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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05270824
사전 위 선암에서 CD8+ 세포 침윤을 증가시키는 선행 면역요법 평가 연구
2022년 2월 26일 업데이트: Chang-Ming Huang, Prof., Fujian Medical University
사전 위 선암에서 CD8+ 세포 침윤을 증가시키는 신보강 면역요법 평가 연구 : 단일 무작위 대조 시험
진행성 위암 환자가 면역요법의 혜택을 받을 수 있는지에 대한 임상적 질문에 초점을 맞춰 진행성 위암 환자에서 신보강 병용 면역요법 및 신보조요법 단독 요법을 받기 전과 후의 CD8+ 종양 침윤 림프구 침윤 정도를 검출하고자 합니다.
위암에 대한 신보강 요법 전후의 종양 면역 반응의 진화 특성을 탐색하고 화학 면역 조직 화학 기술을 통해 정량적으로 제시하여보다 정확한 진단 및 치료를 달성하고 환자의 장기 효능을 향상시킵니다.
연구 개요
상태
아직 모집하지 않음
연구 유형
중재적
등록 (예상)
120
단계
- 3단계
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 18세부터 75세까지의 연령
- 병리학적으로 확인된 원발성 위 선암(유두상, 관상, 점액성, 인장 고리 세포 또는 미분화);
- 수술 전에 CT/MRI, PET-CT 또는 복강경 탐색을 수행하여 병기 ≥cT2 또는 N+ 진단을 확인해야 합니다.
- 수술, 방사선 요법, 화학 요법, 표적 요법 또는 면역 요법과 같은 다른 치료를 받지 않은 환자;
- Eastern Cooperative Oncology Group 척도(ECOG)에서 수행 상태 0 또는 2;
- 예상 생존 기간은 3개월 이상이었습니다.
- 심각한 심장, 폐 및 간 기능 장애가 없습니다. 황달 및 위장 장애 없음; 급성 감염 없음;
- 주요 기관이 정상적으로 기능하고 있으며 다음 기준을 충족합니다.
(1) 혈액 정기 검사는 다음 요건을 충족해야 합니다(14일 이내에 수혈 금지).
- HB≥100g/L,
- WBC≥3×109/L
- ANC≥1.5×109/L,
- PLT≥100×109/L; (2) 생화학적 테스트는 다음 기준을 충족해야 합니다.
ㅏ. BIL <1.5× 정상 상한(ULN), b. ALT 및 AST<2.5ULN,GPT≤1.5×ULN; 씨. Cr≤1ULN,Ccr >60ml/min 9. 가임 여성은 등록 전 7일 이내에 임신 테스트(혈청)를 실시하고 음성 결과가 나와야 하며 시험 기간 동안 및 시험 후 8주 동안 적절한 피임 방법을 기꺼이 사용할 의향이 있어야 합니다. 마지막 시험 약물; 남성의 경우 시험기간 및 시험약 마지막 투여 후 8주 동안 수술적 불임수술을 받거나 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 한다10. 치료 전과 치료 중 다른 임상 연구에 참여하지 않았다 11. 피험자는 자발적으로 연구에 참여하고 준수 및 후속 조치에 대한 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
제외 기준:
- 지난 5년 이내의 기타 악성 질환의 병력;
- HIV 양성 또는 기타 후천성 면역결핍 질환을 포함한 면역결핍 병력 또는 장기 이식 및 동종 골수 이식 병력;
- 수술 및 항암치료가 금기이거나 신체조건 및 장기기능상 대대적인 복부수술이 불가능한 자
- 원격 전이;
- 심한 심장, 폐, 간 및 신장 질환이 동반됩니다. 신경 및 정신 질환; 황달 및 심한 감염 동반;
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성;
- 항고혈압 약물 치료 후에도 정상 범위로 감소할 수 없는 고혈압 환자(수축기 혈압>140mmHg, 확장기 혈압>90mmHg);
- 등급 I 이상의 관상 동맥 심장 질환, 부정맥(QTc 간격 연장이 남성에서 450ms 초과 및 여성에서 470ms 초과 포함) 및 심부전을 앓고 있는 자;
- 다음 조건을 포함하여 명확한 위장 출혈 경향이 있는 환자: 국소 활성 궤양 병변, 대변 잠혈(++) 및 2개월 이내에 흑색변 및 토혈 병력이 있는 환자; 비정상적인 응고 기능을 가진 환자(INR> 1.5, APTT>1.5 ULN);
- 심혈관 및 뇌혈관 질환의 병력이 있고 경구용 혈전용해제 또는 항응고제를 계속 복용 중인 환자
- 요단백 양성 환자(요단백 검사 2+ 이상 또는 24시간 요단백 정량 > 1.0g;
- 경구용 약물에 영향을 미치는 여러 요인(예: 삼키지 못함, 제어할 수 없는 지속적인 오심 및 구토, 만성 설사 및 장폐색 등);
- 본 연구의 약물에 대해 알레르기 반응이 있는 자;
- 연구원은 포함하기에 적합하지 않다고 생각합니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 선행 면역요법(알부민 파클리탁셀 + Seggio + PD-1 억제제) 후 근치 수술
무작위 배정 후, 환자들은 선행 면역요법(알부민 파클리탁셀 + 세지오 + PD-1 억제제) 후 근치 수술을 받았습니다.
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신보강 면역요법 후 종양 위치에 따라 D2 림프절 절제술을 동반한 위전절제술 또는 원위위절제술을 시행하였다.
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활성 비교기: 선행 화학 요법(알부민 파클리탁셀 + Seggio) 후 근치 수술
무작위 배정 후, 환자들은 선행 화학 요법(알부민 파클리탁셀 + Seggio) 후 근치 수술을 받았습니다.
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신보강 면역요법 후 종양 위치에 따라 D2 림프절 절제술을 동반한 위전절제술 또는 원위위절제술을 시행하였다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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치료 전후 종양 조직 및 인접 조직의 CD8+ 종양 침윤 림프구 수
기간: 6 개월
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대조군과 비교하여 수술 전후 실험군의 종양 및 주변 조직의 CD8+ 종양 침윤 림프구 수의 변화.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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전체 생존(OS)
기간: 2 년
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연구 시작부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간.
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2 년
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무질병 생존(DFS)
기간: 2 년
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연구 시작부터 질병 재발 또는 질병 진행으로 인한 환자 사망까지의 시간
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2 년
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객관적 반응률(ORR)
기간: 6 개월
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완전 응답(CR) + 부분 응답(PR)
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6 개월
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치료 약물 안전
기간: 6 개월
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유해 사례(AE), 심각한 유해 사례(SAE), 약물 관련 AE, SAE 및 클래스 특이적 AE(예: 고혈압, 단백뇨 및 수족 증후군)
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6 개월
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외과적 안전
기간: 6 개월
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R0 절제율, 수술사망률, 수술합병증(출혈, 문합누출, 절개감염), 재수술율, 입원기간 등
|
6 개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
2022년 3월 1일
기본 완료 (예상)
2024년 3월 1일
연구 완료 (예상)
2027년 3월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 2월 22일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 2월 26일
처음 게시됨 (실제)
2022년 3월 8일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 3월 8일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 2월 26일
마지막으로 확인됨
2022년 2월 1일
추가 정보
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