- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05223725
Gentherapie voor postoperatieve boezemfibrilleren (AFGT01)
4 juni 2024 bijgewerkt door: Kevin Donahue
AdKCNH2-G628S gentherapie voor postoperatieve boezemfibrilleren
Deze klinische studie zal uit 2 componenten bestaan: een korte dosis-variërende studie en een gerandomiseerde vergelijking van 2 doses AdKCNH2-G628S met hartchirurgische controlepatiënten.
De studie zal de veiligheid van de interventie beoordelen in een populatie met een verhoogd risico op postoperatief atriumfibrilleren.
Studie Overzicht
Toestand
Geschorst
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Postoperatieve AF (POAF) is een specifieke vorm van AF die optreedt in de dagen na cardiothoracale chirurgie.
Een uniek element van POAF is de beperkte risicoduur, die 3 dagen piekt en 10 dagen na de operatie verdwijnt.
Wij stellen gentherapie voor POAF voor.
Onze hypothese is dat het tegengaan van AF-gerelateerde elektrische remodellering de terugkerende elektrische circuits zal verstoren die een integraal onderdeel zijn van het in stand houden van AF.
We beschikken over uitgebreide preklinische gegevens die de veiligheid en werkzaamheid aantonen van adenovirale genoverdracht met behulp van de genmutatie KNCH2-G628S.
Wanneer KCNH2-G628S aan de atria wordt toegediend met behulp van adenovirussen en een nieuwe techniek voor het schilderen van genen, verlengt het effectief en specifiek het atriale actiepotentieel en voorkomt het de ontwikkeling van AF gedurende de 10-14 dagen durende postoperatieve AF-risico.
Deze klinische studie zal uit 2 componenten bestaan: een korte dosis-variërende studie en een gerandomiseerde vergelijking van 2 doses AdKCNH2-G628S met hartchirurgische controlepatiënten.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
78
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01655
- UMass Memorial Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
opname:
- Electieve klepoperatie (alleen of met coronaire bypassoperatie) en een van de hieronder vermelde risicofactoren, of electieve coronaire bypassoperatie met twee van de onderstaande risicofactoren.
Risicofactoren:
- leeftijd ouder dan 70,
- grotere grootte van het linker atrium (> 4 cm diameter van het linker atrium of LA-volume-index > 35 op echocardiogram).
- zwaarlijvigheid (body mass index > 30)
geschiedenis van:
- paroxysmale AF
- hypertensie
- chronische longziekte
- suikerziekte
- klinisch hartfalen
- reumatische hartziekte
Uitsluiting:
- aanhoudende of permanente AF
- QTc > 475 op pre-operatief ECG of enig moment in vorig jaar (tenzij vanwege QT-verlengend geneesmiddel dat werd gestopt > 5 halfwaardetijden vóór de operatie met verificatie van QT-normalisatie na stopzetting van het geneesmiddel)
- QTc-verlengend medicijngebruik (tenzij gestopt > 5 halfwaardetijden voorafgaand aan de operatie)
- Elk gebruik van anti-aritmica in het afgelopen jaar (inclusief Vaughan Williams klasse I- en III-geneesmiddelen, exclusief β-blokkers of calciumantagonisten)
- Elke voorgeschiedenis van erfelijk aritmiesyndroom
- Alle eerdere of huidige aanhoudende ventriculaire aritmieën
- Alle eerdere of actuele klinisch significante bradyaritmieën, tenzij reeds behandeld met een pacemaker en ventriculaire stimulatie <20% (voor een betrouwbare meting van het QT-interval tijdens het onderzoek)
- Elke eerdere gentherapie
- Linkerventrikelejectiefractie (LVEF) < 35%
- Voorafgaande open borstoperatie
- Geschiedenis van of huidige maligniteit, tenzij gedocumenteerd om te genezen
- Geschiedenis van of huidige chemotherapie, radiotherapie of andere immunosuppressieve therapie in de afgelopen 30 dagen. Behandeling met corticosteroïden kan worden toegestaan naar goeddunken van de hoofdonderzoeker
- Voorgeschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis A, B of C of tuberculose
- Inentingen van welke aard dan ook in de maand voorafgaand aan de operatie
- Onderliggend defect in de immuunfunctie of voorgeschiedenis van meerdere of ernstige levensbedreigende infecties
- Significante leverziekte (actieve hepatitis, ASAT of ALAT hoger dan tweemaal de bovengrens van normaal, eerder of huidig leverfalen met ziekte van Pugh-Child categorie A-C)
- Significante nierziekte (GFR minder dan 30)
- Huidige zwangerschap
- Mogelijkheid om zwanger te worden, tenzij de deelnemer ermee instemt om zwangerschap te voorkomen voorafgaand aan en gedurende ten minste 3 maanden na virusbevalling 10
- Elke aandoening die het leven beperkt tot < 12 maanden, behalve de aandoening die moet worden behandeld met de geplande operatie
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek binnen 30 dagen na de operatie
- Gedetineerde personen
- Personen jonger dan 18 jaar
- Onwil om de studie-interventies en follow-up te ondergaan zoals beschreven in het evenementenschema
- Aanhoudende medische of andere aandoening die volgens de hoofdonderzoeker de uitvoering of beoordelingen van het onderzoek verstoort
- Gebrek aan capaciteit om de eigen geïnformeerde toestemming van de deelnemer te geven.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: dosis escalatie
beginfase, toenemende dosis
|
adenovirus dat het transgen KCNH2-G628S bevat
|
Experimenteel: lage dosering
tweede fase, vaste dosis 5x10(11) vp
|
adenovirus dat het transgen KCNH2-G628S bevat
|
Experimenteel: hoge dosis
tweede fase, vaste dosis 2x10(12) vp
|
adenovirus dat het transgen KCNH2-G628S bevat
|
Geen tussenkomst: controle
tweede fase, geblindeerd, gerandomiseerd zonder interventie maar met testen en monitoring.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
percentage patiënten met een postoperatieve complicatie ten opzichte van controles
Tijdsspanne: 3 maanden
|
percentage patiënten met een postoperatieve complicatie ten opzichte van controles
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
deel van de patiënten met postoperatieve boezemfibrilleren
Tijdsspanne: 1 maand
|
deel van de patiënten met postoperatieve boezemfibrilleren
|
1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kevin Donahue, MD, University of Massachusetts Chan Medical School
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kikuchi K, McDonald AD, Sasano T, Donahue JK. Targeted modification of atrial electrophysiology by homogeneous transmural atrial gene transfer. Circulation. 2005 Jan 25;111(3):264-70. doi: 10.1161/01.CIR.0000153338.47507.83. Epub 2005 Jan 10.
- Amit G, Kikuchi K, Greener ID, Yang L, Novack V, Donahue JK. Selective molecular potassium channel blockade prevents atrial fibrillation. Circulation. 2010 Jun 1;121(21):2263-70. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.911156. Epub 2010 May 17.
- Liu Z, Hutt JA, Rajeshkumar B, Azuma Y, Duan KL, Donahue JK. Preclinical efficacy and safety of KCNH2-G628S gene therapy for postoperative atrial fibrillation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Nov;154(5):1644-1651.e8. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.05.052. Epub 2017 May 23.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 oktober 2023
Primaire voltooiing (Geschat)
1 augustus 2025
Studie voltooiing (Geschat)
1 augustus 2026
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
24 januari 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
24 januari 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
4 februari 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
6 juni 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 juni 2024
Laatst geverifieerd
1 juni 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- WIRB1333791
- 4R33HL158541 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Gegevens van de klinische proef zullen op de volgende manieren beschikbaar worden gesteld aan de wetenschappelijke gemeenschap en het grote publiek:
- Zodra de definitieve gegevens compleet, geverifieerd en geanalyseerd zijn, zullen manuscripten worden geschreven en ingediend bij wetenschappelijke tijdschriften met de hoogst mogelijke impactfactor om een zo breed mogelijke verspreiding binnen de wetenschappelijke gemeenschap te bereiken.
- Presentaties op wetenschappelijke bijeenkomsten binnen de disciplines hartchirurgie, cardiologie, cardiale elektrofysiologie en gentherapie zullen de onderzoeksinformatie die is verkregen als resultaat van de voorgestelde studies verder verspreiden.
- De onderzoeksgegevens zullen worden geüpload naar een open beschikbare onderzoekswebsite die wordt onderhouden door UMass voor beoordeling en gebruik door de wetenschappelijke gemeenschap.
- De onderzoeksresultaten worden geüpload naar clinicaltrials.gov.
- Persberichten, samenvattingen van onderzoeksresultaten en interviews met onderzoekers zullen worden vrijgegeven aan het grote publiek om de informatie die is verkregen in het voorgestelde onderzoek bekend te maken.
IPD-tijdsbestek voor delen
volgens planbeschrijving
IPD-toegangscriteria voor delen
volgens planbeschrijving
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .