- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05218811
Частичная нефрэктомия с помощью криаоабляции – неишемический подход (RCAPN)
Криотерапия и роботизированная неишемическая спарринг-хирургия нефрона
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Операция по сохранению нефрона стала операцией выбора для большинства пациентов с опухолями почки размером более 2 см и экзофитным компонентом более чем на 50%. Для уменьшения кровопотери хирурги могут: 1- полностью или выборочно прерывать приток крови к почке; 2-Используйте диуретики, такие как маннитол, для обезвоживания почек; 3-Лед снаружи почки - при открытых вмешательствах - для снижения метаболизма при ишемии.
Появление роботизированной хирургии вызвало сдвиг в хирургическом подходе к частичной нефрэктомии и стало широко использоваться. Принципиальным недостатком данной методики является отсутствие холодовой ишемии. Тем не менее, тепловая ишемия обычно используется и требует рассечения почечной ножки, что само по себе подвергает почку риску потери.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Eusebio J Luna, MD
- Номер телефона: 3058227227
- Электронная почта: drluna@research.surgery
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Cielo Guerra
- Номер телефона: 3058227227
- Электронная почта: cielo@besturology.net
Места учебы
-
-
Florida
-
Miami Lakes, Florida, Соединенные Штаты, 33016
- Рекрутинг
- Urological Research Network
-
Главный следователь:
- FERNANDO J BIANCO, MD
-
Младший исследователь:
- EUSEBIO J LUNA, MD
-
Контакт:
- CIELO GUERRA, BS
- Номер телефона: 305-515-9887
- Электронная почта: CIELO@BESTUROLOGY.NET
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте от 45 до 90 лет.
- Опухоль почки ≤ 7 см в наибольшем распространении, >50% экзофитная.
Критерий исключения:
- Предшествующая операция на почке
- М1 Болезнь
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа лечения
Пациенты, перенесшие парциальную нефрэктомию с помощью криотерапии.
|
Частичная нефрэктомия с помощью криоаблации контролируется под ультразвуковым контролем. В исследовании используется аппарат для криоаблации (устройство, одобренное FDA) вместе с его криозондами. Криозонды помещаются близко к краям эндофитной опухоли.
Область границы опухоли претерпит один цикл замораживания.
Опухоль иссекают через 5 минут цикла замораживания.
Процесс оттаивания пассивный, в процессе оттаивания проводится репарация почечного дефекта.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рецидив - онкологический контроль
Временное ограничение: 10 лет
|
Рецидив в месте иссечения или в пределах 1 см от края или развитие метастазов
|
10 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Местное повторное вмешательство
Временное ограничение: 10 лет
|
Либо последующая абляция, либо хирургическое исследование, либо хирургическое удаление почки.
|
10 лет
|
|
Развитие или прогрессирование хронической болезни почек (ХБП)
Временное ограничение: 10 лет
|
Появление CDK De-Novo или изменения ХБП со временем в зависимости от отклонений от исходного уровня. Международная классификация ХБП, определяемая расчетной скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) в сыворотке, будет использоваться в качестве инструмента измерения с использованием следующих определений: Категории СКФ при ХБП G1 ≥90 Нормальная или высокая G2 60-89 Слегка снижена* G3a 45-59 Слегка или умеренно снижена G3b 30-44 Снижена от умеренной до резкой |
10 лет
|
|
Заболеваемость метастатическим заболеванием
Временное ограничение: 10 лет
|
пациенты будут оцениваться с помощью визуализирующих исследований с фиксированными интервалами следующим образом: через 6 месяцев УЗИ почек через 1 год КТ Урограмма через 18 месяцев, 24 месяца и далее ежегодно с помощью УЗИ почек Урограммы будут выполняться по мере необходимости по причине
|
10 лет
|
|
Выживание
Временное ограничение: 10 лет
|
Если пациент скончается в течение периода исследования, мы получим свидетельство о смерти и сделаем все возможное, чтобы определить причину смерти.
|
10 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: FERNANDO J BIANCO, MD, Urological Research Network
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ismail M, Nielsen TK, Lagerveld B, Garnon J, Breen D, King A, van Strijen M, Keeley FX Jr. Renal cryoablation: Multidisciplinary, collaborative and perspective approach. Cryobiology. 2018 Aug;83:90-94. doi: 10.1016/j.cryobiol.2018.06.002. Epub 2018 Jun 8.
- Makki A, Aastrup MB, Vinter H, Ginnerup B, Graumann O, Borre M, Nielsen TK. Renal cryoablation - does deep endophytic ablation affect the renal collecting system? Scand J Urol. 2020 Feb;54(1):33-39. doi: 10.1080/21681805.2019.1702094. Epub 2019 Dec 16.
- Berger A, Kamoi K, Gill IS, Aron M. Cryoablation for renal tumors: current status. Curr Opin Urol. 2009 Mar;19(2):138-42. doi: 10.1097/MOU.0b013e328323f618.
- Ushijima Y, Asayama Y, Nishie A, Takayama Y, Kubo Y, Ishimatsu K, Ishigami K. Cryoablation for Secondary Renal Cell Carcinoma After Surgical Nephrectomy. Cardiovasc Intervent Radiol. 2021 Mar;44(3):414-420. doi: 10.1007/s00270-020-02709-w. Epub 2020 Nov 17.
- Zargar H, Atwell TD, Cadeddu JA, de la Rosette JJ, Janetschek G, Kaouk JH, Matin SF, Polascik TJ, Zargar-Shoshtari K, Thompson RH. Cryoablation for Small Renal Masses: Selection Criteria, Complications, and Functional and Oncologic Results. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):116-28. doi: 10.1016/j.eururo.2015.03.027. Epub 2015 Mar 26.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- URN-202000244
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .