EGFR-TKI 관련 피부 부작용 완화를 위한 예방적 TCM

폐암은 전 세계적으로 암 사망의 주요 원인입니다. NCCN(National Comprehensive Cancer Network) 가이드라인에 따르면 EGFR-TKI는 EGFR 유전자 돌연변이가 있는 진행성 비소세포폐암의 표준 진료가 되었습니다. 2012년 역학조사에 따르면 아시아 진행성 폐선암 환자의 EGFR 돌연변이는 22~64%, 대만은 62.1%였다. 2015년 또 다른 역학 연구에 따르면 대만에서 치료 경험이 없는 폐 선암종의 EGFR 돌연변이 비율은 55.4%였습니다.

여러 광범위한 연구에 따르면 EGFR-TKI의 경구 치료는 무진행 생존(PFS)을 약 9.2-13.6% 향상시켰습니다. 전통적인 화학 요법보다. Afatinib, Erlotinib 및 Gefitinib과 관련된 EGFR-TKI는 2006년부터 FDA 승인을 받았으며 대만에서 EGFR 돌연변이가 있는 폐 선암종에 대해 지속적으로 지불되었습니다.

여러 연구에서 중간 생존율, 전체 생존율 및 무진행 생존율 향상과 같은 피부 독성과 임상 반응 사이의 긍정적인 상관관계를 언급합니다. 그럼에도 불구하고 상당수의 환자가 장기간 또는 견딜 수 없는 부작용으로 인해 EGFR-TKI의 용량을 줄이거나 중단하여 질병이 진행되고 심지어 사망에 이르게 되었습니다. 전문가의 의견을 바탕으로 피부 부작용을 관리하기 위한 몇 가지 기본 전략이 개발되었습니다. 이러한 전략은 환자의 삶의 질을 개선하고 용량 감소 또는 중단을 방지할 수 있는 잠재력이 있습니다.

EGFR-TKI 관련 부작용에 대한 예방법은 발진, 설사 등에 대한 개념이 존재하였으나 널리 보급되지 않았다. 여러 연구에서 TCM이 폐암 치료를 용이하게 한다는 사실이 밝혀졌지만, EGFR-TKI 관련 피부 독성에서 예방적 TCM에 대한 임상 분석은 아직 없습니다. TCM 증후군의 분화와 치료 및 임상 경험을 바탕으로 연구자들은 이러한 독성을 완화하는 효과적인 TCM 구성을 발견했습니다.

따라서 조사관은 EGFR-TKI 관련 피부 부작용을 예방하기 위해 파일럿, 전향적, 이중 맹검, 무작위 통제 TCM 연구를 개발합니다. 이 연구의 목적은 TCM이 EGFR-TKI와 시너지 효과를 제공할 수 있음을 시사하며, 이는 TCM이 공식 암 요법을 방해하지 않고 EGFR-TKI 관련 피부 부작용을 줄이고 예방할 수 있음을 의미합니다. 연구자들은 표준 치료를 통한 예방적 TCM이 모든 등급의 피부 독성을 14일로 지연시킬 뿐만 아니라 3등급 피부 독성의 발생률을 30%에서 10% 미만으로 줄일 것이라는 가설을 세웠습니다.

대만 폐선암의 EGFR 돌연변이율이 높기 때문에 EGFR 유전자 돌연변이가 있는 진행성 폐선암 환자에게 TCM 병용이 유익한지 여부를 조사할 필요가 있다.