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결합된 Serratus Anterior Plane Block과 Thoracic Paravertebral Block의 비교

2023년 5월 16일 업데이트: Musa Zengin, Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital

비디오 흉강경 수술 환자의 수술 후 급성통증에 대한 초음파유도 복합전거근 차단술과 흉추주위골 차단술의 효과 비교

비디오 보조 흉부 수술(VATS)은 흉부 수술에서 일반적인 절차가 되었습니다. VATS를 받는 환자에서 심한 수술 후 통증이 발생할 수 있습니다. VATS에는 TPVB(thoracic paravertebral block), intercostal block, SAPB(serratus anterior plane block), ESPB(erector spinae plane block) 등의 진통 방법이 널리 사용된다. 이들 방법 중 초음파(US) 유도 TPVB가 가장 선호되는 방법이다. 최근 몇 년 동안 복합 진통제의 구성 요소로서 평면 블록의 적용 빈도가 증가했습니다. ESPB와 SAPB가 그 중 일부입니다. SAPB 적용에는 두 가지 기술이 있습니다. Deep SAPB(DSAPB) 적용에서는 전거근 아래에 국소 마취제를 투여합니다. 표면 SAPB(SSAPB) 적용에서 국부 마취제는 전거근 위에 투여됩니다. 2개의 어플리케이션에서 동일한 지점에서 진입하여 이루어지기 때문에 한 번의 바늘 진입으로 이 2개의 어플리케이션을 동시에 수행할 수 있습니다. 흉부외과 수술 후 사용되는 국소진통술의 기전도 서로 다르다. 따라서 다중진통법과 같이 DSAPB와 SSAPB의 작용기전을 결합하여 환자에게 보다 효과적인 진통효과를 얻을 수 있을 것이다. 본 연구는 VATS 후 TPVB와 복합 SAPB(CSAPB)의 효과를 평가하고자 한다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 칠면조
    • Ankara
      • Kecioren, Ankara, 칠면조, 06000
        • Ankara Atatürk Chest Disease and Chest Surgery Training and Research Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18~65세
  • ASA 신체 상태 I-II-III
  • BMI 18~30kg/m2
  • 선택적 비디오 보조 흉강경 수술

제외 기준:

  • 절차를 거부하는 환자
  • 응급 수술
  • 만성 오피오이드 또는 진통제 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 결합된 Serratus Anterior Plane 블록
심부 및 천부 전거근 전평면 차단술을 계획하고 있는 환자의 경우 해부학적 구조를 시각화한 후 신경 차단 바늘을 전거근 아래에서 면내 공간에 도달할 때까지 전진시킵니다. 생리 식염수 2ml로 수압해부 후 0.25% 부피바카인 15ml를 해당 부위에 주입합니다. 그런 다음 동일한 바늘로 앞톱니근의 깊은 부분에서 앞톱니근 위의 얕은 앞톱니 부분까지 1-2cm를 되돌리고 수압해부를 위해 2ml 생리식염수를 주입합니다. 마지막으로 0.25% bupivacaine 15ml를 표면 전거근 전치부 차단을 위해 계면 부위에 주입합니다.
절차: 결합된 Serratus Anterior Plane 블록
심부 및 천부 전거근을 결합하여 실시간 초음파 안내 하에 환자에게 적용할 것입니다.
다른 이름들:
  • 의약품
활성 비교기: 흉부 척추주위 블록
흉부 paravertebral block이 계획된 환자의 경우 바늘은 초음파 유도 in-plane 기법으로 paravertebral 부위로 전진됩니다. 0.25% 부피바카인 30ml를 이 부위에 주사합니다.
의약품: 흉부 척추주위 블록
실시간 초음파 유도 하에 환자에게 흉부 척추주위 블록을 적용합니다.
다른 이름들:
  • 의약품

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 점수
기간: 수술 후 48시간
통증은 0(통증 없음)에서 10(최악의 통증)까지의 척도에서 시각 아날로그 척도를 사용하여 안정 시 및 기침 중에 평가됩니다. 통증 평가는 수술 후 1, 2, 4, 8, 16, 24, 48시간에 이루어집니다.
수술 후 48시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모르핀 소비
기간: 수술 후 24시간
24시간 동안의 모르핀 소비가 기록됩니다.
수술 후 24시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital

수사관

  • 수석 연구원: Musa Zengin, MD, Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 2월 15일

기본 완료 (실제)

2023년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 5월 16일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 2월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 2월 15일

처음 게시됨 (실제)

2022년 2월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • E.Kurul-E1-22-2372

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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