퇴원 후 만성 COVID 환자의 기능적 능력에 대한 IMT의 효과 (InsCOVID)

운동 불내성과 피로는 퇴원 후 만성 COVID 환자에게 가장 흔한 증상입니다. Long-COVID에서 운동 기능적 능력 제한에 기여하는 잠재적 메커니즘으로 근육 약화, 자율신경실조증 및 운동과호흡이 제안되었습니다. 이와 관련하여 복합 운동 훈련 또는 흡기 근육 훈련(IMT) 단독이 장기 COVID 환자를 위한 실행 가능한 치료 옵션임이 이미 입증되었습니다. 그러나 12주간의 가정 기반 IMT 프로그램이 최대 산소 소비량(peakVO2)에 미치는 영향에 대한 증거는 없습니다. 퇴원 후 만성 COVID(>3개월) 환자에서.

이것은 전향적 연구로, 평가자는 눈이 멀고, 무작위로(1:1) 표준 관리를 단독으로 받거나 단일 센터에서 수행될 IMT 프로그램과 결합됩니다. IMT 암에 할당된 환자는 역치 흡기 근육 트레이너(Respironics Inc., Parsippany, NJ)를 사용하여 매 세션당 20분 동안 매일 두 번 집에서 훈련하도록 지시받을 것입니다. 그들은 훈련 개입을 담당하는 물리 치료사의 지시를 받고 훈련 기간 동안 횡격막 호흡을 유지하도록 교육받을 것입니다. 피험자는 1주일 동안 최대 흡기 입압(MIP)의 25%~30%에 해당하는 저항으로 호흡을 시작합니다. 호흡 치료사는 다이어리 카드를 확인하고 매번 MIP를 측정하여 매주 환자를 검사합니다. 저항은 측정된 MIP의 25%~30%에 따라 각 세션에서 수정됩니다. 무작위화 후, 환자는 임상적으로 평가될 것입니다. 1차 종점(peakVO2)은 12주에 심폐 운동 검사(CPET)로 평가됩니다. 퇴원 후 만성 COVID(>3개월) 환자가 등록됩니다. 26명의 환자(팔당 13명)의 표본 크기 추정[alfa: 0.05, 검정력: 80%, 손실률 15%, 평균 피크 VO2의 최소 델타 변화: +3 mL/kg/min(SD±2.5)] )는 우리의 가설을 테스트하는 데 필요할 것입니다.