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Auswirkungen des seitlichen Gleitens der Halswirbelsäule zusammen mit Thoraxmobilisierungen bei Patienten mit neurogenen zervikobrachialen Schmerzen.

1. Februar 2022 aktualisiert von: Riphah International University

Auswirkungen zervikaler lateraler Gleitmobilisierungen zusammen mit Thoraxmobilisierungen bei Patienten mit neurogenen zervikobrachialen Schmerzen.

In der wissenschaftlichen Literatur bezeichnet man als zervikobrachialen Schmerz das Vorhandensein von Schmerzen im Nacken, die in den Arm ausstrahlen oder sich auf ihn beziehen. Es handelt sich um eine häufige Wirbelsäulenerkrankung mit Schmerzen im oberen Quadranten aufgrund von Muskeln, Gelenken oder Bandscheiben. Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen der direkten Technik des Nervengewebes zu vergleichen, bei der es sich um eine Mobilisierung des seitlichen Gleitens der Halswirbelsäule handelt, zusammen mit der Technik der indirekten Mobilisierung des Nervengewebes, bei der es sich um eine Mobilisierung des Brustraums handelt, auf Schmerzen, Bewegungsumfang, Ausdauer der Nackenbeuger und Funktionsfähigkeit bei Patienten mit zervikobrachialen Schmerzen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die genaue Inzidenz des zervikobrachialen Schmerzsyndroms ist aufgrund des Mangels an bevölkerungsbezogenen Studien nicht bekannt. Patienten, die unter den Symptomen dieser Erkrankung leiden, gehen häufig zur Physiotherapie.

In der wissenschaftlichen Literatur bezeichnet man als zervikobrachialen Schmerz das Vorhandensein von Schmerzen im Nacken, die in den Arm ausstrahlen oder sich auf ihn beziehen. Es handelt sich um eine häufige Wirbelsäulenerkrankung mit Schmerzen im oberen Quadranten aufgrund von Muskeln, Gelenken oder Bandscheiben. Beschwerden im oberen Quadranten betreffen Nacken, Schulter, Arm und oberen Rücken, aber die Empfindlichkeit des Nervengewebes gegenüber mechanischen Reizen scheint das wesentliche Element des zervikobrachialen Schmerzes zu sein. Im Allgemeinen handelt es sich dabei um Nackenschmerzen, die zusammen mit Parästhesien in eine obere Extremität ausstrahlen und zu Muskelungleichgewichten führen. Elvey plante einige klinische Tests, um die Probleme neurogener Störungen zu erkennen, die auf eine nichtinvasive Physiotherapiebehandlung ansprechen. Die Akzeptanz dieser Tests für wirksame Behandlungen ist noch nicht ausreichend belegt.

Der Literatur zufolge gilt das seitliche Gleiten der Halswirbelsäule als Erstbehandlung zur Schmerzlinderung und Verbesserung der Funktion der oberen Gliedmaßen und ist insbesondere bei Patienten mit zervikobrachialem Schmerzsyndrom sehr wirksam. Das seitliche Gleiten der Halswirbelsäule hat eine hypoalgetische Wirkung bei Nacken- und Armschmerzen. Es wird angenommen, dass diese Technik die zervikalen Afferenzen stimuliert, was die Schmerzprozesse auf der Ebene des Rückenmarks und der Kortikalis beeinflussen kann. Es wurde eine Studie durchgeführt, in der passive Techniken zur Mobilisierung von Nervengewebe und der Halswirbelsäule als direkte manuelle Therapiebehandlung eingesetzt wurden. Die thorakale Mobilisierung entspricht einer indirekten neuronalen Mobilisierung, die bei der Linderung von Schmerzen und Funktionseinschränkungen wirksam ist, wenn sie mit der Mobilisierung der Halswirbelsäule kombiniert wird, die bei Patienten mit zervikobrachialen Schmerzen als direkte neuronale Mobilisierung bezeichnet wird. Es gibt Hinweise darauf, dass eine durch manuelle Therapie erzielte Verbesserung der Halswirbelsäulenstabilität und der Thoraxbeweglichkeit für die Linderung von Nackenschmerzen und die Verbesserung der funktionellen Bewegung von Bedeutung ist. Diese Studie würde dazu beitragen, die Abgrenzung zwischen spezifischen und unspezifischen Komponenten der manuellen Therapie zu untersuchen. Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen der direkten Technik des Nervengewebes zu vergleichen, bei der es sich um eine Mobilisierung des seitlichen Gleitens der Halswirbelsäule handelt, zusammen mit der Technik der indirekten Mobilisierung des Nervengewebes, bei der es sich um eine Mobilisierung des Brustraums handelt, auf Schmerzen, Bewegungsumfang, Ausdauer der Nackenbeuger und Funktionsfähigkeit bei Patienten mit zervikobrachialen Schmerzen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 43600
        • Benazir Bhutto Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

25 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schmerzen im oberen Quadranten im Zusammenhang mit der Halswirbelsäule, die einseitige Nackenschmerzen hervorrufen.
  • Parästhesien und Taubheitsgefühl im Nacken und Arm seit mindestens drei aufeinanderfolgenden Monaten
  • Aktive Bewegungen der Halswirbelsäule (Streckung, seitliche Beugung nach beiden Seiten oder ipsilaterale Rotationen) und Armbewegungen, die Schmerzen erzeugen.
  • Die Reproduktion der Symptome erfolgt bei passiven Bewegungen im gleichen Muster wie bei aktiven Bewegungen.
  • Auslösen einer unerwünschten Reaktion (in Bezug auf Bewegungsumfang und Reproduktion von Symptomen) auf Nervengewebe-Provokationstests der N. medianus, ulnaris und radialis und anschließende Symptomveränderung durch Differenzierungsmanöver für Nervengewebe.
  • Druckschmerz an Querfortsätzen der Halswirbelsäule (Nervenwurzeln), Nervenstämmen des N. medianus, des N. ulnaris und des N. radialis an verschiedenen anatomischen Stellen im Verlauf des jeweiligen Nervengewebes.
  • Hyperalgetisch bedingtes Hautgewebe bei Palpation (empfindliche Punkte).
  • Hinweise auf eine damit zusammenhängende Pathologie (Beispiel: radiologische Hinweise auf eine Pathologie der Halsbandscheibe in der Nähe der betroffenen Nervenwurzeln oder Hinweise auf eine Stenose am Foramen neurale Zervix, diagnostiziert durch einen qualifizierten Radiologen für den Bewegungsapparat)
  • provozierte oder spontane Parästhesien und Schmerzen mit radikulärer Verteilung
  • Positive Ergebnisse bei den folgenden Tests: Spurling-, Distraction- und Upper-Extremity-Spannungstest.
  • Die Diagnose basiert auf der subjektiven Darstellung des Schmerzmusters des Patienten, das somatisch übertragene Schmerzen und neurogene ausstrahlende Symptome umfasst.

Ausschlusskriterien:

