Эффекты цервикального бокового скольжения наряду с торакальными мобилизациями у пациентов с нейрогенной шейно-плечевой болью.
1 февраля 2022 г. обновлено: Riphah International University
Эффекты мобилизации шейного отдела латерального скольжения наряду с торакальной мобилизацией у пациентов с нейрогенной шейно-плечевой болью.
В научной литературе шейно-плечевая боль — это наличие боли в шее, которая иррадиирует или отдает в руку.
Это считается распространенным заболеванием позвоночника с болью в верхнем квадранте из-за мышц, суставов или межпозвонковых дисков.
Это исследование направлено на сравнение влияния техники прямой нервной ткани, которая представляет собой мобилизацию шейного отдела латерального скольжения, и техники непрямой мобилизации нервной ткани, которая представляет собой торакальную мобилизацию, на боль, диапазон движений, выносливость сгибателей шеи и функциональную способность у пациентов с шейно-плечевой болью.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Точная частота шейно-плечевого болевого синдрома неизвестна из-за недостаточности популяционных исследований, пациенты, страдающие симптомами этого состояния, часто посещают физиотерапию.
В научной литературе шейно-плечевая боль — это наличие боли в шее, которая иррадиирует или отдает в руку. Это считается распространенным заболеванием позвоночника с болью в верхнем квадранте из-за мышц, суставов или межпозвонковых дисков. Дискомфорт в верхнем квадранте затрагивает шею, плечо, руку, верхнюю часть спины, но чувствительность нервной ткани к механическим раздражителям представляется существенным элементом шейно-плечевой боли. Обычно это относится к боли в шее, которая наряду с парестезиями иррадиирует в одну верхнюю конечность и приводит к мышечному дисбалансу. Элви запланировал несколько клинических тестов, чтобы распознать проблемы нейрогенных расстройств, которые реагируют на неинтрузивное лечение физиотерапией. Приемлемость этих тестов среди эффективных методов лечения еще недостаточно доказана.
Согласно литературным данным, шейное боковое скольжение считается лечением первой линии для уменьшения боли и улучшения функции верхних конечностей и особенно эффективно у пациентов с шейно-плечевым болевым синдромом. Шейное боковое скольжение оказывает гипоалгезирующее действие на боль в шее и руках. Считается, что этот метод стимулирует шейные афференты, которые могут влиять на болевые процессы на уровне спинного мозга и коры головного мозга. Было проведено исследование, в котором пассивные техники мобилизации нервной ткани и шейного отдела позвоночника применялись в качестве прямого лечения мануальной терапией. Торакальная мобилизация соответствует непрямой нервной мобилизации, которая эффективна для уменьшения боли и функциональных ограничений в сочетании с мобилизацией шейного отдела позвоночника, которая называется прямой нервной мобилизацией у пациентов с шейно-плечевой болью. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что улучшение стабильности шейного отдела позвоночника и подвижности грудной клетки, достигаемое с помощью мануальной терапии, значительно снижает боль в шее и улучшает функциональные движения. Это исследование помогло бы изучить разграничение между специфическими и неспецифическими компонентами мануальной терапии. Это исследование направлено на сравнение влияния техники прямой нервной ткани, которая представляет собой мобилизацию шейного отдела латерального скольжения, и техники непрямой мобилизации нервной ткани, которая представляет собой торакальную мобилизацию, на боль, диапазон движений, выносливость сгибателей шеи и функциональную способность у пациентов с шейно-плечевой болью.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
30
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Пакистан, 43600
- Benazir Bhutto Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 25 лет до 45 лет (Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Боль в верхнем квадранте, связанная с шейным отделом позвоночника, вызывающая одностороннюю боль в шее.
- Парестезии и онемение шеи и рук в течение не менее трех месяцев подряд.
- Активные движения шейного отдела позвоночника (разгибание, боковое сгибание в любую сторону или ипсилатеральные вращения) и движения рук, воспроизводящие боль.
- Воспроизведение симптомов при пассивных движениях по той же схеме, что и при активных движениях.
- Выявление неблагоприятного ответа (с точки зрения диапазона движений и воспроизведения симптомов) на провокационное тестирование нервной ткани срединного, локтевого и лучевого нервов и последующее изменение симптомов с помощью дифференцирующих маневров нервной ткани.
- Болезненность поперечных отростков шейного отдела позвоночника (нервных корешков), нервных стволов срединного, локтевого и лучевого нервов в различных анатомических местах по ходу соответствующей нервной ткани.
- Связанные с гипералгезией кожные ткани при пальпации (чувствительные точки).
- Доказательства сопутствующей патологии (пример: рентгенологические признаки патологии шейного диска в непосредственной близости от пораженных нервных корешков или признаки стеноза шейных нервных отверстий, диагностированные квалифицированным рентгенологом опорно-двигательного аппарата)
- спровоцированные или спонтанные парестезии и боли с корешковым распространением
- Положительные результаты в следующих тестах: тест на скручивание, отвлечение внимания и тест на растяжение верхних конечностей.
- Диагноз будет основан на субъективной картине боли пациента, которая включает соматическую боль и нейрогенные иррадиирующие симптомы.
Критерий исключения:
- Двусторонние симптомы (из-за одностороннего характера техники мобилизации бокового скольжения).
- История хирургии позвоночника.
- Системные заболевания помимо болей в шее.
- Вертебральные инфекции.
- Представлены красные флаги.
- Использовали анальгетики в течение 48 часов до первоначальной оценки.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: цервикальное боковое скольжение
Техника шейного сегментарного контралатерального бокового скольжения выполняется в 1 или более двигательных сегментах шейного отдела позвоночника (C5-T1), включая уровень (уровни) сегментарного ограничения движения.
Когда пациент находится в положении лежа на спине, терапевт держит голову и шею выше, включая уровень, подлежащий лечению, и выполняет боковое поступательное движение от пораженной стороны, минимизируя грубое боковое сгибание или ротацию шейного отдела позвоночника.
|
Техника шейного сегментарного контралатерального бокового скольжения выполняется в 1 или более двигательных сегментах шейного отдела позвоночника (C5-T1), включая уровень (уровни) сегментарного ограничения движения.
Когда пациент находится в положении лежа на спине, терапевт держит голову и шею выше, включая уровень, подлежащий лечению, и выполняет боковое поступательное движение от пораженной стороны, минимизируя грубое боковое сгибание или ротацию шейного отдела позвоночника.
Участникам группы B будет предложено шейное боковое скольжение вместе с техникой мобилизации грудного отдела в положении лежа.
|
|
Экспериментальный: торакальная мобилизация
Заднепереднее одностороннее давление будет применяться над поперечными отростками на уровне Т2-Т5 на ипсилатеральной стороне боли в положении лежа.
|
Техника шейного сегментарного контралатерального бокового скольжения выполняется в 1 или более двигательных сегментах шейного отдела позвоночника (C5-T1), включая уровень (уровни) сегментарного ограничения движения.
Когда пациент находится в положении лежа на спине, терапевт держит голову и шею выше, включая уровень, подлежащий лечению, и выполняет боковое поступательное движение от пораженной стороны, минимизируя грубое боковое сгибание или ротацию шейного отдела позвоночника.
Участникам группы B будет предложено шейное боковое скольжение вместе с техникой мобилизации грудного отдела в положении лежа.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Числовая шкала оценки боли для боли
Временное ограничение: на базовой линии
|
Числовая шкала оценки боли используется для определения уровня боли пациента.
Пациентов попросят указать интенсивность текущей, наилучшей и наихудшей боли за последние 24 часа с использованием 11-балльной шкалы от 0 (отсутствие боли) до 10 (самая сильная боль, какую только можно вообразить).
Эта шкала демонстрирует надежность повторного тестирования от средней до умеренной и показывает адекватную реакцию у пациентов с болью в шее.
Оценка должна быть сделана на исходном уровне
|
на базовой линии
|
|
Числовая шкала оценки боли для боли
Временное ограничение: на 2-й неделе
|
Числовая шкала оценки боли используется для определения уровня боли пациента.
Пациентов попросят указать интенсивность текущей, наилучшей и наихудшей боли за последние 24 часа с использованием 11-балльной шкалы от 0 (отсутствие боли) до 10 (самая сильная боль, какую только можно вообразить).
Эта шкала демонстрирует надежность повторного тестирования от средней до умеренной и показывает адекватную реакцию у пациентов с болью в шее.
Оценка должна быть сделана на 2-й неделе.
|
на 2-й неделе
|
|
Числовая шкала оценки боли для боли
Временное ограничение: на 4 неделе
|
Числовая шкала оценки боли используется для определения уровня боли пациента.
Пациентов попросят указать интенсивность текущей, наилучшей и наихудшей боли за последние 24 часа с использованием 11-балльной шкалы от 0 (отсутствие боли) до 10 (самая сильная боль, какую только можно вообразить).
Эта шкала демонстрирует надежность повторного тестирования от средней до умеренной и показывает адекватную реакцию у пациентов с болью в шее.
Оценка должна быть сделана на 4-й неделе.
|
на 4 неделе
|
|
Анкета Northwick Park по боли в шее (для физической функции)
Временное ограничение: на исходном уровне
|
Функция будет измеряться с помощью опросника Northwick Park Neck Pain Questionnaire, который разделен на девять-пять разделов.
Анкета проста для заполнения, проста для подсчета баллов и обеспечивает объективную меру для оценки исхода у пациентов с острой или хронической болью в шее.
Было продемонстрировано, что этот вопросник имеет краткосрочную повторяемость и долгосрочную чувствительность к изменениям.
Оценка должна быть сделана на исходном уровне.
|
на исходном уровне
|
|
Анкета Northwick Park по боли в шее (для физической функции)
Временное ограничение: на 2-й неделе
|
Функция будет измеряться с помощью опросника Northwick Park Neck Pain Questionnaire, который разделен на девять-пять разделов.
Анкета проста для заполнения, проста для подсчета баллов и обеспечивает объективную меру для оценки исхода у пациентов с острой или хронической болью в шее.
Было продемонстрировано, что этот вопросник имеет краткосрочную повторяемость и долгосрочную чувствительность к изменениям.
Оценка должна быть сделана на 2-й неделе.
|
на 2-й неделе
|
|
Анкета Northwick Park по боли в шее (для физической функции)
Временное ограничение: на 4 неделе
|
Функция будет измеряться с помощью опросника Northwick Park Neck Pain Questionnaire, который разделен на девять-пять разделов.
Анкета проста для заполнения, проста для подсчета баллов и обеспечивает объективную меру для оценки исхода у пациентов с острой или хронической болью в шее.
Было продемонстрировано, что этот вопросник имеет краткосрочную повторяемость и долгосрочную чувствительность к изменениям.
Оценка должна быть сделана на 4-й неделе
|
на 4 неделе
|
|
Диапазон движений шейки матки по гониометру
Временное ограничение: на исходном уровне
|
Диапазон движений шейки матки будет измеряться с помощью универсального гониометра.
Это надежный инструмент для оценки диапазона движения шейки матки в клинических условиях и недорогой.
Оценка должна быть сделана на исходном уровне.
|
на исходном уровне
|
|
Диапазон движений шейки матки по гониометру
Временное ограничение: на 2-й неделе
|
Диапазон движений шейки матки будет измеряться с помощью универсального гониометра.
Это надежный инструмент для оценки диапазона движения шейки матки в клинических условиях и недорогой.
Оценка должна быть сделана на 2-й неделе.
|
на 2-й неделе
|
|
Диапазон движений шейки матки по гониометру
Временное ограничение: на 4 неделе
|
Диапазон движений шейки матки будет измеряться с помощью универсального гониометра.
Это надежный инструмент для оценки диапазона движения шейки матки в клинических условиях и недорогой.
Оценка должна быть сделана на 4-й неделе.
|
на 4 неделе
|
|
Тест на выносливость глубоких сгибателей шеи
Временное ограничение: на исходном уровне
|
Выносливость сгибателей шеи будет измеряться с помощью теста на выносливость глубоких сгибателей шеи (передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы, длинная мышца головы, длинная мышца шеи).
Это будет выполняться в положении лежа на спине, подвернув подбородок пациента и приподняв стол на 1 дюйм.
Экзаменатор будет искать замену платизмы или грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Тест на выносливость сгибателей показал хорошую межтестовую и внутритестовую надежность при усреднении двух значений и, таким образом, может представлять собой полезный клинический инструмент для практикующих врачей, занимающихся лечением и профилактикой боли в шее.
Оценка должна быть сделана на исходном уровне.
|
на исходном уровне
|
|
Тест на выносливость глубоких сгибателей шеи
Временное ограничение: на 2-й неделе
|
Выносливость сгибателей шеи будет измеряться с помощью теста на выносливость глубоких сгибателей шеи (передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы, длинная мышца головы, длинная мышца шеи).
Это будет выполняться в положении лежа на спине, подвернув подбородок пациента и приподняв стол на 1 дюйм.
Экзаменатор будет искать замену платизмы или грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Тест на выносливость сгибателей показал хорошую межтестовую и внутритестовую надежность при усреднении двух значений и, таким образом, может представлять собой полезный клинический инструмент для практикующих врачей, занимающихся лечением и профилактикой боли в шее.
Оценка должна быть сделана на 2-й неделе.
|
на 2-й неделе
|
|
Тест на выносливость глубоких сгибателей шеи
Временное ограничение: на 4 неделе
|
Выносливость сгибателей шеи будет измеряться с помощью теста на выносливость глубоких сгибателей шеи (передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы, длинная мышца головы, длинная мышца шеи).
Это будет выполняться в положении лежа на спине, подвернув подбородок пациента и приподняв стол на 1 дюйм.
Экзаменатор будет искать замену платизмы или грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Тест на выносливость сгибателей показал хорошую межтестовую и внутритестовую надежность при усреднении двух значений и, таким образом, может представлять собой полезный клинический инструмент для практикующих врачей, занимающихся лечением и профилактикой боли в шее.
Оценка должна быть сделана на 4-й неделе.
|
на 4 неделе
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: maria khalid, MS OMPT, Riphah International University
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
30 июня 2021 г.
Первичное завершение (Действительный)
20 января 2022 г.
Завершение исследования (Действительный)
20 января 2022 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
13 декабря 2021 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
29 декабря 2021 г.
Первый опубликованный (Действительный)
30 декабря 2021 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
2 февраля 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
1 февраля 2022 г.
Последняя проверка
1 февраля 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- REC-01051 Alisha Khan
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .