- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05218811
비 허혈성 접근법인 냉동절제 보조 부분 신절제술 (RCAPN)
냉동 요법 및 로봇 지원 비허혈성 네프론 스파링 수술
연구 개요
상세 설명
네프론 스파링 수술은 신장 종양이 2cm 이상이고 50% 이상의 외배엽 구성 요소가 있는 대부분의 신장 종양 환자에게 선택되는 절차로 부상했습니다. 혈액 손실을 줄이기 위해 외과의는 다음을 수행할 수 있습니다. 1- 신장으로의 혈류를 완전히 또는 선택적으로 차단합니다. 2- 만니톨과 같은 이뇨제를 사용하여 신장을 탈수시킵니다. 3-허혈 동안 신진 대사를 감소시키기 위해 신장 외부의 얼음 - 개방 절차에서 -.
로봇 수술의 출현은 부분 신장 절제술에 대한 외과적 접근 방식의 변화를 촉발했으며 일반적으로 사용됩니다. 이 기술의 근본적인 단점은 한랭 허혈이 없다는 것입니다. 그러나, 따뜻한 허혈이 일반적으로 사용되며 신경의 해부가 필요하며, 그 자체로 신장이 손실될 위험이 있습니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Eusebio J Luna, MD
- 전화번호: 3058227227
- 이메일: drluna@research.surgery
연구 연락처 백업
- 이름: Cielo Guerra
- 전화번호: 3058227227
- 이메일: cielo@besturology.net
연구 장소
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Florida
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Miami Lakes, Florida, 미국, 33016
- 모병
- Urological Research Network
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수석 연구원:
- FERNANDO J BIANCO, MD
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부수사관:
- EUSEBIO J LUNA, MD
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연락하다:
- CIELO GUERRA, BS
- 전화번호: 305-515-9887
- 이메일: CIELO@BESTUROLOGY.NET
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 45-90세 사이의 환자.
- 신장 종양 ≤ 7 cm 최대 확장, >50% exophitic.
제외 기준:
- 이전 신장 수술
- M1 질병
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료군
환자는 냉동 요법 보조 부분 신장 절제술을 받았습니다.
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Cryoablation Assisted Partial Nephrectomy는 초음파 안내 하에 모니터링되며 Cryoablation 기계(FDA 승인 장치)는 Cryoprobe와 함께 연구에 사용됩니다. Cryoprobe는 endophytic 종양 마진 가까이에 배치됩니다.
종양 경계 영역은 한 번의 동결 주기를 겪게 됩니다.
종양은 동결 주기 5분 후에 절제됩니다.
해동 과정은 수동적이며 해동 과정에서 신장 결함 복구가 수행됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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재발 - 종양 제어
기간: 10 년
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절제 부위 또는 절제면 1cm 이내의 재발 또는 전이의 발생
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10 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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로컬 재개입
기간: 10 년
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후속 절제 또는 외과적 탐색 또는 외과적 신장 제거
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10 년
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만성 신장 질환(CKD)의 발생 또는 진행
기간: 10 년
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CDK의 De-Novo 출현 또는 기준선과의 변동에 따른 CKD 초과 근무의 변화. 혈청 추정 사구체 여과율(GFR)에 의해 정의된 CKD에 대한 국제 분류는 다음 정의를 사용하는 측정 도구로 사용됩니다. CKD의 GFR 범주 G1 ≥90 정상 또는 높음 G2 60-89 경미하게 감소* G3a 45-59 경증에서 중등도 감소 G3b 30-44 중등도에서 중증 감소 |
10 년
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전이성 질환의 발생률
기간: 10 년
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환자는 다음과 같이 고정된 간격으로 영상 연구를 사용하여 평가됩니다. 6개월에 신장 초음파, 1년에 CT 요로조영술, 18개월, 24개월에 그리고 그 후 매년 신장 초음파 CT로 요로조영을 필요에 따라 원인에 따라 수행합니다.
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10 년
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활착
기간: 10 년
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연구 기간 동안 환자가 사망하는 경우 사망 증명서를 입수하고 사망 원인을 결정하기 위해 최선을 다할 것입니다.
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10 년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: FERNANDO J BIANCO, MD, Urological Research Network
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ismail M, Nielsen TK, Lagerveld B, Garnon J, Breen D, King A, van Strijen M, Keeley FX Jr. Renal cryoablation: Multidisciplinary, collaborative and perspective approach. Cryobiology. 2018 Aug;83:90-94. doi: 10.1016/j.cryobiol.2018.06.002. Epub 2018 Jun 8.
- Makki A, Aastrup MB, Vinter H, Ginnerup B, Graumann O, Borre M, Nielsen TK. Renal cryoablation - does deep endophytic ablation affect the renal collecting system? Scand J Urol. 2020 Feb;54(1):33-39. doi: 10.1080/21681805.2019.1702094. Epub 2019 Dec 16.
- Berger A, Kamoi K, Gill IS, Aron M. Cryoablation for renal tumors: current status. Curr Opin Urol. 2009 Mar;19(2):138-42. doi: 10.1097/MOU.0b013e328323f618.
- Ushijima Y, Asayama Y, Nishie A, Takayama Y, Kubo Y, Ishimatsu K, Ishigami K. Cryoablation for Secondary Renal Cell Carcinoma After Surgical Nephrectomy. Cardiovasc Intervent Radiol. 2021 Mar;44(3):414-420. doi: 10.1007/s00270-020-02709-w. Epub 2020 Nov 17.
- Zargar H, Atwell TD, Cadeddu JA, de la Rosette JJ, Janetschek G, Kaouk JH, Matin SF, Polascik TJ, Zargar-Shoshtari K, Thompson RH. Cryoablation for Small Renal Masses: Selection Criteria, Complications, and Functional and Oncologic Results. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):116-28. doi: 10.1016/j.eururo.2015.03.027. Epub 2015 Mar 26.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
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