Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hoitokehyksen perusteiden integrointi italialaiseen sairaanhoitajakoulutukseen (FoC-FORM)

tiistai 14. joulukuuta 2021 päivittänyt: Milko Zanini, University of Genova

Tutkimukset ovat osoittaneet aukon siinä, mikä on tärkeää potilaille ja mikä on tärkeää sairaanhoitajille hoidossa. Kun potilaan perustarpeita, kuten hygieniaa, ravintoa, mobilisaatiota, viestintää, ei tunnisteta, hän tuntee itsensä nöyryytetyksi, huomiotta jätetyksi. Tutkimuksen tavoitteena on parantaa potilaiden tuloksia koulutustoimenpiteillä integroidakseen perushoidon (FoC) viitekehyksen hoitotyön koulutukseen.

Suoritetaan satunnaistettu monikeskustutkimus, jossa arvioidaan FoC-kehyksen integroinnin tehokkuutta hoitotyön koulutukseen. Potilaiden ja heidän perheidensä kokemat tulokset liittyvät perushoitotarpeiden tyydyttämiseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta ja merkitys: Vuodesta 2010 lähtien on kehitetty tutkimuslinja sairaanhoidon perusteiden tutkimiseksi, jotta voidaan täyttää aukko siinä, mikä on olennaista hoidettaessa monimutkaisessa ja haastavassa ympäristössä sekä potilaille että sairaanhoitajille. "Fundamentals of Care (FoC) Frameworks" määrittelee FoC:n potilaan perustavanlaatuiseksi toiminnaksi, jonka kautta potilas tuntee olevansa hoidon keskipiste ja hän tuntee ympärillään huomiota ja kunnioitusta. Viitekehyksessä hahmotellaan kolme ulottuvuutta, jotka ovat välttämättömiä laadukkaan perushoidon tarjoamiseksi: sairaanhoitaja-potilassuhde; erilaisiin perustarpeisiin vastaaminen; ja konteksti, joka tukee näitä tavoitteita. Positiivinen ja luottamuksellinen sairaanhoitaja-potilassuhde on perushoidon perusta ja muodostaa viitekehyksen ytimen.

FOC:t ovat usein implisiittisiä tai näkymättömiä sairaanhoitajakoulutuksessa, opetetaan johdanto-osana kurssin ensimmäisenä vuonna ja harvoin käsitellään seuraavina vuosina. Tutkimuksen tavoitteena on parantaa potilaiden tuloksia kasvatustoimenpiteillä integroidakseen HOITOON PERUSKEHYSTÄ hoitotyön koulutukseen.

Tavoitteet: Tutkimuksen aineelliset tavoitteet ovat: 1) Kuvailla, miten sairaanhoitajat, harjoitteluohjaajat, opiskelijat ja potilaat ja heidän perheensä kokevat perushoidon; 2) Oppimisprosessin arviointi hoitotyön opiskelijoiden FOC-taitojen kehittämisessä; 3) Arvioida hoitotyön opiskelijoiden näkemyksiä oppimisympäristöstä ja FOC-taitojen oppimiseen liittyvästä ohjauksesta kliinisen harjoittelun aikana; 4) Potilaiden ja heidän perheidensä havaittujen tulosten arvioiminen perushoitotarpeiden täyttämiseksi.

Suunnittelu: satunnaistettu monikeskustutkimus

Näyte: Kurssin ensimmäisenä vuonna ilmoittautuneet sairaanhoitajan opiskelijat, ensimmäisen vuoden sairaanhoitajatutkinnon opiskelijoiden harjoitteluosastoilla työskentelevät työharjoittelijat sairaanhoitajat sekä yli 18-vuotiaat, kognitiivisesti ehjät, harjoittelussa avustaneet potilaat osastot, joilla on seuraavat kolme tarvetta: (1) ravitsemus; (2) eliminointi; (3) henkilökohtainen hygienia otetaan mukaan.

Toimenpiteet: Kaikki tulokset mitataan vahvistetuilla kriteereillä ja aiemmissa tutkimuksissa käytetyillä tai tutkijoiden kehittämillä välineillä ja todetaan validoiduiksi ja luotettaviksi.

Analyysi: Tavoitteiden saavuttamiseksi kuvailevien tilastojen lisäksi käytetään tilastollisia testejä ryhmien välisten pistemäärien erojen analysoimiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

240

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

19 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki kurssin ensimmäisenä vuonna ilmoittautuneet sairaanhoitajan tutkinnon opiskelijat, jotka haluavat osallistua tutkimukseen
  • Kaikki ensimmäisen vuoden sairaanhoitajatutkinnon opiskelijoiden harjoitteluosastoilla työskentelevät harjoitteluohjaajat valitsevat tutkimukseen osallistumisen.
  • Kaikki yli 18-vuotiaat potilaat avustivat harjoitteluosastoilla, jotka päättivät osallistua tutkimukseen ja joilla on seuraavat kolme tarvetta: (1) ravitsemus; (2) eliminointi; (3) henkilökohtainen hygienia.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka eivät pysty vastaamaan kyselyyn itsenäisesti, joiden mielentila on muuttunut ja jotka ovat sairaalahoidossa alle 24 tuntia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Care Frameworkin käyttöönoton perusteet
FoC-kehyksen käyttöönottoon ja potilaiden ja heidän perustarpeidensa hallintaan liittyvät koulutustoimet toteutetaan teoria-, simulaatio- ja harjoitteluoppimisen aikana.
Muut: Teoreettiset ja luokkahuoneopetuksen interventiot

Intervention tavoite: tutustuttaa opiskelijat perushoidon käsitteelliseen viitekehykseen, keskittyä kolmeen ulottuvuuteen, jotka ovat välttämättömiä laadukkaan perushoidon tarjoamiseksi (sairaanhoitaja-potilassuhde; erilaisiin perustarpeisiin vastaaminen; ja konteksti, joka tukee näitä tavoitteita)

komponentit ja toiminnot:

  • koulutustoimet sen ymmärtämiseksi, kuinka sairaanhoitajan ja potilaan välinen viestintä ja luottamussuhde ovat laadukkaan hoitotyön edellytyksiä;
  • kiinnittää huomiota viiteen olennaiseen suhdetekijään sairaanhoitaja-potilassuhteen luomiseksi (luottamus; keskittyä; ennakoida; tietää; arvioida)

toimitustapa:

  • luokkahuonetunteja viestinnästä ja luottamuksesta filosofioista ja teorioista
  • Pienryhmäoppiminen realistisista tapauksista keskittyen perustavanlaatuisiin tarpeisiin kehittää refleksiivisuutta, analyyttisiä taitoja, tutkintaa

intervention kesto: 12 tuntia teoreettista ja luokkaopetusta

Muut: Simulaatiointerventiot

intervention tarkoitus:

Kehittää aktiivista kuuntelua ja ei-verbaalisten ja verbaalisten kommunikaatiotaitojen käyttöä terapeuttisen suhteen luomiseksi, joka perustuu myötätuntoon, luottamukseen ja kunnioitukseen; soveltaa FoC käsitteellistä viitekehystä, refleksiivisuutta ja analyyttisiä taitoja vastaamaan potilaan perustarpeisiin.

Opiskelijat ilmaisevat nämä tavoitteet simulaatiotoiminnassa FoC-kehyksen määrittelemällä käyttäytymisellä.

komponentit ja toiminnot: - Viestintäsimulaatiotoimintojen toteuttaminen vuorovaikutustaitojen kehittämiseksi potilaiden kanssa; Simulaatiotoimintojen toteuttaminen FoC:n käsitteellisen viitekehyksen soveltamiseksi ja reflektointi potilaan perustarpeiden täyttämiseksi realistisissa skenaarioissa.

toimitustapa:

- kommunikaatiota ja luottamusta koskevat simulaatiotoiminnot. Käytä tapauskohtaisia ​​validoituja skenaarioita soveltaaksesi FoC-käsitekehystä reflektion kehittämiseen ja potilaan perustarpeiden täyttämiseen.

toimenpiteen kesto: 25 tuntia

Muut: Harjoitteluinterventiot

Intervention tavoite: aktiivisen kuuntelun ja sanattoman kommunikoinnin taitojen soveltaminen; käyttää FoC-käsitekehystä, refleksiivisuutta ja analyyttisiä taitoja potilaan perustarpeiden täyttämiseksi.

Opiskelijat ilmaisevat nämä tavoitteet simulaatiotoiminnassa FoC-kehyksen määrittelemällä käyttäytymisellä.

komponentit ja toiminnot:

- luoda tehokas ja luottamuksellinen kommunikaatio potilaiden kanssa myötätunnon ja kunnioituksen osoittamiseksi ja jotta potilaat voivat pysyä rauhallisena, osallistuvana ja arvokkaana; soveltaa FoC-käsitekehystä potilaan perustarpeiden täyttämiseen.

toimitustapa:

  • kliinisen harjoittelun osallistuminen
  • kliinisen preseptorin ohjaama analyysi ja pohdiskelu todellisista tapauksista käyttäen FoC-käsitekehyksen elementtejä.

intervention kesto: 150 tuntia harjoittelua.
Ei väliintuloa: Ei perustavaa laatua olevaa hoitokehystä
minkään interventioryhmän osallistujat saavat opetussuunnitelman mukaisen vakiokoulutuksen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
tekninen ja suhteellinen FOC-pohjainen opiskelijoiden suoritus simulaation jälkeen.
Aikaikkuna: Simulaatiooppimisen lopussa. (noin 7 kuukautta tutkimuksen alkamisen jälkeen)

Hoidon perusteista hankittu tekninen ja suhteellinen suorituskyky arvioidaan Objective Clinical Structured Examination (OSCE) -tutkimuksella. Arviointitestinä käytetään FoC-käsitteellisen viitekehyksen soveltamiseen ad hoc -skenaarioita. Teknisten taitojen arvioinnissa käytetään tarkistuslistoja ja kommunikaatiotaitojen arvioinnissa havainnointiristikkoja.

Opiskelijan kommunikaatiosuorituskykyä arvioidaan validoidulla arviointiruudukolla (Guilbert, 1990), joka koostuu neljästä muuttujasta (ts. terminologia, kuuntelu, huomio ja selkeys), jotka on jaettu viiteen odotetun, havaittavan kommunikatiivisen käyttäytymisen tasoon. Arvoja välillä -2 ja +2 käytetään jokaisen muuttujan arvioimiseen.

Tarkistuslistat koostuvat luettelosta tehtävistä. Jokainen tehtävä saa arvosanalla 0, jos sitä ei ole suoritettu tai suoritettu väärin, ja pisteellä 1, jos se on suoritettu oikein. Hyväksytty pistemäärä on 80 % oikein suoritetuista tehtävistä.
Simulaatiooppimisen lopussa. (noin 7 kuukautta tutkimuksen alkamisen jälkeen)
Tekninen ja suhteellinen FOC-pohjainen opiskelijoiden suoritus harjoittelun jälkeen.
Aikaikkuna: Harjoittelun lopussa. (noin 10 kuukautta tutkimuksen alkamisen jälkeen)

Hoidon perusteista hankittu tekninen ja suhteellinen suorituskyky arvioidaan Objective Clinical Structured Examination (OSCE) -tutkimuksella. Arviointitestinä käytetään FoC-käsitteellisen viitekehyksen soveltamiseen ad hoc -skenaarioita. Teknisten taitojen arvioinnissa käytetään tarkistuslistoja ja kommunikaatiotaitojen arvioinnissa havainnointiristikkoja.

Opiskelijan kommunikaatiosuorituskykyä arvioidaan validoidulla arviointiruudukolla (Guilbert, 1990), joka koostuu neljästä muuttujasta (ts. terminologia, kuuntelu, huomio ja selkeys), jotka on jaettu viiteen odotetun, havaittavan kommunikatiivisen käyttäytymisen tasoon. Arvoja välillä -2 ja +2 käytetään jokaisen muuttujan arvioimiseen.

Tarkistuslistat koostuvat luettelosta tehtävistä. Jokainen tehtävä saa arvosanalla 0, jos sitä ei ole suoritettu tai suoritettu väärin, ja pisteellä 1, jos se on suoritettu oikein. Hyväksytty pistemäärä on 80 % oikein suoritetuista tehtävistä.
Harjoittelun lopussa. (noin 10 kuukautta tutkimuksen alkamisen jälkeen)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidon peruskäsityksen muutos sairaanhoitajien, harjoitteluohjaajien ja opiskelijoiden keskuudessa
Aikaikkuna: FoC-tietojen havainto kerätään 3 ajankohtana: "perustilanne, ennen kouluttajien FoC-kehyskoulutusta"; välittömästi kouluttajien FoC-puitekoulutuksen jälkeen, heti opiskelijoiden harjoittelun päätyttyä.

Kaikkia harjoitteluosastoilla työskenteleviä sairaanhoitajia pyydetään vastaamaan kyselyyn, jossa selvitetään, miten sairaanhoitajat näkevät perushoidon tärkeydestä, toteutustiheydestä ja koetun vastuun asteesta.

Hoitotyön käsityskyselylomake perussairaanhoidon perushoidosta koostuu 4 osiosta (jokaisen 13 perustarpeen arviointi organisaation ja sairaanhoitajien tunnustaman tärkeyden, toteutustiheyden, havaitun vastuun asteen, edistyneen pätevyyden tarve). Työkalu käyttää viiden pisteen Likert-asteikkoa ja kyllä/ei-vastauksia.
FoC-tietojen havainto kerätään 3 ajankohtana: "perustilanne, ennen kouluttajien FoC-kehyskoulutusta"; välittömästi kouluttajien FoC-puitekoulutuksen jälkeen, heti opiskelijoiden harjoittelun päätyttyä.
Hoitotyön opiskelijoiden käsityksen muutos siitä, kuinka hoitotyön opiskelija oppii hoidon perusteet
Aikaikkuna: Välittömästi opiskelijoiden teoreettisen, simulaatio- ja harjoitteluoppimisen päätyttyä (täydellinen FoC-oppimispolku). Noin 10 kuukautta tutkimuksen alkamisesta

Hoidon perusteista hankittuja taitoja ja sitä, kuinka oppimisprosessi auttaa kehittämään niitä, arvioidaan 'Fundamentals of Care' -oppimiskyselylomakkeella - Perushoito tarkistettu

Kyselylomake koostuu 46 kysymyksestä ja käyttää 4-pisteistä Likert-asteikkoa ilmaisemaan yksimielisyyden astetta hoidon perusteiden oppimisesta ja siitä, miten se on opittu (oppitunti tai harjoittelu)
Välittömästi opiskelijoiden teoreettisen, simulaatio- ja harjoitteluoppimisen päätyttyä (täydellinen FoC-oppimispolku). Noin 10 kuukautta tutkimuksen alkamisesta
hoitotyön opiskelijoiden käsitys oppimisympäristöstä ja FOC-oppimisen ohjaus kliinisen harjoittelun aikana
Aikaikkuna: Välittömästi opiskelijoiden harjoittelun päätyttyä (noin 10 kuukautta opintojen alkamisen jälkeen)
Kliinisen oppimisympäristön, ohjauksen ja sairaanhoitaja-asteikon (CLES+T) asteikko koostuu 34 väittämästä, jotka on jaettu viiteen aladimensioon: "Pedagoginen ilmapiiri osastolla" (yhdeksän kohtaa), "Osaston johtajan johtamistyyli" (neljä kohtaa) ), "Sairaanhoitajan tilat osastolla" (neljä kohtaa), "Esimiessuhde" (kahdeksan kohtaa) ja "Sairaanhoitajan rooli (NT)" (yhdeksän kohtaa). CLES + T -kohteisiin vastataan 5-pisteen Likert-tyyppisellä asteikolla korkeammilla arvoilla, jotka osoittavat merkittävämpää yhtäpitävyyttä väitteen kanssa.
Välittömästi opiskelijoiden harjoittelun päätyttyä (noin 10 kuukautta opintojen alkamisen jälkeen)
potilaiden käsitys perustarpeiden tunnistamisesta ja näihin tarpeisiin saadut vastaukset
Aikaikkuna: Opiskelijoiden harjoittelun aikana, sairaalahoidon lopussa, välittömästi ennen sairaalasta kotiutumista (noin 10 kuukautta opintojen alkamisen jälkeen)

Potilaita pyydetään täyttämään kyselylomake arvioidakseen:

  • sairaalahoidon aikana esiintyvien perustarpeiden käsitys;
  • perustarpeiden tunnistaminen opiskelijoiden harjoittelujakson aikana, jotka potilaat ovat ilmoittaneet olevan läsnä;
  • kliinisen hoitoryhmän toteuttamien interventioiden tehokkuus vastaamaan potilaiden ilmoittamiin perustarpeisiin Potilaan FoC-tuloskyselylomake koostuu 12 kysymyksestä, jotka on jaettu viiteen aladimensioon: "Kommunikaatio ja koulutus", "suhde", "Ruokinta ja nesteytys", "Eliminointi" ja "Henkilökohtainen hygienia ja vaatteet" . Potilaan FoC-tuloskohteisiin vastataan 4-pisteen Likert-tyyppisellä asteikolla.
Opiskelijoiden harjoittelun aikana, sairaalahoidon lopussa, välittömästi ennen sairaalasta kotiutumista (noin 10 kuukautta opintojen alkamisen jälkeen)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University of Genova

Tutkijat

  • Päätutkija: Annamaria Bagnasco, Prof, Department of Health Sciences, University of Genoa

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 13. lokakuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. joulukuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 4. tammikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 4. tammikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. joulukuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • FoC-FORM 2021

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa