- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05173636
Efeitos do deslizamento lateral cervical junto com mobilizações torácicas em pacientes com dor cervicobraquial neurogênica.
Efeitos das mobilizações de deslizamento lateral cervical juntamente com mobilizações torácicas em pacientes com dor cervicobraquial neurogênica.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A incidência exata da síndrome da dor cervicobraquial não é conhecida devido à escassez de estudos de base populacional, os pacientes que sofrem os sintomas dessa condição freqüentemente procuram fisioterapia.
Na literatura científica, a dor cervicobraquial é a presença de dor no pescoço que irradia ou se refere ao braço. É considerado um distúrbio comum da coluna com dor no quadrante superior devido a músculos, articulações ou discos intervertebrais. O desconforto do quadrante superior envolve pescoço, ombro, braço, parte superior das costas, mas a sensibilidade do tecido neural a estímulos mecânicos é retratada como o elemento essencial da dor cervicobraquial. Geralmente se refere à dor no pescoço que, juntamente com a parestesia, irradia para uma extremidade superior e leva a desequilíbrios musculares. Elvey planejou alguns testes clínicos para reconhecer os problemas de distúrbios neurogênicos que respondem ao tratamento fisioterapêutico não intrusivo. A aceitabilidade desses testes a partir de tratamentos eficazes ainda não foi adequadamente comprovada.
De acordo com a literatura, o deslizamento lateral cervical é considerado o tratamento de primeira linha na redução da dor e melhora da função do membro superior e é especificamente muito eficaz em pacientes com síndrome de dor cervicobraquial. O deslizamento lateral cervical tem efeito hipoalgésico na dor no pescoço e no braço. Pensa-se que esta técnica estimula os aferentes cervicais que podem afetar os processos de dor na medula espinhal e nos níveis corticais. Foi realizado um estudo no qual técnicas passivas para mobilização de tecido neural e coluna cervical foram dadas como tratamento de terapia manual direta. A mobilização torácica corresponde à mobilização neural indireta que é eficaz na redução da dor e das limitações funcionais quando incorporada à mobilização da coluna cervical, denominada mobilização neural direta em pacientes com dor cervicobraquial. Evidências sugerem que a melhora na estabilidade cervical e na mobilidade torácica alcançada por meio da terapia manual é significativa na redução da dor no pescoço e na melhora do movimento funcional. Este estudo ajudaria a investigar o delineamento entre os componentes específicos e não específicos da terapia manual. Este estudo tem como objetivo comparar os efeitos da técnica direta do tecido neural, que é a mobilização do deslizamento lateral cervical, juntamente com a técnica indireta de mobilização do tecido neural, que é a mobilização torácica, na dor, amplitude de movimento, resistência dos flexores do pescoço e capacidade funcional em pacientes com dor cervicobraquial.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Paquistão, 43600
- Benazir Bhutto Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Dor no quadrante superior associada à coluna cervical provocando dor cervical unilateral.
- Parestesia e dormência no pescoço e braço por pelo menos três meses contínuos
- Movimentos ativos da coluna cervical (extensão, flexão lateral para qualquer lado ou rotações ipsilaterais) e movimentos do braço reproduzindo dor.
- Reprodução de sintomas em movimentos passivos no mesmo padrão dos movimentos ativos.
- Elicitação de resposta adversa (em termos de amplitude de movimento e reprodução de sintomas) ao teste de provocação de tecido neural dos nervos mediano, ulnar e radial e subsequente alteração de sintomas com manobras de diferenciação de tecido neural.
- Sensibilidade nos processos transversos da coluna cervical (raízes nervosas), troncos nervosos dos nervos mediano, ulnar e radial em diferentes localizações anatômicas no curso do respectivo tecido neural.
- Tecidos cutâneos relacionados à hiperalgésica à palpação (tender points).
- Evidência de uma patologia relacionada (exemplo: evidência radiológica de patologia do disco cervical nas proximidades de raízes nervosas envolvidas ou evidência de estenose no forame neural cervical conforme diagnosticado por um radiologista musculoesquelético qualificado)
- parestesia provocada ou espontânea e dor com distribuição radicular
- Resultados positivos nos seguintes testes: Spurling, Distração e Teste de tensão do membro superior.
- O diagnóstico será baseado na apresentação subjetiva do padrão de dor do paciente, que inclui dor referida somática e sintomas irradiados neurogênicos.
Critério de exclusão:
- Sintomas bilaterais (devido à natureza unilateral da técnica de mobilização de deslizamento lateral).
- História da cirurgia da coluna vertebral
- Doenças sistêmicas além da cervicalgia.
- Infecções vertebrais.
- Bandeiras vermelhas apresentadas.
- Analgésicos usados dentro de 48 horas antes da avaliação inicial.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: deslizamento lateral cervical
Uma técnica de tratamento de deslizamento lateral contralateral segmentar cervical é realizada em 1 ou mais segmentos de movimento da coluna cervical (C5-T1), incluindo o(s) nível(is) da restrição de movimento segmentar.
Com o paciente em decúbito dorsal, o terapeuta embalou a cabeça e o pescoço acima e incluindo o nível a ser tratado e realizou um movimento de translação lateral para longe do lado envolvido, minimizando a flexão ou rotação cervical grosseira.
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Uma técnica de tratamento de deslizamento lateral contralateral segmentar cervical é realizada em 1 ou mais segmentos de movimento da coluna cervical (C5-T1), incluindo o(s) nível(is) da restrição de movimento segmentar.
Com o paciente em decúbito dorsal, o terapeuta embalou a cabeça e o pescoço acima e incluindo o nível a ser tratado e realizou um movimento de translação lateral para longe do lado envolvido, minimizando a flexão ou rotação cervical grosseira.
Os participantes do grupo B receberão deslizamento lateral cervical juntamente com a técnica de mobilização torácica em decúbito ventral.
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Experimental: mobilização torácica
Uma pressão posteroanterior unilateral será aplicada sobre os processos transversos em T2-T5 no lado ipsilateral da dor em decúbito ventral.
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Uma técnica de tratamento de deslizamento lateral contralateral segmentar cervical é realizada em 1 ou mais segmentos de movimento da coluna cervical (C5-T1), incluindo o(s) nível(is) da restrição de movimento segmentar.
Com o paciente em decúbito dorsal, o terapeuta embalou a cabeça e o pescoço acima e incluindo o nível a ser tratado e realizou um movimento de translação lateral para longe do lado envolvido, minimizando a flexão ou rotação cervical grosseira.
Os participantes do grupo B receberão deslizamento lateral cervical juntamente com a técnica de mobilização torácica em decúbito ventral.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala numérica de classificação de dor para dor
Prazo: na linha de base
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A escala numérica de classificação da dor é usada para capturar o nível de dor do paciente.
Os pacientes serão solicitados a indicar a intensidade dos níveis atual, melhor e pior de dor nas últimas 24 horas usando uma escala de 11 pontos, variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável).
Essa escala exibe confiabilidade teste-reteste de razoável a moderada e apresenta capacidade de resposta adequada em pacientes com dor cervical.
Avaliação a ser feita na linha de base
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na linha de base
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Escala numérica de classificação de dor para dor
Prazo: na 2ª semana
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A escala numérica de classificação da dor é usada para capturar o nível de dor do paciente.
Os pacientes serão solicitados a indicar a intensidade dos níveis atual, melhor e pior de dor nas últimas 24 horas usando uma escala de 11 pontos, variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável).
Essa escala exibe confiabilidade teste-reteste de razoável a moderada e apresenta capacidade de resposta adequada em pacientes com dor cervical.
Avaliação a realizar na 2ª semana.
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na 2ª semana
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Escala numérica de classificação de dor para dor
Prazo: na 4ª semana
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A escala numérica de classificação da dor é usada para capturar o nível de dor do paciente.
Os pacientes serão solicitados a indicar a intensidade dos níveis atual, melhor e pior de dor nas últimas 24 horas usando uma escala de 11 pontos, variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável).
Essa escala exibe confiabilidade teste-reteste de razoável a moderada e apresenta capacidade de resposta adequada em pacientes com dor cervical.
Avaliação a ser feita na 4ª semana.
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na 4ª semana
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Questionário de dor no pescoço Northwick Park (para função física)
Prazo: na linha de base
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A função será medida pelo Questionário de Dor no Pescoço de Northwick Park, que é dividido em seções de nove a cinco partes.
O questionário é fácil para os pacientes preencherem, simples de pontuar e fornece uma medida objetiva para avaliar o resultado em pacientes com dor cervical aguda ou crônica.
Este questionário demonstrou ter repetibilidade a curto prazo e sensibilidade a mudanças a longo prazo.
Avaliação a ser feita na linha de base.
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na linha de base
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Questionário de dor no pescoço Northwick Park (para função física)
Prazo: na 2ª semana
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A função será medida pelo Questionário de Dor no Pescoço de Northwick Park, que é dividido em seções de nove a cinco partes.