  • Bilaterale Symptome (aufgrund der einseitigen Natur der seitlichen Gleitmobilisierungstechnik).
  • Geschichte der Wirbelsäulenchirurgie
  • Systemische Erkrankungen neben Nackenschmerzen.
  • Wirbelinfektionen.
  • Präsentiert rote Fahnen.
  • Analgetika innerhalb von 48 Stunden vor der ersten Beurteilung verwendet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: zervikales seitliches Gleiten
Bei einem oder mehreren Bewegungssegmenten der Halswirbelsäule (C5-T1) wird eine segmentale kontralaterale laterale Gleitbehandlungstechnik für die Halswirbelsäule durchgeführt, einschließlich der Ebene(n) der segmentalen Bewegungseinschränkung. Während sich der Patient in Rückenlage befand, stützte der Therapeut Kopf und Hals über und einschließlich der zu behandelnden Ebene ab und führte eine laterale translatorische Bewegung weg von der betroffenen Seite aus, wobei er die starke seitliche Flexion oder Rotation des Halses minimierte.
Bei einem oder mehreren Bewegungssegmenten der Halswirbelsäule (C5-T1) wird eine segmentale kontralaterale laterale Gleitbehandlungstechnik für die Halswirbelsäule durchgeführt, einschließlich der Ebene(n) der segmentalen Bewegungseinschränkung. Während sich der Patient in Rückenlage befand, stützte der Therapeut Kopf und Hals über und einschließlich der zu behandelnden Ebene ab und führte eine laterale translatorische Bewegung weg von der betroffenen Seite aus, wobei er die starke seitliche Flexion oder Rotation des Halses minimierte.
Teilnehmer der Gruppe B erhalten ein seitliches Gleiten der Halswirbelsäule sowie eine Technik der Brustmobilisierung in Bauchlage.
Experimental: Thoraxmobilisierung
Ein posteroanteriorer einseitiger Druck wird über die Querfortsätze bei T2-T5 auf der ipsilateralen Seite des Schmerzes in Bauchlage ausgeübt.
Bei einem oder mehreren Bewegungssegmenten der Halswirbelsäule (C5-T1) wird eine segmentale kontralaterale laterale Gleitbehandlungstechnik für die Halswirbelsäule durchgeführt, einschließlich der Ebene(n) der segmentalen Bewegungseinschränkung. Während sich der Patient in Rückenlage befand, stützte der Therapeut Kopf und Hals über und einschließlich der zu behandelnden Ebene ab und führte eine laterale translatorische Bewegung weg von der betroffenen Seite aus, wobei er die starke seitliche Flexion oder Rotation des Halses minimierte.
Teilnehmer der Gruppe B erhalten ein seitliches Gleiten der Halswirbelsäule sowie eine Technik der Brustmobilisierung in Bauchlage.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Numerische Schmerzbewertungsskala für Schmerzen
Zeitfenster: an der Grundlinie
Zur Erfassung des Schmerzniveaus des Patienten wird eine numerische Schmerzbewertungsskala verwendet. Die Patienten werden gebeten, die Intensität des aktuellen, besten und schlimmsten Schmerzniveaus in den letzten 24 Stunden anhand einer 11-Punkte-Skala anzugeben, die von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (stärkste vorstellbare Schmerzen) reicht. Diese Skala weist eine mäßige bis mäßige Test-Retest-Zuverlässigkeit auf und zeigt eine angemessene Reaktionsfähigkeit bei Patienten mit Nackenschmerzen. Die Bewertung muss zu Beginn durchgeführt werden
an der Grundlinie
Numerische Schmerzbewertungsskala für Schmerzen
Zeitfenster: in der 2. Woche
Zur Erfassung des Schmerzniveaus des Patienten wird eine numerische Schmerzbewertungsskala verwendet. Die Patienten werden gebeten, die Intensität des aktuellen, besten und schlimmsten Schmerzniveaus in den letzten 24 Stunden anhand einer 11-Punkte-Skala anzugeben, die von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (stärkste vorstellbare Schmerzen) reicht. Diese Skala weist eine mäßige bis mäßige Test-Retest-Zuverlässigkeit auf und zeigt eine angemessene Reaktionsfähigkeit bei Patienten mit Nackenschmerzen. Die Beurteilung erfolgt in der 2. Woche.
in der 2. Woche
Numerische Schmerzbewertungsskala für Schmerzen
Zeitfenster: in der 4. Woche
Zur Erfassung des Schmerzniveaus des Patienten wird eine numerische Schmerzbewertungsskala verwendet. Die Patienten werden gebeten, die Intensität des aktuellen, besten und schlimmsten Schmerzniveaus in den letzten 24 Stunden anhand einer 11-Punkte-Skala anzugeben, die von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (stärkste vorstellbare Schmerzen) reicht. Diese Skala weist eine mäßige bis mäßige Test-Retest-Zuverlässigkeit auf und zeigt eine angemessene Reaktionsfähigkeit bei Patienten mit Nackenschmerzen. Die Beurteilung erfolgt in der 4. Woche.
in der 4. Woche
Northwick Park-Fragebogen zu Nackenschmerzen (für körperliche Funktion)
Zeitfenster: an der Grundlinie
Die Funktion wird anhand des Northwick Park Neck Pain Questionnaire gemessen, der in neun bis fünf Abschnitte unterteilt ist. Der Fragebogen ist für Patienten leicht auszufüllen, leicht zu bewerten und bietet eine objektive Messgröße zur Bewertung des Ergebnisses bei Patienten mit akuten oder chronischen Nackenschmerzen. Es wurde gezeigt, dass dieser Fragebogen kurzfristig wiederholbar und langfristig empfindlich gegenüber Veränderungen ist. Die Beurteilung muss zu Studienbeginn durchgeführt werden.
an der Grundlinie
Northwick Park-Fragebogen zu Nackenschmerzen (für körperliche Funktion)
Zeitfenster: in der 2. Woche
Die Funktion wird anhand des Northwick Park Neck Pain Questionnaire gemessen, der in neun bis fünf Abschnitte unterteilt ist. Der Fragebogen ist für Patienten leicht auszufüllen, einfach zu bewerten und bietet eine objektive Messgröße zur Bewertung des Ergebnisses bei Patienten mit akuten oder chronischen Nackenschmerzen. Es wurde gezeigt, dass dieser Fragebogen kurzfristig wiederholbar und langfristig empfindlich gegenüber Veränderungen ist. Die Beurteilung erfolgt in der 2. Woche.
in der 2. Woche
Northwick Park-Fragebogen zu Nackenschmerzen (für körperliche Funktion)
Zeitfenster: in der 4. Woche
Die Funktion wird anhand des Northwick Park Neck Pain Questionnaire gemessen, der in neun bis fünf Abschnitte unterteilt ist. Der Fragebogen ist für Patienten leicht auszufüllen, leicht zu bewerten und bietet eine objektive Messgröße zur Bewertung des Ergebnisses bei Patienten mit akuten oder chronischen Nackenschmerzen. Es wurde gezeigt, dass dieser Fragebogen kurzfristig wiederholbar und langfristig empfindlich gegenüber Veränderungen ist. Die Beurteilung erfolgt in der 4. Woche
in der 4. Woche
Zervikaler Bewegungsbereich mittels Goniometer
Zeitfenster: an der Grundlinie
Der Bewegungsbereich der Halswirbelsäule wird mit einem Universal-Goniometer gemessen. Es ist ein zuverlässiges Instrument zur Beurteilung des Bewegungsumfangs der Halswirbelsäule im klinischen Umfeld und kostengünstig. Die Beurteilung muss zu Studienbeginn durchgeführt werden.
an der Grundlinie
Zervikaler Bewegungsbereich mittels Goniometer
Zeitfenster: in der 2. Woche
Der Bewegungsbereich der Halswirbelsäule wird mit einem Universal-Goniometer gemessen. Es ist ein zuverlässiges Instrument zur Beurteilung des Bewegungsumfangs der Halswirbelsäule im klinischen Umfeld und kostengünstig. Die Beurteilung erfolgt in der 2. Woche.
in der 2. Woche
Zervikaler Bewegungsbereich mittels Goniometer
Zeitfenster: in der 4. Woche
Der Bewegungsbereich der Halswirbelsäule wird mit einem Universal-Goniometer gemessen. Es ist ein zuverlässiges Instrument zur Beurteilung des Bewegungsumfangs der Halswirbelsäule im klinischen Umfeld und kostengünstig. Die Beurteilung erfolgt in der 4. Woche.
in der 4. Woche
Ausdauertest der tiefen Nackenbeugemuskulatur
Zeitfenster: an der Grundlinie
Die Ausdauer des Nackenbeugers wird mit einem Tiefentest des Nackenbeugers (Rectus Capitus Anterior, Rectus Capitus Lateralis, Longus Capitus, Longus Colli) gemessen. Es wird in Rückenlage durchgeführt, indem das Kinn des Patienten nach innen gezogen und 2,5 cm vom Tisch abgehoben wird. Der Untersucher wird nach einem Ersatz des Platysma oder des M. sternocleido mastoideus suchen. Der Beugeausdauertest zeigte bei der Mittelung zweier Werte eine gute Intertester- und Intrattester-Zuverlässigkeit und kann daher ein nützliches klinisches Hilfsmittel für Ärzte darstellen, die sich mit der Behandlung und Vorbeugung von Nackenschmerzen befassen. Die Beurteilung muss zu Studienbeginn durchgeführt werden.
an der Grundlinie
Ausdauertest der tiefen Nackenbeugemuskulatur
Zeitfenster: in der 2. Woche
Die Ausdauer des Nackenbeugers wird mit einem Tiefentest des Nackenbeugers (Rectus Capitus Anterior, Rectus Capitus Lateralis, Longus Capitus, Longus Colli) gemessen. Es wird in Rückenlage durchgeführt, indem das Kinn des Patienten nach innen gezogen und 2,5 cm vom Tisch abgehoben wird. Der Untersucher wird nach einem Ersatz des Platysma oder des M. sternocleido mastoideus suchen. Der Beugeausdauertest zeigte bei der Mittelung zweier Werte eine gute Intertester- und Intrattester-Zuverlässigkeit und kann daher ein nützliches klinisches Hilfsmittel für Ärzte darstellen, die sich mit der Behandlung und Vorbeugung von Nackenschmerzen befassen. Die Beurteilung erfolgt in der 2. Woche.
in der 2. Woche
Ausdauertest der tiefen Nackenbeugemuskulatur
Zeitfenster: in der 4. Woche
Die Ausdauer des Nackenbeugers wird mit einem Tiefentest des Nackenbeugers (Rectus Capitus Anterior, Rectus Capitus Lateralis, Longus Capitus, Longus Colli) gemessen. Es wird in Rückenlage durchgeführt, indem das Kinn des Patienten nach innen gezogen und 2,5 cm vom Tisch abgehoben wird. Der Untersucher wird nach einem Ersatz des Platysma oder des M. sternocleido mastoideus suchen. Der Beugeausdauertest zeigte bei der Mittelung zweier Werte eine gute Intertester- und Intrattester-Zuverlässigkeit und kann daher ein nützliches klinisches Hilfsmittel für Ärzte darstellen, die sich mit der Behandlung und Vorbeugung von Nackenschmerzen befassen. Die Beurteilung erfolgt in der 4. Woche.
in der 4. Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: maria khalid, MS OMPT, Riphah International University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. Juni 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Januar 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. Januar 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Dezember 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Dezember 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Dezember 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. Februar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. Februar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • REC-01051 Alisha Khan

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Cervicobrachiales Syndrom

Klinische Studien zur zervikales seitliches Gleiten

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