Confronto tra il blocco combinato del piano anteriore del serrato e il blocco paravertebrale toracico
16 maggio 2023 aggiornato da: Musa Zengin, Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital
Confronto degli effetti del blocco combinato del piano anteriore del serrato sotto guida ecografica e del blocco paravertebrale toracico sul dolore acuto postoperatorio nei pazienti sottoposti a chirurgia toracoscopica video-assistita
La chirurgia toracica video-assistita (VATS) è diventata una procedura comune nella chirurgia toracica.
Nei pazienti sottoposti a VATS si può riscontrare un forte dolore postoperatorio.
I metodi analgesici come il blocco paravertebrale toracico (TPVB), il blocco intercostale, il blocco del piano anteriore dentato (SAPB) e il blocco del piano erettore spinale (ESPB) sono ampiamente utilizzati per la VATS.
Tra questi metodi, il TPVB guidato da ultrasuoni (US) è il metodo più preferito.
Negli ultimi anni è aumentata la frequenza di applicazione dei blocchi piani come componente dell'analgesia multimodale.
ESPB e SAPB sono alcuni di questi.
Esistono due tecniche per l'applicazione SAPB.
Nell'applicazione Deep SAPB (DSAPB), viene somministrato un agente anestetico locale sotto il muscolo dentato anteriore.
Nell'applicazione del SAPB superficiale (SSAPB), l'agente anestetico locale viene somministrato sopra il muscolo dentato anteriore.
Poiché avviene entrando dallo stesso punto in due applicazioni, è possibile eseguire queste due applicazioni contemporaneamente con un'unica entrata dell'ago.
Anche i meccanismi delle tecniche di analgesia regionale utilizzate dopo gli interventi di chirurgia toracica sono diversi tra loro.
Pertanto, potrebbe essere possibile ottenere un effetto analgesico più efficace nei pazienti combinando il meccanismo d'azione di DSAPB e SSAPB, come nel metodo dell'analgesia multimodale.
Questo studio cerca di valutare l'effetto di TPVB e SAPB combinato (CSAPB) dopo VATS.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
60
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Ankara
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Kecioren, Ankara, Tacchino, 06000
- Ankara Atatürk Chest Disease and Chest Surgery Training and Research Hospital
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- dai 18 ai 65 anni
- ASA stato fisico I-II-III
- BMI da 18 a 30 kg/m2
- Chirurgia toracoscopica videoassistita elettiva
Criteri di esclusione:
- Paziente che rifiuta la procedura
- Chirurgia d'urgenza
- Uso cronico di oppioidi o analgesici
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Blocco combinato del piano anteriore del serrato
Nei pazienti per i quali è stato pianificato un blocco combinato del piano dentato anteriore profondo e superficiale, dopo la visualizzazione delle strutture anatomiche, l'ago del blocco nervoso verrà fatto avanzare tramite la tecnica nel piano sotto i muscoli dentati anteriori fino a raggiungere lo spazio interfasciale.
Dopo l'idrodissezione con 2 ml di soluzione fisiologica, verranno iniettati nell'area 15 ml di bupivacaina allo 0,25%.
Quindi, con lo stesso ago, verrà riportato 1-2 cm dall'area profonda del dentato anteriore all'area superficiale del dentato anteriore sopra il muscolo dentato anteriore e iniettati 2 ml di soluzione fisiologica per idrodissezione.
Infine, verranno iniettati 15 ml di bupivacaina allo 0,25% per il blocco anteriore dentato superficiale nell'area interfacciale.
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Il blocco combinato del piano anteriore dentato profondo e superficiale verrà applicato ai pazienti sotto guida ecografica in tempo reale.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Blocco paravertebrale toracico
Nei pazienti per i quali è previsto un blocco paravertebrale toracico, l'ago verrà avanzato nell'area paravertebrale con tecnica in-plane guidata da ultrasuoni.
30 ml di bupivacaina allo 0,25% verranno iniettati in quest'area.
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Il blocco paravertebrale toracico verrà applicato ai pazienti sotto guida ecografica in tempo reale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggi del dolore
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
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Il dolore sarà valutato a riposo e durante la tosse utilizzando la scala analogica visiva su una scala da 0 (nessun dolore) a 10 (peggiore dolore).
La valutazione del dolore verrà effettuata alla 1a, 2a, 4a, 8a, 16a, 24a e 48a ora dopo l'intervento.
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48 ore dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo di morfina
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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Verrà registrato il consumo di morfina per 24 ore
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24 ore dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Musa Zengin, MD, Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
15 febbraio 2022
Completamento primario (Effettivo)
1 maggio 2023
Completamento dello studio (Effettivo)
16 maggio 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
15 febbraio 2022
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
15 febbraio 2022
Primo Inserito (Effettivo)
24 febbraio 2022
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
17 maggio 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
16 maggio 2023
Ultimo verificato
1 maggio 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- E.Kurul-E1-22-2372
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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