Integrering av grunnprinsippene i omsorgsrammeverket i italiensk sykepleierutdanning (FoC-FORM)

Eksperimentell: Fundamental of Care Framework implementering

Pedagogiske intervensjoner knyttet til innføring av FoC-rammeverk og å ta ansvar for pasienter og deres grunnleggende behov vil bli realisert under teoretisk, simulering og praksislæring.

Annen: Teoretiske og klasseromslæringsintervensjoner

mål for intervensjon: introdusere studentene til det konseptuelle rammeverket for grunnleggende omsorg, fokus på tre dimensjoner som er nødvendige for levering av grunnleggende omsorg av høy kvalitet (sykepleier-pasientforholdet; adressering av ulike grunnleggende behov; og en kontekst som støtter disse målene)

komponenter og aktiviteter:

• pedagogiske intervensjoner for å forstå hvordan kommunikasjonen og tillitsforholdet mellom sykepleier og pasient er forutsetningene for sykepleie av høy kvalitet;
• å rette oppmerksomheten mot fem essensielle relasjonselementer for å etablere forholdet sykepleier-pasient (Tillit; Fokus; Forutse; Kjenne; Evaluere)

leveringsmåte:

• klasseromstimer om filosofier og teorier om kommunikasjon og tillit
• liten gruppe læring på realistiske saker fokusert på grunnleggende behov for å utvikle refleksivitet, analytiske ferdigheter, etterforskning

varighet av intervensjonen: 12 timer med teoretisk og klasseromslæring

Annen: Simuleringsinngrep

mål med intervensjon:

Å utvikle aktiv lytting og bruk av ikke-verbale og verbale kommunikasjonsferdigheter for å etablere et terapeutisk forhold basert på medfølelse, tillit og respekt; å bruke FoC konseptuelle rammeverk, refleksivitet og analytiske ferdigheter for å møte pasientens grunnleggende behov.

Studentene vil uttrykke disse målene under simuleringsaktiviteter med atferd skissert av FoC-rammeverket.

komponenter og aktiviteter: - Implementering av kommunikasjonssimuleringsaktiviteter for å utvikle samhandlingsferdigheter med pasienter; Implementering av simuleringsaktiviteter for å anvende FoC konseptuelle rammeverk og refleksjon for å møte pasientens grunnleggende behov i realistiske scenarier.

leveringsmåte:

- simuleringsaktiviteter om kommunikasjon og tillit Bruk ad hoc-validerte scenarier for å anvende FoC-konseptrammeverket for å utvikle refleksjon og møte pasientens grunnleggende behov.

varighet av intervensjonen: 25 timer

Annen: Praksisintervensjoner

Mål for intervensjon: å bruke aktiv lytting og ikke-verbale kommunikasjonsferdigheter; å bruke FoC konseptuelle rammeverk, refleksivitet og analytiske ferdigheter for å møte pasientens grunnleggende behov.

Studentene vil uttrykke disse målene under simuleringsaktiviteter med atferd skissert av FoC-rammeverket.

komponenter og aktiviteter:

- å etablere effektiv og tillitsfull kommunikasjon med pasienter for å vise medfølelse og respekt og for å gjøre det mulig for pasienter å forbli rolige, involverte og verdige; å bruke FoC konseptuelle rammeverk for å møte pasientens grunnleggende behov.

leveringsmåte:

• oppmøte på klinisk praksis
• analyse og refleksjoner veiledet av den kliniske læreren over reelle tilfeller ved bruk av elementer av FoC konseptuelle rammeverk.

varighet av intervensjonen: 150 timer praksis.

Ingen inngripen: Ingen implementering av Fundamental of Care Framework

deltakerne i ingen intervensjonsgruppe vil motta standardopplæringen som angitt i læreplanen

teknisk og relasjonell FOC-basert ytelse av studenter etter simulering.

Teknisk og relasjonell ytelse oppnådd på grunnleggende omsorg vil bli vurdert av objektiv klinisk strukturert undersøkelse (OSSE). Scenarier bygget ad hoc for å anvende FoC konseptuelle rammeverk vil bli brukt som en evalueringstest. Sjekklister vil bli brukt for vurdering av tekniske ferdigheter og observasjonsnett for å vurdere kommunikasjonsferdigheter.

Elevens kommunikasjonsprestasjon vil bli evaluert ved hjelp av et validert vurderingsnett (Guilbert, 1990), som består av fire variabler (dvs. terminologi, lytting, oppmerksomhet og klarhet), delt inn i fem nivåer av forventet, observerbar kommunikativ atferd. Verdier mellom -2 og +2 vil bli brukt til å evaluere hver variabel.

Sjekklister består av en liste med oppgaver. Hver oppgave vil bli evaluert med en poengsum på 0 hvis den ikke utføres eller utføres feil, med en poengsum på 1 hvis den utføres riktig. Bestått poengsum er 80 % av oppgavene utført riktig.

teknisk og relasjonell FOC-basert ytelse av studenter etter praksis.

Teknisk og relasjonell ytelse oppnådd på grunnleggende omsorg vil bli vurdert av objektiv klinisk strukturert undersøkelse (OSSE). Scenarier bygget ad hoc for å anvende FoC konseptuelle rammeverk vil bli brukt som en evalueringstest. Sjekklister vil bli brukt for vurdering av tekniske ferdigheter og observasjonsnett for å vurdere kommunikasjonsferdigheter.

Elevens kommunikasjonsprestasjon vil bli evaluert ved hjelp av et validert vurderingsnett (Guilbert, 1990), som består av fire variabler (dvs. terminologi, lytting, oppmerksomhet og klarhet), delt inn i fem nivåer av forventet, observerbar kommunikativ atferd. Verdier mellom -2 og +2 vil bli brukt til å evaluere hver variabel.

Sjekklister består av en liste med oppgaver. Hver oppgave vil bli evaluert med en poengsum på 0 hvis den ikke utføres eller utføres feil, med en poengsum på 1 hvis den utføres riktig. Bestått poengsum er 80 % av oppgavene utført riktig.

Endring av oppfatning av grunnleggende omsorg hos sykepleiere, praksislærere og studenter

Alle sykepleiere som jobber i praksisavdelingene vil bli bedt om å svare på spørreskjemaet som undersøker hvordan sykepleiere oppfatter grunnleggende omsorg om viktighet, hyppighet av gjennomføring og grad av ansvar som oppleves.

Spørreskjemaet om sykepleieoppfatning om grunnleggende sykepleie består av 4 seksjoner (evaluering for hver 13 grunnleggende behov i form av viktighet anerkjent av organisasjon og sykepleiere, frekvens av implementering, grad av ansvar opplevd, behov for å ha avansert kompetanse). Verktøyet bruker en fempunkts Likert-skala og ja/nei-svar.

Endring av oppfatning av sykepleierstudenter om hvordan sykepleierstudenter lærer det grunnleggende om omsorg

Ferdigheter tilegnet i grunnleggende omsorg vil bli vurdert og hvordan læringsprosessen bidrar til å utvikle dem ved hjelp av 'Fundamentals of Care' læringsspørreskjema - Basic Care Revised

Spørreskjemaet består av 46 spørsmål og bruker en 4-punkts Likert-skala for å uttrykke graden av enighet om grunnleggende læring i omsorg og hvordan den ble lært (leksjon eller praksisplass)

sykepleierstudenters oppfatning av læringsmiljø og veiledning av FOC-læring under klinisk praksis

Skalaen Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher Scale (CLES+T) består av 34 utsagn fordelt på fem underdimensjoner: «Pedagogisk atmosfære på avdelingen» (ni punkter), «Lederstil hos avdelingslederen» (fire punkter). ), "Sykepleiens lokaler på avdelingen" (fire punkter), "Tilsynsforhold" (åtte punkter) og "Helsesøsterlærerens rolle (NT)" (ni punkter). CLES + T-elementene blir svart på en 5-punkts Likert-skala med høyere verdier som indikerer mer signifikant samsvar med utsagnet.

pasientens oppfatning av identifisering av grunnleggende behov og responsene mot disse behovene

Pasienter vil bli bedt om å fylle ut et spørreskjema for å evaluere:

• oppfatningen av grunnleggende behov tilstede under sykehusinnleggelsen;
• identifisering av grunnleggende behov, angitt som tilstede av pasientene, av studentene under deres praksis;
• effektiviteten av intervensjoner implementert av det kliniske omsorgsteamet for å svare på grunnleggende behov indikert av pasienter. Spørreskjemaet for pasient-FOC-resultater består av 12 spørsmål delt inn i fem underdimensjoner: "Kommunikasjon og utdanning", "forhold", "Ernæring og hydrering" , "Eliminering" og "Personlig hygiene og klær" . Pasientens FoC-resultater reageres på en 4-punkts Likert-skala.