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수술 후 심방 세동에 대한 유전자 치료 (AFGT01)

2025년 3월 26일 업데이트: University of Massachusetts, Worcester

수술 후 심방 세동에 대한 AdKCNH2-G628S 유전자 요법

이 임상 시험은 2가지 구성 요소로 이루어집니다: 간단한 용량 범위 연구 및 제어 심장 수술 환자와 AdKCNH2-G628S의 2가지 용량의 무작위 비교. 이 연구는 수술 후 심방 세동의 위험이 증가한 집단에서 개입의 안전성을 평가할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

수술 후 AF(POAF)는 심장 흉부 수술 후 며칠 동안 발생하는 특정 형태의 AF입니다. POAF의 고유한 요소는 제한된 위험 기간으로, 수술 후 3일에 최고조에 달하고 10일 후에 사라집니다. POAF에 대한 유전자 치료를 제안합니다. 우리의 가설은 AF 관련 전기 리모델링에 대응하면 AF 유지에 필수적인 재진입 전기 회로를 방해한다는 것입니다. 우리는 유전자 돌연변이 KNCH2-G628S를 사용한 아데노바이러스 유전자 전달의 안전성과 효능을 보여주는 광범위한 전임상 데이터를 보유하고 있습니다. KCNH2-G628S는 아데노바이러스와 새로운 유전자 페인팅 기술을 사용하여 심방에 전달되면 효과적이고 구체적으로 심방 활동 전위를 연장하고 수술 후 AF 위험이 있는 10-14일 기간 동안 AF 발생을 예방합니다. 이 임상 시험은 2가지 구성 요소로 이루어집니다: 간단한 용량 범위 연구 및 제어 심장 수술 환자와 AdKCNH2-G628S의 2가지 용량의 무작위 비교.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, 미국, 01655
        • UMass Memorial Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함:

  • 선택적 판막 수술(단독 또는 관상동맥 우회술과 함께) 및 아래 나열된 위험 요인 중 하나 또는 아래 나열된 두 가지 위험 요인이 있는 선택적 관상동맥 우회로 이식 수술.
  • 위험 요소:

    • 70세 이상,
    • 좌심방 크기 증가(> 4 cm 좌심방 직경 또는 심초음파에서 LA 용적 지수 > 35).
    • 비만(체질량 지수 > 30)
    • 의 역사:

      • 발작성 AF
      • 고혈압
      • 만성 폐질환
      • 진성 당뇨병
      • 임상 심부전
      • 류마티스 심장병

제외:

  • 영구 또는 영구 AF
  • 수술 전 ECG 또는 작년의 모든 시점에서 QTc > 475(중단된 QT 연장 약물로 인해 중단된 약물 중단 후 QT 정상화 확인과 함께 수술 전 > 5 반감기가 아닌 경우)
  • QTc 약물 사용 연장(수술 전 > 5 반감기를 중단하지 않는 한)
  • 작년에 사용한 모든 항부정맥제(Vaughan Williams 클래스 I 및 III 약물 포함, β-차단제 또는 칼슘 채널 차단제 약물 제외)
  • 유전성 부정맥 증후군의 모든 병력
  • 이전 또는 현재 지속되는 심실 부정맥
  • 심박조율기로 이미 치료하지 않은 이전 또는 현재 임상적으로 유의한 서맥 및 심실 조율 <20%(연구 중 신뢰할 수 있는 QT 간격 측정을 위해)
  • 모든 이전 유전자 치료
  • 좌심실 박출률(LVEF) < 35%
  • 개흉 수술 ​​전
  • 치료가 문서화되지 않은 경우 현재 악성 종양의 병력 또는 현재
  • 지난 30일 이내에 화학 요법, 방사선 요법 또는 기타 면역 억제 요법의 병력 또는 현재. 코르티코스테로이드 치료는 1차 조사자의 재량에 따라 허용될 수 있습니다.
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV), A형, B형, C형 간염 또는 결핵 감염 병력
  • 수술 전 한 달 동안 모든 종류의 예방 접종
  • 면역 기능의 근본적인 결함 또는 다발성 또는 심각한 생명을 위협하는 감염의 병력
  • 상당한 간 질환(활동성 간염, AST 또는 ALT가 정상 상한치의 2배 이상, Pugh-Child 범주 A-C 질환을 동반한 이전 또는 현재 간 부전)
  • 중대한 신장 질환(GFR 30 미만)
  • 현재 임신
  • 참가자가 바이러스 전달 전과 전달 후 최소 3개월 동안 임신 방지에 동의하지 않는 한 가임 가능성 10
  • 계획된 수술로 치료할 상태 이외의 수명을 12개월 미만으로 제한하는 모든 상태
  • 수술 후 30일 이내에 다른 임상시험 참여
  • 수감자
  • 만 18세 미만 개인
  • 이벤트 일정에 설명된 대로 연구 개입 및 후속 조치를 받지 않으려는 의지
  • 진행 중인 의학적 상태 또는 주임 연구원이 연구의 수행 또는 평가를 방해하는 것으로 간주하는 기타 상태
  • 참가자 자신의 정보에 입각한 동의를 제공할 능력이 부족합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 용량 증량
초기 단계, 용량 증가
이식유전자 KCNH2-G628S를 포함하는 아데노바이러스
실험적: 저용량
두 번째 단계, 고정 용량 5x10(11) vp
이식유전자 KCNH2-G628S를 포함하는 아데노바이러스
실험적: 고용량
두 번째 단계, 고정 용량 2x10(12) vp
이식유전자 KCNH2-G628S를 포함하는 아데노바이러스
간섭 없음: 제어
두 번째 단계, 눈가림, 중재 없이 무작위 배정, 테스트 및 모니터링.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대조군에 비해 수술 후 합병증이 있는 환자의 비율
기간: 3 개월
대조군에 비해 수술 후 합병증이 있는 환자의 비율
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 심방 세동이 있는 환자의 비율
기간: 1 개월
수술 후 심방 세동이 있는 환자의 비율
1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kevin Donahue, MD, University of Massachusetts Chan Medical School

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 10월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 8월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 1월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 1월 24일

처음 게시됨 (실제)

2022년 2월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • WIRB1333791
  • 4R33HL158541 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

임상 시험의 데이터는 다음과 같은 방식으로 과학계와 일반 대중에게 제공됩니다.

  1. 최종 데이터가 완성, 확인 및 분석되는 즉시 원고가 작성되어 과학계 내에서 가능한 한 가장 광범위하게 보급될 수 있도록 가능한 가장 높은 영향 요인을 가진 과학 저널에 제출됩니다.
  2. 심장외과, 심장학, 심장 전기생리학 및 유전자 치료 분야의 과학 회의에서 프레젠테이션을 통해 제안된 연구의 결과로 얻은 연구 정보를 더욱 널리 퍼뜨릴 것입니다.
  3. 연구 데이터는 과학계에서 검토하고 사용할 수 있도록 UMass에서 관리하는 공개 연구 웹사이트에 업로드됩니다.
  4. 연구 결과는 clinicaltrials.gov에 업로드됩니다.
  5. 보도 자료, 연구 결과 요약 및 연구자와의 인터뷰는 제안된 연구에서 얻은 정보를 일반 대중에게 공개할 것입니다.

IPD 공유 기간

계획 설명에 따라

IPD 공유 액세스 기준

계획 설명에 따라

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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