Comparación del bloqueo combinado del plano anterior del serrato y el bloqueo paravertebral torácico

La cirugía torácica asistida por video (VATS) se ha convertido en un procedimiento común en la cirugía torácica. Se puede encontrar dolor postoperatorio severo en pacientes sometidos a VATS. Los métodos analgésicos como el bloqueo paravertebral torácico (TPVB), el bloqueo intercostal, el bloqueo del plano del serrato anterior (SAPB) y el bloqueo del plano del erector de la columna (ESPB) se usan ampliamente para VATS. Entre estos métodos, el TPVB guiado por ultrasonido (US) es el método más preferido. En los últimos años se ha incrementado la frecuencia de aplicación de bloqueos planos como componente de la analgesia multimodal. ESPB y SAPB son algunos de ellos. Existen dos técnicas para la aplicación de SAPB. En la aplicación Deep SAPB (DSAPB), se administra un agente anestésico local debajo del músculo serrato anterior. En la aplicación Superficial SAPB (SSAPB), el agente anestésico local se administra por encima del músculo serrato anterior. Dado que se realiza ingresando desde el mismo punto en dos aplicaciones, es posible realizar estas dos aplicaciones al mismo tiempo con una sola entrada de aguja. Los mecanismos de las técnicas de analgesia regional utilizadas después de las operaciones de cirugía torácica también son diferentes entre sí. Por lo tanto, puede ser posible obtener un efecto analgésico más efectivo en pacientes combinando el mecanismo de acción de DSAPB y SSAPB, como en el método de analgesia multimodal. Este estudio busca evaluar el efecto de TPVB y SAPB combinado (CSAPB) después de VATS.