Comparação entre o bloqueio combinado do plano serrátil anterior e o bloqueio paravertebral torácico

A cirurgia torácica videoassistida (VATS) tornou-se um procedimento comum em cirurgia torácica. Dor pós-operatória intensa pode ser encontrada em pacientes submetidos a VATS. Métodos analgésicos como bloqueio paravertebral torácico (TPVB), bloqueio intercostal, bloqueio do plano serrátil anterior (SAPB) e bloqueio do plano eretor da espinha (ESPB) são amplamente usados ​​para VATS. Entre esses métodos, o TPVB guiado por ultrassom (US) é o método preferido. Nos últimos anos, a frequência de aplicação de bloqueios planos como componente da analgesia multimodal aumentou. ESPB e SAPB são alguns deles. Existem duas técnicas para a aplicação do SAPB. Na aplicação Deep SAPB (DSAPB), um agente anestésico local é administrado sob o músculo serrátil anterior. Na aplicação Superficial SAPB (SSAPB), o agente anestésico local é administrado acima do músculo serrátil anterior. Como é feito entrando pelo mesmo ponto em duas aplicações, é possível realizar essas duas aplicações ao mesmo tempo com uma única entrada de agulha. Os mecanismos das técnicas de analgesia regional utilizadas após cirurgias torácicas também são diferentes entre si. Portanto, pode ser possível obter um efeito analgésico mais eficaz em pacientes combinando o mecanismo de ação de DSAPB e SSAPB, como no método de analgesia multimodal. Este estudo busca avaliar o efeito do TPVB e SAPB combinado (CSAPB) após VATS.