기초 간호 프레임워크를 이탈리아 간호 교육에 통합 (FoC-FORM)
연구는 간호를 제공할 때 환자에게 중요한 것과 간호사에게 중요한 것 사이에 차이가 있음을 보여주었습니다. 위생, 영양, 동원, 의사소통과 같은 환자의 근본적인 필요가 인식되지 않을 때 그는 굴욕감을 느끼고 무시당합니다. 이 연구는 FoC(Fundamental of Care) 프레임워크를 간호 교육에 통합하기 위한 교육적 개입을 통해 환자 결과를 개선하는 것을 목표로 합니다.
FoC 프레임워크를 간호 교육에 통합하는 효과를 평가하기 위해 다중 센터 무작위 통제 시험이 수행됩니다. 환자와 그 가족이 인지하는 결과는 근본적인 치료 요구를 충족시키는 것과 관련이 있습니다.
연구 개요
상세 설명
배경 및 의의: 2010년부터 복잡하고 도전적인 환경에서 환자와 간호사 모두에게 간호를 제공할 때 필수적인 것의 격차를 메우기 위해 간호의 기초를 연구하는 일련의 연구가 개발되었습니다. "FoC(Fundamentals of Care) 프레임워크"는 FoC를 환자를 위한 근본적인 활동으로 정의하며, 이를 통해 환자는 치료의 중심에 있다고 느끼고 주변에서 관심과 존중을 느끼게 됩니다. 이 프레임워크는 양질의 근본적인 치료를 제공하는 데 필요한 세 가지 차원을 설명합니다. 간호사-환자 관계; 다양한 기본 요구 사항을 해결합니다. 그리고 이러한 목표를 지원하는 컨텍스트. 긍정적이고 신뢰하는 간호사-환자 관계는 근본적인 치료를 제공하기 위한 기초이며 프레임워크의 핵심을 형성합니다.
FOC는 종종 간호 교육에서 암묵적이거나 보이지 않으며, 과정 첫해에 입문 부분으로 가르치고 다음 해에는 거의 다루지 않습니다. 이 연구는 FUNDAMENTAL OF CARE FRAMEWORK를 간호 교육에 통합하기 위한 교육적 개입을 통해 환자 결과를 개선하는 것을 목표로 합니다.
목적: 이 연구의 실질적인 목적은 다음과 같습니다. 1) 간호사, 인턴십 강사, 학생 및 환자와 그 가족이 근본적인 치료를 인식하는 방법을 설명합니다. 2) 간호대학생의 FOC 기술 개발을 위한 학습 과정 평가; 3) 임상 인턴십 동안 FOC 기술 학습과 관련된 학습 환경 및 감독에 대한 간호학생의 인식을 평가합니다. 4) 근본적인 치료 요구를 충족시키는 것과 관련된 환자 및 가족의 인식된 결과 평가.
설계: 다기관 무작위 통제 시험
표본: 1학년 간호학과 학생, 1학년 학생의 인턴부서에서 근무하는 인턴간호사, 인지기능이 정상인 18세 이상의 환자가 인턴십을 보조함 다음과 같은 세 가지 요구 사항이 있는 부서: (1) 영양; (2) 제거; (3) 개인 위생이 포함됩니다.
측정: 모든 결과는 확립된 기준과 이전 연구에서 사용되거나 조사자가 개발한 도구로 측정되며 검증되고 신뢰할 수 있는 것으로 확인됩니다.
분석: 설명적 통계 외에도 그룹 간 점수 차이를 분석하기 위한 통계 테스트를 사용하여 목표를 해결합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Gianluca Catania, Dr
- 전화번호: 00390103538485
- 이메일: gianluca.catania@edu.unige.it
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연구에 참여하기로 선택한 과정의 첫해에 등록한 모든 간호 학위 학생
- 간호학 1학년에 등록한 학생의 인턴십 부서에서 일하는 모든 인턴십 프리셉터 간호사는 연구 참여를 선택합니다.
- 18세 이상의 모든 환자는 다음 세 가지 요구 사항이 있는 연구에 참여하기로 선택한 인턴십 부서에서 지원했습니다. (1) 영양; (2) 제거; (3) 개인 위생.
제외 기준:
- 24시간 미만의 입원기간을 가진 정신상태의 변화로 독립적으로 설문에 응답할 수 없는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 기본 케어 프레임워크 구현
이론, 시뮬레이션 및 인턴십 학습 중에 FoC 프레임워크의 도입과 환자 및 환자의 기본 요구 사항을 담당하는 것과 관련된 교육적 개입이 실현됩니다.
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개입의 목적: 학생들에게 치료의 기본이라는 개념적 틀을 소개하고 고품질의 기본 치료를 제공하는 데 필요한 세 가지 차원(간호사와 환자의 관계, 다양한 기본 요구 사항 해결, 이러한 목표를 뒷받침하는 맥락)에 초점을 맞춥니다. 구성 요소 및 활동:
배송 방식:
개입 기간: 12시간의 이론 및 강의실 학습 개입의 목적: 적극적인 경청과 비언어적 및 언어적 의사소통 기술을 개발하여 연민, 신뢰 및 존중에 기반한 치료적 관계를 구축합니다. FoC 개념적 프레임워크, 반사성 및 분석 기술을 적용하여 환자의 기본 요구 사항을 충족합니다. 학생들은 FoC 프레임워크에 의해 요약된 동작으로 시뮬레이션 활동 중에 이러한 목표를 표현합니다. 구성요소 및 활동: - 환자와의 상호작용 기술을 개발하기 위한 의사소통 시뮬레이션 활동 구현 현실적인 시나리오에서 환자의 기본 요구 사항을 충족하기 위해 FoC 개념 프레임워크 및 반영을 적용하기 위한 시뮬레이션 활동 구현. 배송 방식: - 의사소통 및 신뢰에 대한 시뮬레이션 활동 FoC 개념 프레임워크를 적용하기 위해 검증된 임시 시나리오를 사용하여 성찰을 개발하고 환자의 기본 요구 사항을 충족합니다. 개입 기간: 25시간 개입 목표: 능동적인 경청 및 비언어적 의사소통 기술 적용; FoC 개념적 프레임워크, 반사성 및 분석 기술을 사용하여 환자의 기본 요구 사항을 충족합니다. 학생들은 FoC 프레임워크에 의해 요약된 동작으로 시뮬레이션 활동 중에 이러한 목표를 표현합니다. 구성 요소 및 활동: - 연민과 존중을 보여주고 환자가 침착하고 참여하며 위엄을 유지할 수 있도록 환자와 효과적이고 신뢰할 수 있는 의사소통을 확립합니다. FoC 개념적 프레임워크를 적용하여 환자의 기본 요구 사항을 충족합니다. 배송 방식:
개입 기간: 150시간의 인턴십. |
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간섭 없음: 기본 케어 프레임워크 구현 없음
개입 그룹이 없는 참가자는 커리큘럼에 예정된 대로 표준 교육을 받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시뮬레이션 후 학생들의 기술 및 관계 FOC 기반 성능.
기간: 시뮬레이션 학습의 끝에서. (연구 시작 후 약 7개월)
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기초 치료에서 획득한 기술 및 관계 성과는 객관적 임상 구조 검사(OSCE)로 평가됩니다. FoC 개념 프레임워크를 적용하기 위해 임시로 구축된 시나리오는 평가 테스트로 사용됩니다. 체크리스트는 의사소통 기술을 평가하기 위한 기술 및 관찰 그리드 평가에 사용됩니다. 학생의 의사소통 성과는 검증된 평가 그리드(Guilbert, 1990)를 사용하여 평가될 것입니다. 이 그리드는 4가지 변수(즉, 용어, 듣기, 주의 및 명료성)로 구성되며 관찰 가능한 예상 의사소통 행동의 5가지 수준으로 분류됩니다. -2에서 +2 사이의 값은 모든 변수를 평가하는 데 사용됩니다. 체크리스트는 작업 목록으로 구성됩니다. 각 작업은 수행되지 않았거나 잘못 수행된 경우 0점, 올바르게 수행된 경우 1점으로 평가됩니다. 합격 점수는 올바르게 수행된 작업의 80%입니다. |
시뮬레이션 학습의 끝에서. (연구 시작 후 약 7개월)
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인턴십 후 학생들의 기술 및 관계 FOC 기반 성과.
기간: 인턴쉽 학습이 끝나면. (연구 시작 후 약 10개월 후)
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기초 치료에서 획득한 기술 및 관계 성과는 객관적 임상 구조 검사(OSCE)로 평가됩니다. FoC 개념 프레임워크를 적용하기 위해 임시로 구축된 시나리오는 평가 테스트로 사용됩니다. 체크리스트는 의사소통 기술을 평가하기 위한 기술 및 관찰 그리드 평가에 사용됩니다. 학생의 의사소통 성과는 검증된 평가 그리드(Guilbert, 1990)를 사용하여 평가될 것입니다. 이 그리드는 4가지 변수(즉, 용어, 듣기, 주의 및 명료성)로 구성되며 관찰 가능한 예상 의사소통 행동의 5가지 수준으로 분류됩니다. -2에서 +2 사이의 값은 모든 변수를 평가하는 데 사용됩니다. 체크리스트는 작업 목록으로 구성됩니다. 각 작업은 수행되지 않았거나 잘못 수행된 경우 0점, 올바르게 수행된 경우 1점으로 평가됩니다. 합격 점수는 올바르게 수행된 작업의 80%입니다. |
인턴쉽 학습이 끝나면. (연구 시작 후 약 10개월 후)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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간호사, 인턴십 강사 및 학생들의 돌봄의 기본에 대한 인식 변화
기간: FoCs 데이터에 대한 인식은 3가지 시점에서 수집됩니다: "기준선, 강사의 FoC 프레임워크 교육 전"; 트레이너의 FoC 프레임워크 교육 직후, 학생들의 인턴십 종료 직후.
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인턴십 부서에 근무하는 모든 간호사는 기본 케어의 중요성, 수행 빈도 및 인식된 책임 정도에 대해 간호사가 어떻게 인식하는지 조사하는 설문에 응답해야 합니다. 기초간호에 대한 간호인식 설문은 총 4개 항목(조직과 간호사가 인지하는 중요도, 수행빈도, 책임인식도, 선진역량 필요도 등 13가지 기본요구에 대한 평가)으로 구성되어 있다. 이 도구는 5점 리커트 척도와 예/아니오 답변을 사용합니다. |
FoCs 데이터에 대한 인식은 3가지 시점에서 수집됩니다: "기준선, 강사의 FoC 프레임워크 교육 전"; 트레이너의 FoC 프레임워크 교육 직후, 학생들의 인턴십 종료 직후.
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간호대학생이 간호의 기초를 배우는 방법에 대한 간호대학생의 인식변화
기간: 학생들의 이론, 시뮬레이션 및 인턴십 학습 종료 직후(완전한 FoC 학습 경로). 연구 시작 후 약 10개월
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'Fundamentals of Care' Learning Questionnaire - Basic Care Revised를 통해 케어의 기초에서 습득한 기술을 평가하고 학습 과정이 이를 개발하는 데 어떻게 도움이 되는지 평가합니다. 설문지는 46문항으로 구성되어 있으며 4점 리커트 척도를 사용하여 간호의 기본 학습에 대한 동의 정도와 학습 방법(수업 또는 인턴십)을 표현합니다. |
학생들의 이론, 시뮬레이션 및 인턴십 학습 종료 직후(완전한 FoC 학습 경로). 연구 시작 후 약 10개월
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간호대학생의 학습환경에 대한 인식과 임상 인턴십 중 FOC 학습 감독
기간: 수강생의 인턴십 종료 직후(수업 시작 후 약 10개월 후)
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임상 학습 환경, 감독 및 간호사 교사 척도(CLES+T) 척도는 "병동의 교육적 분위기"(9개 항목), "병동 관리자의 리더십 스타일"(4개 항목)의 5개 하위 차원으로 나누어진 34개의 문항으로 구성됩니다. ), "병동 간호의 전제"(4개 항목), "감독 관계"(8개 항목) 및 "간호사(NT)의 역할"(9개 항목).
CLES + T 항목은 5점 리커트 유형 척도로 응답되며 값이 높을수록 진술에 더 유의하게 동의함을 나타냅니다.
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수강생의 인턴십 종료 직후(수업 시작 후 약 10개월 후)
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근본적인 필요의 확인과 이러한 필요에 대한 반응에 관한 환자의 인식
기간: 학생 인턴 기간 중, 입원 종료 시, 퇴원 직전(수업 시작 후 약 10개월)
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환자는 다음을 평가하기 위해 설문지를 작성해야 합니다.
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학생 인턴 기간 중, 입원 종료 시, 퇴원 직전(수업 시작 후 약 10개월)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Annamaria Bagnasco, Prof, Department of Health Sciences, University of Genoa
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kitson A, Conroy T, Wengstrom Y, Profetto-McGrath J, Robertson-Malt S. Defining the fundamentals of care. Int J Nurs Pract. 2010 Aug;16(4):423-34. doi: 10.1111/j.1440-172X.2010.01861.x.
- Feo R, Kitson A. Promoting patient-centred fundamental care in acute healthcare systems. Int J Nurs Stud. 2016 May;57:1-11. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2016.01.006. Epub 2016 Feb 1. Review.
- Bagnasco A, Timmins F, de Vries JMA, Aleo G, Zanini M, Catania G, Sasso L. Understanding and addressing missed care in clinical placements - Implications for nursing students and nurse educators. Nurse Educ Today. 2017 Sep;56:1-5. doi: 10.1016/j.nedt.2017.05.015. Epub 2017 May 23.
- Feo R, Rasmussen P, Wiechula R, Conroy T, Kitson A. Developing effective and caring nurse-patient relationships. Nurs Stand. 2017 Mar 8;31(28):54-63. doi: 10.7748/ns.2017.e10735.
- Feo R, Conroy T, Alderman J, Kitson A. Implementing fundamental care in clinical practice. Nurs Stand. 2017 Apr 5;31(32):52-62. doi: 10.7748/ns.2017.e10765.
- Huisman-de Waal G, Feo R, Vermeulen H, Heinen M. Students' perspectives on basic nursing care education. J Clin Nurs. 2018 Jun;27(11-12):2450-2459. doi: 10.1111/jocn.14278.
- Voldbjerg SL, Laugesen B, Bahnsen IB, Jørgensen L, Sørensen IM, Grønkjaer M, Sørensen EE. Integrating the fundamentals of care framework in baccalaureate nursing education: An example from a nursing school in Denmark. J Clin Nurs. 2018 Jun;27(11-12):2506-2515. doi: 10.1111/jocn.14354.
- Saarikoski M, Warne T, Kaila P, Leino-Kilpi H. The role of the nurse teacher in clinical practice: an empirical study of Finnish student nurse experiences. Nurse Educ Today. 2009 Aug;29(6):595-600. doi: 10.1016/j.nedt.2009.01.005. Epub 2009 Feb 18.
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- FoC-FORM 2021
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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