O questionário é fácil para os pacientes preencherem, simples de pontuar e fornece uma medida objetiva para avaliar o resultado em pacientes com dor cervical aguda ou crônica.
Este questionário demonstrou ter repetibilidade a curto prazo e sensibilidade a mudanças a longo prazo.
Avaliação a realizar na 2ª semana.
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na 2ª semana
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Questionário de dor no pescoço Northwick Park (para função física)
Prazo: na 4ª semana
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A função será medida pelo Questionário de Dor no Pescoço de Northwick Park, que é dividido em seções de nove a cinco partes.
O questionário é fácil para os pacientes preencherem, simples de pontuar e fornece uma medida objetiva para avaliar o resultado em pacientes com dor cervical aguda ou crônica.
Este questionário demonstrou ter repetibilidade a curto prazo e sensibilidade a mudanças a longo prazo.
Avaliação a ser feita na 4ª semana
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na 4ª semana
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Amplitude de movimento cervical por goniômetro
Prazo: na linha de base
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A amplitude de movimento cervical será medida com goniômetro universal.
É uma ferramenta confiável para avaliar a amplitude de movimento cervical em um ambiente clínico e é barata.
Avaliação a ser feita na linha de base.
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na linha de base
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Amplitude de movimento cervical por goniômetro
Prazo: na 2ª semana
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A amplitude de movimento cervical será medida com goniômetro universal.
É uma ferramenta confiável para avaliar a amplitude de movimento cervical em um ambiente clínico e é barata.
Avaliação a realizar na 2ª semana.
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na 2ª semana
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Amplitude de movimento cervical por goniômetro
Prazo: na 4ª semana
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A amplitude de movimento cervical será medida com goniômetro universal.
É uma ferramenta confiável para avaliar a amplitude de movimento cervical em um ambiente clínico e é barata.
Avaliação a ser feita na 4ª semana.
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na 4ª semana
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Teste de resistência dos flexores profundos do pescoço
Prazo: na linha de base
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A resistência dos flexores do pescoço será medida com o teste de resistência dos flexores profundos do pescoço (Rectus Capitus Anterior, Rectus Capitus Lateralis, Longus Capitus, Longus Colli).
Ele será realizado em posição deitada em decúbito dorsal, dobrando o queixo do paciente e levantando a mesa 1 polegada.
O examinador procurará a substituição do músculo platisma ou esternocleidomastóideo.
O teste de resistência flexora mostrou boa confiabilidade intertestador e intratestador quando dois valores foram calculados e, portanto, pode representar uma ferramenta clínica útil para os profissionais envolvidos no tratamento e prevenção da dor no pescoço.
Avaliação a ser feita na linha de base.
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na linha de base
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Teste de resistência dos flexores profundos do pescoço
Prazo: na 2ª semana
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A resistência dos flexores do pescoço será medida com o teste de resistência dos flexores profundos do pescoço (Rectus Capitus Anterior, Rectus Capitus Lateralis, Longus Capitus, Longus Colli).
Ele será realizado em posição deitada em decúbito dorsal, dobrando o queixo do paciente e levantando a mesa 1 polegada.
O examinador procurará a substituição do músculo platisma ou esternocleidomastóideo.
O teste de resistência flexora mostrou boa confiabilidade intertestador e intratestador quando dois valores foram calculados e, portanto, pode representar uma ferramenta clínica útil para os profissionais envolvidos no tratamento e prevenção da dor no pescoço.
Avaliação a realizar na 2ª semana.
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na 2ª semana
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Teste de resistência dos flexores profundos do pescoço
Prazo: na 4ª semana
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A resistência dos flexores do pescoço será medida com o teste de resistência dos flexores profundos do pescoço (Rectus Capitus Anterior, Rectus Capitus Lateralis, Longus Capitus, Longus Colli).
Ele será realizado em posição deitada em decúbito dorsal, dobrando o queixo do paciente e levantando a mesa 1 polegada.
O examinador procurará a substituição do músculo platisma ou esternocleidomastóideo.
O teste de resistência flexora mostrou boa confiabilidade intertestador e intratestador quando dois valores foram calculados e, portanto, pode representar uma ferramenta clínica útil para os profissionais envolvidos no tratamento e prevenção da dor no pescoço.
Avaliação a ser feita na 4ª semana.
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na 4ª semana
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: maria khalid, MS OMPT, Riphah International University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- REC-01051 Alisha Khan
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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