- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05218811
Cryaoablationsassisterad partiell nefrektomi en icke-ischemisk metod (RCAPN)
Kryoterapi och robotassisterad icke-ischemisk nefronsparringskirurgi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Nephron sparring kirurgi har dykt upp som det förfarande som valts för de flesta patienter med njurtumörer som är >2 cm och innehåller mer än 50 % exofitisk komponent. För att minska blodförlusten kan kirurger: 1- avbryta blodflödet till njuren, helt eller selektivt; 2-Använd diuretika som mannitol för att torka ut njuren; 3-Is externt njuren - i öppna procedurer - för att minska ämnesomsättningen under ischemi.
Framväxten av robotkirurgi utlöste en förändring i den kirurgiska metoden för partiell nefrektomi och används ofta. En grundläggande nackdel med denna teknik är avsaknaden av kall ischemi. Varm ischemi används dock ofta och kräver dissektion av den renala pedikeln, vilket i sig gör att njuren riskerar att förloras.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Eusebio J Luna, MD
- Telefonnummer: 3058227227
- E-post: drluna@research.surgery
Studera Kontakt Backup
- Namn: Cielo Guerra
- Telefonnummer: 3058227227
- E-post: cielo@besturology.net
Studieorter
-
-
Florida
-
Miami Lakes, Florida, Förenta staterna, 33016
- Rekrytering
- Urological Research Network
-
Huvudutredare:
- FERNANDO J BIANCO, MD
-
Underutredare:
- EUSEBIO J LUNA, MD
-
Kontakt:
- CIELO GUERRA, BS
- Telefonnummer: 305-515-9887
- E-post: CIELO@BESTUROLOGY.NET
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter i åldrarna 45-90 år.
- Njurtumör ≤ 7 cm i största förlängning, >50 % exofitisk.
Exklusions kriterier:
- Tidigare njurkirurgi
- M1 sjukdom
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Behandlingsgrupp
Patienterna genomgick Cryotheapy assisterad partiell nefrektomi
|
Cryoablation Assisted Partial Nephrectomy övervakas under ultraljudsvägledning, en kryoablationsmaskin (FDA Approved Device) tillsammans med dess Cryoprobes används i studien. Cryoprobes placeras nära de endofytiska tumörmarginalerna.
Tumörens gränsområde kommer att genomgå en fryscykel.
Tumören avlägsnas efter 5 minuters fryscykel.
Upptiningsprocessen är passiv, reparation av njurskador utförs under upptiningsprocessen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Återfall - Onkologisk kontroll
Tidsram: 10 år
|
Återfall vid excisionsstället eller inom 1 cm från marginalen eller utveckling av metastas
|
10 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Lokalt återingripande
Tidsram: 10 år
|
Antingen efterföljande ablation eller kirurgisk utforskning eller kirurgisk njurborttagning
|
10 år
|
Utveckling eller progression av kronisk njursjukdom (CKD)
Tidsram: 10 år
|
De-Novo uppkomsten av CDK eller förändringar i CKD övertid baserat på variation från baslinjen. Den internationella klassificeringen för CKD definierad av serum uppskattade glomerulära filtrationshastigheter (GFR) kommer att användas som mätinstrument med följande definitioner: GFR-kategorier i CKD G1 ≥90 Normal eller hög G2 60-89 Lätt minskad* G3a 45-59 Lätt till måttligt minskad G3b 30-44 Måttligt till kraftigt minskad |
10 år
|
Förekomst av metastatisk sjukdom
Tidsram: 10 år
|
patienter kommer att utvärderas med hjälp av bildstudier med fasta intervall enligt följande: vid 6 månader Renal Ultrasound vid 1 år CT Urogram vid 18 månader, 24 månader och årligen därefter med Renal Ultrasound CT Urogram kommer att utföras vid behov av orsak
|
10 år
|
Överlevnad
Tidsram: 10 år
|
Om en patient går ut under studieintervallet ska vi skaffa dödsattesten och göra vårt bästa för att fastställa dödsorsaken
|
10 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: FERNANDO J BIANCO, MD, Urological Research Network
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ismail M, Nielsen TK, Lagerveld B, Garnon J, Breen D, King A, van Strijen M, Keeley FX Jr. Renal cryoablation: Multidisciplinary, collaborative and perspective approach. Cryobiology. 2018 Aug;83:90-94. doi: 10.1016/j.cryobiol.2018.06.002. Epub 2018 Jun 8.
- Makki A, Aastrup MB, Vinter H, Ginnerup B, Graumann O, Borre M, Nielsen TK. Renal cryoablation - does deep endophytic ablation affect the renal collecting system? Scand J Urol. 2020 Feb;54(1):33-39. doi: 10.1080/21681805.2019.1702094. Epub 2019 Dec 16.
- Berger A, Kamoi K, Gill IS, Aron M. Cryoablation for renal tumors: current status. Curr Opin Urol. 2009 Mar;19(2):138-42. doi: 10.1097/MOU.0b013e328323f618.
- Ushijima Y, Asayama Y, Nishie A, Takayama Y, Kubo Y, Ishimatsu K, Ishigami K. Cryoablation for Secondary Renal Cell Carcinoma After Surgical Nephrectomy. Cardiovasc Intervent Radiol. 2021 Mar;44(3):414-420. doi: 10.1007/s00270-020-02709-w. Epub 2020 Nov 17.
- Zargar H, Atwell TD, Cadeddu JA, de la Rosette JJ, Janetschek G, Kaouk JH, Matin SF, Polascik TJ, Zargar-Shoshtari K, Thompson RH. Cryoablation for Small Renal Masses: Selection Criteria, Complications, and Functional and Oncologic Results. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):116-28. doi: 10.1016/j.eururo.2015.03.027. Epub 2015 Mar 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- URN-202000244
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Neoplasmer i njurarna
-
Hans BahlmannLinkoeping UniversityRekryteringNjurcancer | Uretercancer | Andra specificerade störningar av njure och urinledare | Benign Neoplasm av Ureter | Calculus of Kidney and Ureter | Ureterisk reflux | Medfödd ureteranomali | Benign renal neoplasmSverige
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | BRAF genmutationFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeTrötthet | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAvancerad malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna