소아 집중 치료 파일럿의 내성 및 영양 상태에 대한 폴리머 대 올리고머 경장 영양의 영향 (Polygomerpilot)

윤리 위원회 승인 후 소아 집중 치료실(PICU)에 입원한 모든 소아 환자는 PICU 선별 검사를 받게 됩니다. 연구에 포함할 자격이 있는 경우 인구통계학적 기준 매개변수는 승인 후 초기 실험실 샘플링과 함께 평가되고 환자의 법적 보호자에 의해 정보에 입각한 동의서가 서명됩니다. 환자는 온라인 랜덤마이저에 의해 올리고머 및 폴리머 경장 영양 그룹으로 무작위 배정됩니다.

고분자(대조군): 위관을 통해 최소 2일의 경장 영양이 필요한 환자. 영양 지원은 입원 후 48시간 간격으로 초기 혈역학적 안정화(혈중 젖산 수치 정상화, 노르에피네프린 주입 <0,1 ug/kg/min) 후 폴리머 포뮬러의 일시 투여 형태로 시작됩니다. 초기 선량은 목표 부피의 10%입니다(Schofield 방정식에 따라). 위 잔여 부피는 볼루스 투여로부터 4시간 후에 평가될 것이다. 위잔존량이 기존 투여량의 절반 미만인 경우 다음 투여량을 10% 증량하여 48시간 내 목표용량 도달을 목표로 한다. 잔량이 많은 경우 메토클로프라미드와 같은 양을 투여한다(1일 3회). 12시간 이내에 초기 용량의 절반보다 높은 잔존 용량이 지속되는 경우 3일 동안 에리스로마이신을 시작합니다. 볼루스 경장영양은 1일 5회 사전 정의된 시간(6:00, 10:00, 14:00, 18:00, 22:00)에 투여됩니다. 마지막 위 감압은 광고 24:00로 예정되어 있습니다. 목표는 Schofield 방정식으로 정의된 에너지 목표에 도달하는 것입니다.

중재적(올리고머 그룹): 위관을 통해 최소 2일의 경장 영양이 필요한 환자. 영양 지원은 올리고머 제형의 일시 투여 형태로 입원 후 48시간 간격으로 초기 혈역학적 안정화(혈중 젖산 수치 정상화, 노르에피네프린 주입 <0,1 ug/kg/min) 후에 시작됩니다. 초기 선량은 목표 부피의 10%입니다(Schofield 방정식에 따라). 위 잔여 부피는 볼루스 투여로부터 4시간 후에 평가될 것이다. 위잔존량이 기존 투여량의 절반 미만인 경우 다음 투여량을 10% 증량하여 48시간 내 목표용량 도달을 목표로 한다. 잔량이 많은 경우 메토클로프라미드와 같은 양을 투여한다(1일 3회). 12시간 이내에 초기 용량의 절반보다 높은 잔존 용량이 지속되는 경우 3일 동안 에리스로마이신을 시작합니다. 볼루스 경장영양은 1일 5회 사전 정의된 시간(6:00, 10:00, 14:00, 18:00, 22:00)에 투여됩니다. 마지막 위 감압술은 24:00에 예정되어 있습니다. 목표는 Schofield 방정식으로 정의된 에너지 목표에 도달하는 것입니다.