면역요법으로 치료한 간세포암종 환자에서 예후인자로서의 Glypican-3 (IMMUNOGLYPIC)

간세포 암종(HCC)이 진단되면 환자의 25%만이 간 이식, 절제 치료 또는 수술적 절제와 같은 근치적 치료를 받을 수 있습니다. 대부분의 경우 환자는 소위 완화 치료에만 접근할 수 있습니다. 수년 동안 진행된 HCC 환자에게 사용할 수 있는 유일한 치료법은 평균 전체 생존 기간이 10.6개월인 티로신 키나아제 억제제인 ​​소라페닙이었습니다. 최근 Imbrave 150 연구(Atezolizumab + Bevacizumab 대 Sorafenib를 비교한 무작위 연구)의 긍정적인 결과는 조사자들이 진행성 간세포암종에 대한 관리 전략을 재정의하도록 자극했습니다. 실제로, 전체 생존(OS) 및 무진행 생존율(PFS)은 소라페닙(OS: 12개월에서 54.6%)에 비해 아테졸리주맙+베바시주맙(OS: 12개월에서 67.2% 및 PFS: 6.8개월)에서 유의하게 더 높았습니다. , PFS 4.3개월). 최근 프랑스에서 이 치료법이 승인된 것은 아테졸리주맙+베바시주맙 조합으로 치료받은 환자의 임상, 생물학적, 조직학적, 분자 및 면역 예후 및 예측 요인에 대한 파일럿 연구를 수행할 수 있는 독특한 기회입니다. 반응의 새로운 예측 바이오마커를 식별하는 것은 면역 요법으로 혜택을 받을 환자 식별을 최적화하는 데 필수적입니다. HCC는 다수의 게놈 변경 및 다수의 프로 및 항종양 유전자의 비정상적 발현을 특징으로 합니다. 글리피칸-3(GPC-3)은 헤파란 설페이트 사슬 프로테오글리칸 계열에 속하는 세포 표면 당단백질입니다. 보조 수용체로서 GPC-3는 여러 주요 신호 경로(IGF2, Wnt/베타-카테닌 등)의 조절에 관여하며 세포 증식 및 조직 성장에 중요한 역할을 합니다. 종양 수준에서 GPC-3는 여러 암, 특히 HCC에 직접적으로 관련되어 있습니다. GPC-3는 HCC의 72%에서 과발현되며 정상 간 조직 및 양성 간 병변에서는 발현되지 않습니다. GPC-3 과발현은 HCC에서의 세포 종양 분화 및 증식 상태, 종양 공격성, 불량한 예후 및 짧은 OS와 관련이 있습니다. 혈청에서 GPC-3 과발현은 또한 HCC 환자에 대한 불량한 예후를 예측하고 조기 종양 재발과 관련이 있습니다. 이 연구를 통해 연구자들은 순환하는 GPC-3 단독 농도 또는 현재 사용되는 다른 바이오마커(PIVKA, AFP)와의 조합이 Atezolizumab/Bevacizumab 및 OS 치료에 대한 반응을 예측할 수 있는지 확인하고자 합니다.