측면활주가동술인 직접신경조직기법과 흉추가동술인 간접신경조직가동기법이 경추팔통증 환자의 통증, 운동범위, 목 굴근의 지구력 및 기능적 능력에 미치는 영향을 비교하는 것을 목적으로 한다.
연구 개요
상세 설명
경추 상완 통증 증후군의 정확한 발병률은 인구 기반 연구의 부족으로 인해 알려지지 않았으며, 이 상태의 증상을 겪는 환자는 물리 치료를 자주 받습니다.
과학 문헌에서 cervicobrachial pain은 팔로 방사되거나 언급되는 목의 통증의 존재입니다. 근육, 관절, 추간판 등으로 인해 상부 사분면에 통증을 동반하는 흔한 척추 질환으로 꼽힌다. 상부 사분면 불편감은 목, 어깨, 팔, 상부 등을 포함하지만 기계적 자극에 대한 신경 조직 민감성은 경추상완 통증의 필수 요소인 것으로 묘사됩니다. 일반적으로 감각 이상과 함께 한쪽 상지로 방사되어 근육 불균형으로 이어지는 목 통증을 말합니다. Elvey는 비간섭적 물리 치료 치료에 반응하는 신경성 장애의 문제를 인식하기 위해 몇 가지 임상 테스트를 계획했습니다. 효과적인 치료에서 이러한 테스트의 수용 가능성은 아직 적절하게 입증되지 않았습니다.
문헌에 따르면 경추 측면 글라이드는 통증을 줄이고 상지 기능을 개선하는 1차 치료로 간주되며 특히 경추완 통증 증후군 환자에게 매우 효과적입니다. 경추 측면 글라이드는 목과 팔 통증에 대한 통각저하 효과가 있습니다. 이 기술은 척수 및 피질 수준에서 통증 과정에 영향을 미칠 수 있는 경추 구심신경을 자극하는 것으로 생각됩니다. 신경조직과 경추를 동원하는 수동적 기법을 직접적인 도수치료로 시행한 연구가 진행되었다. 흉추 가동술은 경추 가동술과 병행하여 통증과 기능적 제한을 줄이는 데 효과적인 간접 신경 가동술에 해당하며, 이를 경추완 통증 환자에서 직접 신경 가동술이라고 합니다. 도수 요법을 통해 달성된 경추 안정성 및 흉부 가동성의 개선이 목 통증 감소 및 기능적 동작 개선에 중요하다는 증거가 제시됩니다. 본 연구는 경추 측면활주가동술인 직접신경조직기법과 흉추가동술인 간접신경조직가동기법이 경추팔통증 환자의 통증, 운동범위, 목 굴근의 지구력 및 기능적 능력에 미치는 영향을 비교하는 것을 목적으로 한다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
30
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, 파키스탄, 43600
- Benazir Bhutto Hospital
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
25년 (성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 편측 목 통증을 유발하는 경추와 관련된 상부 사분면의 통증.
- 최소 연속 3개월 동안 목과 팔의 감각 이상 및 무감각
- 경추의 능동적 움직임(신전, 측면 굴곡 또는 동측 회전) 및 통증을 유발하는 팔 움직임.
- 능동적 움직임과 동일한 패턴으로 수동적 움직임에서 증상 재현.
- 정중신경, 척골신경, 요골신경의 신경조직유발검사와 신경조직분화술로 인한 증상변화에 대한 이상반응(움직임의 범위와 증상의 재생산 측면에서) 유도.
- 경추(신경뿌리), 정중신경, 척골신경, 요골신경의 가로돌기의 압통은 각각의 신경 조직 경로의 다른 해부학적 위치에서 나타납니다.
- 촉진 시 통각과민 관련 피부 조직(압통점).
- 관련 병리의 증거(예: 관련 신경근 부근의 경추 디스크 병리의 방사선학적 증거 또는 자격을 갖춘 근골격 방사선과 전문의가 진단한 경추 신경공 협착증의 증거)
- 신경근 분포를 동반한 유발 또는 자발적 감각이상 및 통증
- 다음 테스트에서 양성 결과: Spurling, Distraction 및 Upper Limb Tension 테스트.
- 진단은 체성 연관 통증 및 신경성 방사 증상을 포함하는 환자의 통증 패턴의 주관적 표현을 기반으로 합니다.
제외 기준:
- 양측 증상(측면 활주 가동 기술의 일측 특성으로 인해).
- 척추 수술의 역사
- 목 통증 이외의 전신 질환.
- 척추 감염.
- 위험 신호를 제시했습니다.
- 초기 평가 전 48시간 이내에 진통제를 사용했습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 자궁 경부 측면 활주
경추 분절 반대측 측면 글라이드 치료 기술은 분절 운동 제한 수준을 포함하여 경추(C5-T1)의 1개 이상의 운동 분절에서 수행됩니다.
환자를 앙와위로 눕힌 상태에서 치료사는 치료할 높이를 포함하여 위의 머리와 목을 안고 경추 측면의 전반적인 굴곡 또는 회전을 최소화하면서 관련 측면에서 멀어지는 측면 병진 운동을 수행했습니다.
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경추 분절 반대측 측면 글라이드 치료 기술은 분절 운동 제한 수준을 포함하여 경추(C5-T1)의 1개 이상의 운동 분절에서 수행됩니다.
환자를 앙와위로 눕힌 상태에서 치료사는 치료할 높이를 포함하여 위의 머리와 목을 안고 경추 측면의 전반적인 굴곡 또는 회전을 최소화하면서 관련 측면에서 멀어지는 측면 병진 운동을 수행했습니다.
그룹 B의 참가자는 엎드린 자세에서 흉추 동원 기술과 함께 경추 측면 글라이드를 받게 됩니다.
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실험적: 흉부 동원
엎드린 자세에서 통증의 동측에 있는 T2-T5의 횡돌기에 후전방 일측 압력이 가해질 것입니다.
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경추 분절 반대측 측면 글라이드 치료 기술은 분절 운동 제한 수준을 포함하여 경추(C5-T1)의 1개 이상의 운동 분절에서 수행됩니다.
환자를 앙와위로 눕힌 상태에서 치료사는 치료할 높이를 포함하여 위의 머리와 목을 안고 경추 측면의 전반적인 굴곡 또는 회전을 최소화하면서 관련 측면에서 멀어지는 측면 병진 운동을 수행했습니다.
그룹 B의 참가자는 엎드린 자세에서 흉추 동원 기술과 함께 경추 측면 글라이드를 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통증에 대한 숫자 통증 등급 척도
기간: 기준선에서
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숫자 통증 평가 척도는 환자의 통증 수준을 파악하는 데 사용됩니다.
환자는 0(통증 없음)에서 10(상상할 수 있는 최악의 통증)까지 범위의 11점 척도를 사용하여 지난 24시간 동안 현재, 최고 및 최악의 통증 수준을 표시하도록 요청받을 것입니다.
이 척도는 검사-재검사 신뢰도가 보통에서 중간 정도이며 목 통증이 있는 환자에게 적절한 반응성을 보여줍니다.
기준선에서 수행할 평가
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기준선에서
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통증에 대한 숫자 통증 등급 척도
기간: 2주차에
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숫자 통증 평가 척도는 환자의 통증 수준을 파악하는 데 사용됩니다.
환자는 0(통증 없음)에서 10(상상할 수 있는 최악의 통증)까지 범위의 11점 척도를 사용하여 지난 24시간 동안 현재, 최고 및 최악의 통증 수준을 표시하도록 요청받을 것입니다.
이 척도는 검사-재검사 신뢰도가 보통에서 중간 정도이며 목 통증이 있는 환자에게 적절한 반응성을 보여줍니다.
평가는 2주차에 합니다.
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2주차에
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통증에 대한 숫자 통증 등급 척도
기간: 넷째주에
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숫자 통증 평가 척도는 환자의 통증 수준을 파악하는 데 사용됩니다.
환자는 0(통증 없음)에서 10(상상할 수 있는 최악의 통증)까지 범위의 11점 척도를 사용하여 지난 24시간 동안 현재, 최고 및 최악의 통증 수준을 표시하도록 요청받을 것입니다.
이 척도는 검사-재검사 신뢰도가 보통에서 중간 정도이며 목 통증이 있는 환자에게 적절한 반응성을 보여줍니다.
평가는 4주차에 수행됩니다.
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넷째주에
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Northwick Park 목 통증 설문지(신체 기능용)
기간: 기준선에서
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기능은 9-5개 부분 섹션으로 나누어진 Northwick Park Neck Pain Questionnaire로 측정됩니다.
설문지는 환자가 작성하기 쉽고 점수를 매기기가 간단하며 급성 또는 만성 목 통증 환자의 결과를 평가하기 위한 객관적인 측정을 제공합니다.
이 설문지는 단기 반복성과 변화에 대한 장기 민감성을 가지고 있음이 입증되었습니다.
기준선에서 평가를 수행합니다.
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기준선에서
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Northwick Park 목 통증 설문지(신체 기능용)
기간: 2주차에
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기능은 9-5개 부분 섹션으로 나누어진 Northwick Park Neck Pain Questionnaire로 측정됩니다.
설문지는 환자가 작성하기 쉽고 점수를 매기기가 간단하며 급성 또는 만성 목 통증 환자의 결과를 평가하기 위한 객관적인 측정을 제공합니다.
이 설문지는 단기 반복성과 변화에 대한 장기 민감성을 가지고 있음이 입증되었습니다.
평가는 2주차에 합니다.
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2주차에
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Northwick Park 목 통증 설문지(신체 기능용)
기간: 넷째주에
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기능은 9-5개 부분 섹션으로 나누어진 Northwick Park Neck Pain Questionnaire로 측정됩니다.
설문지는 환자가 작성하기 쉽고 점수를 매기기가 간단하며 급성 또는 만성 목 통증 환자의 결과를 평가하기 위한 객관적인 측정을 제공합니다.
이 설문지는 단기 반복성과 변화에 대한 장기 민감성을 가지고 있음이 입증되었습니다.
4주차에 평가
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넷째주에
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고니오미터에 의한 경추 운동 범위
기간: 기준선에서
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자궁 경부 운동 범위는 범용 각도계를 사용하여 측정됩니다.
임상 환경에서 자궁경부 운동 범위를 평가하기 위한 신뢰할 수 있는 도구이며 저렴합니다.
기준선에서 평가를 수행합니다.
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기준선에서
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고니오미터에 의한 경추 운동 범위
기간: 2주차에
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자궁 경부 운동 범위는 범용 각도계를 사용하여 측정됩니다.
임상 환경에서 자궁경부 운동 범위를 평가하기 위한 신뢰할 수 있는 도구이며 저렴합니다.
평가는 2주차에 합니다.
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2주차에
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고니오미터에 의한 경추 운동 범위
기간: 넷째주에
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자궁 경부 운동 범위는 범용 각도계를 사용하여 측정됩니다.
임상 환경에서 자궁경부 운동 범위를 평가하기 위한 신뢰할 수 있는 도구이며 저렴합니다.
평가는 4주차에 수행됩니다.
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넷째주에
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깊은 목 굴근 지구력 테스트
기간: 기준선에서
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목 굴근 지구력은 심부 목 굴근 지구력 검사(전방직근, 외측두직근, 경장근, 경장근)로 측정합니다.
누운 자세에서 환자의 턱을 집어넣고 테이블을 1인치 들어 올려 시행합니다.
검사자는 platysma 또는 sterno-cleido 유양 돌기 근육의 대체를 찾습니다.
굴근 지구력 테스트는 두 값의 평균을 냈을 때 좋은 검사자 간 및 검사자 내 신뢰도를 보여 목 통증 치료 및 예방에 관련된 실무자에게 유용한 임상 도구가 될 수 있습니다.
기준선에서 평가를 수행합니다.
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기준선에서
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깊은 목 굴근 지구력 테스트
기간: 2주차에
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목 굴근 지구력은 심부 목 굴근 지구력 검사(전방직근, 외측두직근, 경장근, 경장근)로 측정합니다.
누운 자세에서 환자의 턱을 집어넣고 테이블을 1인치 들어 올려 시행합니다.
검사자는 platysma 또는 sterno-cleido 유양 돌기 근육의 대체를 찾습니다.
굴근 지구력 테스트는 두 값의 평균을 냈을 때 좋은 검사자 간 및 검사자 내 신뢰도를 보여 목 통증 치료 및 예방에 관련된 실무자에게 유용한 임상 도구가 될 수 있습니다.
평가는 2주차에 합니다.
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2주차에
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깊은 목 굴근 지구력 테스트
기간: 넷째주에
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목 굴근 지구력은 심부 목 굴근 지구력 검사(전방직근, 외측두직근, 경장근, 경장근)로 측정합니다.
누운 자세에서 환자의 턱을 집어넣고 테이블을 1인치 들어 올려 시행합니다.
검사자는 platysma 또는 sterno-cleido 유양 돌기 근육의 대체를 찾습니다.
굴근 지구력 테스트는 두 값의 평균을 냈을 때 좋은 검사자 간 및 검사자 내 신뢰도를 보여 목 통증 치료 및 예방에 관련된 실무자에게 유용한 임상 도구가 될 수 있습니다.
평가는 4주차에 수행됩니다.
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넷째주에
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: maria khalid, MS OMPT, Riphah International University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2021년 6월 30일
기본 완료 (실제)
2022년 1월 20일
연구 완료 (실제)
2022년 1월 20일
연구 등록 날짜
최초 제출
2021년 12월 13일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2021년 12월 29일
처음 게시됨 (실제)
2021년 12월 30일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 2월 2일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 2월 1일
마지막으로 확인됨
2022년 2월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .