당뇨병 전단계 및 당뇨병 환자의 인지 및 운동 이중 작업 수행 비교

당뇨병은 인슐린 결핍 또는 인슐린 효과의 결함으로 인해 유기체가 탄수화물, 지방 및 단백질로부터 적절한 혜택을 받을 수 없는 만성적이고 광범위한 스펙트럼의 대사 장애로 지속적인 치료가 필요합니다. 전 세계적으로 당뇨병 사례의 수는 지난 40년 동안 급격히 증가하여 1980년 1억 800만 건에서 2014년 4억 2200만 건으로 증가했습니다. 인구 고령화, 신체 활동 부족, 비만율 증가는 당뇨병의 급속한 성장을 촉진하는 요인으로 인식되고 있습니다. 당뇨병은 사망의 주요 원인이며 미세혈관 및 대혈관 합병증 모두에 대한 강력한 위험 요소입니다. 적절한 혈당 조절, 심혈관 위험 인자 관리, 합병증 및 관련 합병증의 조기 치료는 적절한 제2형 당뇨병 관리에 필요합니다. 제2형 당뇨병의 합병증에는 심장 및 혈관 질환, 신경병증, 신장 질환, 피부 및 눈 손상, 수면 무호흡증, 골 대사 장애, 기분 장애 및 인지 장애가 포함됩니다. 따라서 체중 조절, 균형 잡힌 식사, 금연, 신체 활동 등 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 필수적입니다. 당뇨병 전증의 개념에는 당뇨병 진단 기준에 미치지 못하지만 혈당이 정상 이상인 사람이 포함됩니다. 즉, 포도당 대사가 악화되기 시작하는 당뇨병 전 단계라고 할 수 있습니다. 2014년 미국 질병통제예방센터(CDC)가 실시한 연구에 따르면 미국 성인 당뇨병 환자는 2900만 명, 전당뇨병 성인은 8600만 명으로 나타났다. 또 다른 연구에서는 2030년에 전 세계적으로 당뇨병 전증 환자가 4억 7천만 명 이상이 될 것이라고 예측했습니다. 당뇨병 전증 환자는 건강한 사람보다 당뇨병에 걸릴 확률이 더 높습니다. 진행 속도는 문헌에 따라 다르지만, 전당뇨병 환자의 5-10%가 매년 당뇨병에 걸리는 것으로 보고되었습니다. 동시에 전 세계에서 수행된 많은 연구에서 당뇨병과 당뇨병 전증의 많은 동반이환 위험이 동일하며 모든 연령대에 영향을 미친다는 사실이 밝혀졌습니다. 결론적으로, 전당뇨병은 미세혈관 및 대혈관 합병증의 위험 증가와 관련된 독성 심장 대사 상태입니다. 전 세계 수백만 명의 전당뇨병 환자를 고려할 때 위험에 처한 전당뇨병 인구를 식별하고 대응하는 것은 심장 대사 질환의 위험 증가와 당뇨병으로의 전환율을 억제하는 데 매우 중요합니다. 전당뇨병 및 당뇨병 환자에서 수행된 10년 추적 연구에서 개인의 HbA1c 수준과 인지 저하 간에 선형 관계가 발견되었습니다. 동시에 혈당 조절 불량이 인지 기능 장애의 발달과 밀접한 관련이 있다는 증거가 있습니다. 고혈당증에 대한 만성 노출의 결과로 발생하는 뇌 및 말초 혈관 합병증(예: 신경병증, 백질 질환, 뇌졸중, 심근 경색, 말초 동맥 질환)은 제2형 당뇨병의 인지 장애와 관련이 있습니다. 영향을 받는 인지 영역은 정신 운동 속도 감소, 기억력 손상, 실행 과정 및 주의력 저하로 보고됩니다. 실행 프로세스는 다른 인지 프로세스를 모니터링하고 제어하는 ​​"상위 수준" 기능입니다. 이러한 능력은 계획, 의사 결정, 작업 전환, 목표 지향적 행동 및 진행 중인 활동 조정(예: 한 번에 두 가지 작업 수행 또는 일련의 활동 계획)과 같은 활동의 기초가 되는 것으로 생각됩니다. 더 중요한 것은 실행 기능, 균형 및 보행 모터 출력을 조정하는 데 사용되는 감각 통합에 중요합니다. 이중 작업 패러다임은 움직임의 자동성 정도를 검사하는 데 사용됩니다. 이러한 패러다임에서는 종종 관심의 주요 초점인 걷기와 같은 기본 작업이 수행됩니다. 보조 작업을 추가하고 결과적으로 두 작업에 미치는 영향을 조사합니다. 일상적인 상황에서는 걷기와 말하기와 같은 여러 작업을 한 번에 수행하는 것이 일반적이므로 이러한 상황은 본질적으로 이중 작업 패러다임입니다. 두 가지(또는 그 이상) 작업을 함께 수행하면 사용 가능한 주의력을 초과하면 두 작업을 모두 최적으로 수행할 수 있는 용량이 부족하고 작업 중 하나 또는 둘 모두의 성능이 저하됩니다. 집행 기능의 손상은 이중 작업 패러다임으로 이어집니다. 이중 작업은 운동 인지, 인지 인지 또는 운동 운동일 수 있습니다. 이전 연구에서 제2형 당뇨병의 보행 매개변수에 대한 이중 할당의 부정적인 영향이 관찰되었습니다. 이는 제2형 당뇨병의 손상된 이중 작업 능력이 이 집단에서 낙상 발생률이 더 높은 이유를 설명할 수 있음을 시사합니다. . 이전에 발표된 메타 분석에서는 당뇨병 환자에 대한 이중 작업 테스트가 단일 작업 테스트보다 기능 수행의 결함을 더 강조하고 이중 작업 테스트를 사용하여 기능 수행을 개선하기 위해 재활 개입을 시작할 사람들을 식별할 수 있다고 제안했습니다. 낙상의 위험을 줄입니다. 그러나, 인지 기능 저하가 당뇨병 전단계 개인에서 일반적이지만, 이전 연구에서 이중 작업 수행이 평가되지 않았으며 기능 수행에 대한 이러한 감소의 영향을 보여주기 위해 당뇨병 환자와 비교되었습니다. 따라서 이 연구의 목적은 당뇨병 전단계와 당뇨병이 있는 개인의 인지 및 운동 이중 작업 수행을 비교하는 것입니다.