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Efeitos do deslizamento lateral cervical junto com mobilizações torácicas em pacientes com dor cervicobraquial neurogênica.

1 de fevereiro de 2022 atualizado por: Riphah International University

Efeitos das mobilizações de deslizamento lateral cervical juntamente com mobilizações torácicas em pacientes com dor cervicobraquial neurogênica.

Na literatura científica, a dor cervicobraquial é a presença de dor no pescoço que irradia ou se refere ao braço. É considerado um distúrbio comum da coluna com dor no quadrante superior devido a músculos, articulações ou discos intervertebrais. Este estudo tem como objetivo comparar os efeitos da técnica direta do tecido neural, que é a mobilização do deslizamento lateral cervical, juntamente com a técnica indireta de mobilização do tecido neural, que é a mobilização torácica, na dor, amplitude de movimento, resistência dos flexores do pescoço e capacidade funcional em pacientes com dor cervicobraquial.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A incidência exata da síndrome da dor cervicobraquial não é conhecida devido à escassez de estudos de base populacional, os pacientes que sofrem os sintomas dessa condição freqüentemente procuram fisioterapia.

Na literatura científica, a dor cervicobraquial é a presença de dor no pescoço que irradia ou se refere ao braço. É considerado um distúrbio comum da coluna com dor no quadrante superior devido a músculos, articulações ou discos intervertebrais. O desconforto do quadrante superior envolve pescoço, ombro, braço, parte superior das costas, mas a sensibilidade do tecido neural a estímulos mecânicos é retratada como o elemento essencial da dor cervicobraquial. Geralmente se refere à dor no pescoço que, juntamente com a parestesia, irradia para uma extremidade superior e leva a desequilíbrios musculares. Elvey planejou alguns testes clínicos para reconhecer os problemas de distúrbios neurogênicos que respondem ao tratamento fisioterapêutico não intrusivo. A aceitabilidade desses testes a partir de tratamentos eficazes ainda não foi adequadamente comprovada.

De acordo com a literatura, o deslizamento lateral cervical é considerado o tratamento de primeira linha na redução da dor e melhora da função do membro superior e é especificamente muito eficaz em pacientes com síndrome de dor cervicobraquial. O deslizamento lateral cervical tem efeito hipoalgésico na dor no pescoço e no braço. Pensa-se que esta técnica estimula os aferentes cervicais que podem afetar os processos de dor na medula espinhal e nos níveis corticais. Foi realizado um estudo no qual técnicas passivas para mobilização de tecido neural e coluna cervical foram dadas como tratamento de terapia manual direta. A mobilização torácica corresponde à mobilização neural indireta que é eficaz na redução da dor e das limitações funcionais quando incorporada à mobilização da coluna cervical, denominada mobilização neural direta em pacientes com dor cervicobraquial. Evidências sugerem que a melhora na estabilidade cervical e na mobilidade torácica alcançada por meio da terapia manual é significativa na redução da dor no pescoço e na melhora do movimento funcional. Este estudo ajudaria a investigar o delineamento entre os componentes específicos e não específicos da terapia manual. Este estudo tem como objetivo comparar os efeitos da técnica direta do tecido neural, que é a mobilização do deslizamento lateral cervical, juntamente com a técnica indireta de mobilização do tecido neural, que é a mobilização torácica, na dor, amplitude de movimento, resistência dos flexores do pescoço e capacidade funcional em pacientes com dor cervicobraquial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Paquistão, 43600
        • Benazir Bhutto Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Dor no quadrante superior associada à coluna cervical provocando dor cervical unilateral.
  • Parestesia e dormência no pescoço e braço por pelo menos três meses contínuos
  • Movimentos ativos da coluna cervical (extensão, flexão lateral para qualquer lado ou rotações ipsilaterais) e movimentos do braço reproduzindo dor.
  • Reprodução de sintomas em movimentos passivos no mesmo padrão dos movimentos ativos.
  • Elicitação de resposta adversa (em termos de amplitude de movimento e reprodução de sintomas) ao teste de provocação de tecido neural dos nervos mediano, ulnar e radial e subsequente alteração de sintomas com manobras de diferenciação de tecido neural.
  • Sensibilidade nos processos transversos da coluna cervical (raízes nervosas), troncos nervosos dos nervos mediano, ulnar e radial em diferentes localizações anatômicas no curso do respectivo tecido neural.
  • Tecidos cutâneos relacionados à hiperalgésica à palpação (tender points).
  • Evidência de uma patologia relacionada (exemplo: evidência radiológica de patologia do disco cervical nas proximidades de raízes nervosas envolvidas ou evidência de estenose no forame neural cervical conforme diagnosticado por um radiologista musculoesquelético qualificado)
  • parestesia provocada ou espontânea e dor com distribuição radicular
  • Resultados positivos nos seguintes testes: Spurling, Distração e Teste de tensão do membro superior.
  • O diagnóstico será baseado na apresentação subjetiva do padrão de dor do paciente, que inclui dor referida somática e sintomas irradiados neurogênicos.

Critério de exclusão:

  • Sintomas bilaterais (devido à natureza unilateral da técnica de mobilização de deslizamento lateral).
  • História da cirurgia da coluna vertebral
  • Doenças sistêmicas além da cervicalgia.
  • Infecções vertebrais.
  • Bandeiras vermelhas apresentadas.
  • Analgésicos usados ​​dentro de 48 horas antes da avaliação inicial.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: deslizamento lateral cervical
Uma técnica de tratamento de deslizamento lateral contralateral segmentar cervical é realizada em 1 ou mais segmentos de movimento da coluna cervical (C5-T1), incluindo o(s) nível(is) da restrição de movimento segmentar. Com o paciente em decúbito dorsal, o terapeuta embalou a cabeça e o pescoço acima e incluindo o nível a ser tratado e realizou um movimento de translação lateral para longe do lado envolvido, minimizando a flexão ou rotação cervical grosseira.
Uma técnica de tratamento de deslizamento lateral contralateral segmentar cervical é realizada em 1 ou mais segmentos de movimento da coluna cervical (C5-T1), incluindo o(s) nível(is) da restrição de movimento segmentar. Com o paciente em decúbito dorsal, o terapeuta embalou a cabeça e o pescoço acima e incluindo o nível a ser tratado e realizou um movimento de translação lateral para longe do lado envolvido, minimizando a flexão ou rotação cervical grosseira.
Os participantes do grupo B receberão deslizamento lateral cervical juntamente com a técnica de mobilização torácica em decúbito ventral.
Experimental: mobilização torácica
Uma pressão posteroanterior unilateral será aplicada sobre os processos transversos em T2-T5 no lado ipsilateral da dor em decúbito ventral.
Uma técnica de tratamento de deslizamento lateral contralateral segmentar cervical é realizada em 1 ou mais segmentos de movimento da coluna cervical (C5-T1), incluindo o(s) nível(is) da restrição de movimento segmentar. Com o paciente em decúbito dorsal, o terapeuta embalou a cabeça e o pescoço acima e incluindo o nível a ser tratado e realizou um movimento de translação lateral para longe do lado envolvido, minimizando a flexão ou rotação cervical grosseira.
Os participantes do grupo B receberão deslizamento lateral cervical juntamente com a técnica de mobilização torácica em decúbito ventral.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala numérica de classificação de dor para dor
Prazo: na linha de base
A escala numérica de classificação da dor é usada para capturar o nível de dor do paciente. Os pacientes serão solicitados a indicar a intensidade dos níveis atual, melhor e pior de dor nas últimas 24 horas usando uma escala de 11 pontos, variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável). Essa escala exibe confiabilidade teste-reteste de razoável a moderada e apresenta capacidade de resposta adequada em pacientes com dor cervical. Avaliação a ser feita na linha de base
na linha de base
Escala numérica de classificação de dor para dor
Prazo: na 2ª semana
A escala numérica de classificação da dor é usada para capturar o nível de dor do paciente. Os pacientes serão solicitados a indicar a intensidade dos níveis atual, melhor e pior de dor nas últimas 24 horas usando uma escala de 11 pontos, variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável). Essa escala exibe confiabilidade teste-reteste de razoável a moderada e apresenta capacidade de resposta adequada em pacientes com dor cervical. Avaliação a realizar na 2ª semana.
na 2ª semana
Escala numérica de classificação de dor para dor
Prazo: na 4ª semana
A escala numérica de classificação da dor é usada para capturar o nível de dor do paciente. Os pacientes serão solicitados a indicar a intensidade dos níveis atual, melhor e pior de dor nas últimas 24 horas usando uma escala de 11 pontos, variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável). Essa escala exibe confiabilidade teste-reteste de razoável a moderada e apresenta capacidade de resposta adequada em pacientes com dor cervical. Avaliação a ser feita na 4ª semana.
na 4ª semana
Questionário de dor no pescoço Northwick Park (para função física)
Prazo: na linha de base
A função será medida pelo Questionário de Dor no Pescoço de Northwick Park, que é dividido em seções de nove a cinco partes. O questionário é fácil para os pacientes preencherem, simples de pontuar e fornece uma medida objetiva para avaliar o resultado em pacientes com dor cervical aguda ou crônica. Este questionário demonstrou ter repetibilidade a curto prazo e sensibilidade a mudanças a longo prazo. Avaliação a ser feita na linha de base.
na linha de base
Questionário de dor no pescoço Northwick Park (para função física)
Prazo: na 2ª semana
A função será medida pelo Questionário de Dor no Pescoço de Northwick Park, que é dividido em seções de nove a cinco partes. O questionário é fácil para os pacientes preencherem, simples de pontuar e fornece uma medida objetiva para avaliar o resultado em pacientes com dor cervical aguda ou crônica. Este questionário demonstrou ter repetibilidade a curto prazo e sensibilidade a mudanças a longo prazo. Avaliação a realizar na 2ª semana.
na 2ª semana
Questionário de dor no pescoço Northwick Park (para função física)
Prazo: na 4ª semana
A função será medida pelo Questionário de Dor no Pescoço de Northwick Park, que é dividido em seções de nove a cinco partes. O questionário é fácil para os pacientes preencherem, simples de pontuar e fornece uma medida objetiva para avaliar o resultado em pacientes com dor cervical aguda ou crônica. Este questionário demonstrou ter repetibilidade a curto prazo e sensibilidade a mudanças a longo prazo. Avaliação a ser feita na 4ª semana
na 4ª semana
Amplitude de movimento cervical por goniômetro
Prazo: na linha de base
A amplitude de movimento cervical será medida com goniômetro universal. É uma ferramenta confiável para avaliar a amplitude de movimento cervical em um ambiente clínico e é barata. Avaliação a ser feita na linha de base.
na linha de base
Amplitude de movimento cervical por goniômetro
Prazo: na 2ª semana
A amplitude de movimento cervical será medida com goniômetro universal. É uma ferramenta confiável para avaliar a amplitude de movimento cervical em um ambiente clínico e é barata. Avaliação a realizar na 2ª semana.
na 2ª semana
Amplitude de movimento cervical por goniômetro
Prazo: na 4ª semana
A amplitude de movimento cervical será medida com goniômetro universal. É uma ferramenta confiável para avaliar a amplitude de movimento cervical em um ambiente clínico e é barata. Avaliação a ser feita na 4ª semana.
na 4ª semana
Teste de resistência dos flexores profundos do pescoço
Prazo: na linha de base
A resistência dos flexores do pescoço será medida com o teste de resistência dos flexores profundos do pescoço (Rectus Capitus Anterior, Rectus Capitus Lateralis, Longus Capitus, Longus Colli). Ele será realizado em posição deitada em decúbito dorsal, dobrando o queixo do paciente e levantando a mesa 1 polegada. O examinador procurará a substituição do músculo platisma ou esternocleidomastóideo. O teste de resistência flexora mostrou boa confiabilidade intertestador e intratestador quando dois valores foram calculados e, portanto, pode representar uma ferramenta clínica útil para os profissionais envolvidos no tratamento e prevenção da dor no pescoço. Avaliação a ser feita na linha de base.
na linha de base
Teste de resistência dos flexores profundos do pescoço
Prazo: na 2ª semana
A resistência dos flexores do pescoço será medida com o teste de resistência dos flexores profundos do pescoço (Rectus Capitus Anterior, Rectus Capitus Lateralis, Longus Capitus, Longus Colli). Ele será realizado em posição deitada em decúbito dorsal, dobrando o queixo do paciente e levantando a mesa 1 polegada. O examinador procurará a substituição do músculo platisma ou esternocleidomastóideo. O teste de resistência flexora mostrou boa confiabilidade intertestador e intratestador quando dois valores foram calculados e, portanto, pode representar uma ferramenta clínica útil para os profissionais envolvidos no tratamento e prevenção da dor no pescoço. Avaliação a realizar na 2ª semana.
na 2ª semana
Teste de resistência dos flexores profundos do pescoço
Prazo: na 4ª semana
A resistência dos flexores do pescoço será medida com o teste de resistência dos flexores profundos do pescoço (Rectus Capitus Anterior, Rectus Capitus Lateralis, Longus Capitus, Longus Colli). Ele será realizado em posição deitada em decúbito dorsal, dobrando o queixo do paciente e levantando a mesa 1 polegada. O examinador procurará a substituição do músculo platisma ou esternocleidomastóideo. O teste de resistência flexora mostrou boa confiabilidade intertestador e intratestador quando dois valores foram calculados e, portanto, pode representar uma ferramenta clínica útil para os profissionais envolvidos no tratamento e prevenção da dor no pescoço. Avaliação a ser feita na 4ª semana.
na 4ª semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: maria khalid, MS OMPT, Riphah International University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

20 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

20 de janeiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de dezembro de 2021

Primeira postagem (Real)

30 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de fevereiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de fevereiro de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • REC-01051 Alisha Khan

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em deslizamento lateral cervical

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