- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05279430
Účinky IMT na funkční kapacitu u pacientů s chronickým COVID po propuštění z nemocnice (InsCOVID)
Účinky tréninku inspiračních svalů na maximální funkční kapacitu u pacientů s chronickým COVID po propuštění z nemocnice
Nesnášenlivost cvičení a únava jsou nejčastější příznaky u pacientů s chronickým COVID po propuštění z nemocnice. Svalová dekondice, dysautonomie a zátěžová hyperventilace byly navrženy jako potenciální mechanismy přispívající k omezení funkční kapacity při cvičení u Long-COVID. V tomto směru již bylo prokázáno, že kombinovaný cvičební trénink nebo samotný inspirační svalový trénink (IMT) jsou proveditelné terapeutické možnosti pro pacienty s Long-COVID. Nemáme však důkazy o účincích domácího programu IMT po dobu 12 týdnů na špičkovou spotřebu kyslíku (peakVO2). u pacientů s chronickým COVID (> 3 měsíce) po propuštění z nemocnice.
Jedná se o prospektivní studii, zaslepenou pro hodnotitele, randomizovanou (1:1) pro standardní léčbu samostatně nebo v kombinaci s programem IMT, který bude prováděn v jediném centru. Po randomizaci budou pacienti klinicky hodnoceni. Primární cílový ukazatel (peakVO2) bude hodnocen testem kardiopulmonální zátěže (CPET) ve 12. týdnu. Zařazeni budou pacienti s chronickým COVID (> 3 měsíce) po propuštění z nemocnice. Odhad velikosti vzorku [alfa: 0,05, síla: 80 %, 15% míra ztrát a alespoň změna delta středního maxima VO2: +3 ml/kg/min (SD±2,5)] 26 pacientů (13 na rameno ) by bylo nutné otestovat naši hypotézu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nesnášenlivost cvičení a únava jsou nejčastější příznaky u pacientů s chronickým COVID po propuštění z nemocnice. Svalová dekondice, dysautonomie a zátěžová hyperventilace byly navrženy jako potenciální mechanismy přispívající k omezení funkční kapacity při cvičení u Long-COVID. V tomto směru již bylo prokázáno, že kombinovaný cvičební trénink nebo samotný inspirační svalový trénink (IMT) jsou proveditelné terapeutické možnosti pro pacienty s Long-COVID. Nemáme však důkazy o účincích domácího programu IMT po dobu 12 týdnů na špičkovou spotřebu kyslíku (peakVO2). u pacientů s chronickým COVID (> 3 měsíce) po propuštění z nemocnice.
Jedná se o prospektivní studii, zaslepenou pro hodnotitele, randomizovanou (1:1) pro standardní léčbu samostatně nebo v kombinaci s programem IMT, který bude prováděn v jediném centru. Pacienti přidělení do ramene IMT budou instruováni, aby trénovali doma dvakrát denně, každé sezení po dobu 20 minut, pomocí trenažéru pro inspirační svaly Threshold (Respironics Inc., Parsippany, NJ). Budou instruováni fyzioterapeutem odpovědným za tréninkovou intervenci a edukováni k udržení bráničního dýchání během tréninkového období. Subjekty začnou dýchat při odporu rovném 25 % až 30 % jejich maximálního inspiračního tlaku v ústech (MIP) po dobu 1 týdne. Respirační terapeut bude pacienty vyšetřovat v týdenních intervalech kontrolou deníku a pokaždé měřením MIP. Odolnost bude upravena při každé relaci podle naměřených 25 % až 30 % jejich MIP. Po randomizaci budou pacienti klinicky hodnoceni. Primární cílový ukazatel (peakVO2) bude hodnocen testem kardiopulmonální zátěže (CPET) ve 12. týdnu. Zařazeni budou pacienti s chronickým COVID (> 3 měsíce) po propuštění z nemocnice. Odhad velikosti vzorku [alfa: 0,05, síla: 80 %, 15% míra ztrát a alespoň změna delta středního maxima VO2: +3 ml/kg/min (SD±2,5)] 26 pacientů (13 na rameno ) by bylo nutné otestovat naši hypotézu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Valencia, Španělsko, 46010
- INCLIVA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Symptomatičtí dospělí pacienti starší 18 let s předchozím přijetím kvůli pneumonii SARS-CoV-2
- > 3 měsíce po propuštění
- Pacient poskytuje informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost provést maximální základní zátěžový test
- Strukturální srdeční onemocnění, srdeční onemocnění chlopní nebo diastolická dysfunkce odhadovaná pomocí 2-rozměrné echokardiografie
- Pacienti s předchozí ischemickou chorobou srdeční, srdečním selháním, myokardiopatií nebo myokarditidou
- Námaha angina pectoris nebo známky ischemie během CPET
- Významné primární plicní onemocnění, včetně anamnézy plicní arteriální hypertenze, chronické tromboembolické plicní nemoci nebo chronické obstrukční plicní nemoci
(g) Léčba digitalisem, blokátory kalciových kanálů, β-blokátorem nebo ivabradinem (h) Pacienti s chronickým onemocněním ledvin (rychlost glomerulární filtrace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Ovládací rameno
Pacienti přidělení do kontrolního ramene nedostanou inspirační svalový trénink.
Každý týden je bude kontrolovat fyzioterapeut odpovědný za tréninkovou intervenci, který bude měřit jejich maximální nádechový tlak
|
|
Aktivní komparátor: Inspirativní trénink svalů
Pacienti přidělení do ramene IMT budou instruováni, aby trénovali doma dvakrát denně, každé sezení po dobu 20 minut, pomocí trenažéru pro inspirační svaly Threshold (Respironics Inc., Parsippany, NJ).
Budou instruováni fyzioterapeutem odpovědným za tréninkovou intervenci a edukováni k udržení bráničního dýchání během tréninkového období.
Subjekty začnou dýchat při odporu rovném 25 % až 30 % jejich maximálního inspiračního tlaku v ústech (MIP) po dobu 1 týdne.
Respirační terapeut bude pacienty vyšetřovat v týdenních intervalech kontrolou deníku a pokaždé měřením MIP.
Odolnost bude upravena při každé relaci podle naměřených 25 % až 30 % jejich MIP.
|
Pacienti přidělení do ramene IMT budou instruováni, aby trénovali doma dvakrát denně, každé sezení po dobu 20 minut, pomocí trenažéru pro inspirační svaly Threshold (Respironics Inc., Parsippany, NJ).
Budou instruováni fyzioterapeutem odpovědným za tréninkovou intervenci a edukováni k udržení bráničního dýchání během tréninkového období.
Subjekty začnou dýchat při odporu rovném 25 % až 30 % jejich maximálního inspiračního tlaku v ústech (MIP) po dobu 1 týdne.
Respirační terapeut bude pacienty vyšetřovat v týdenních intervalech kontrolou deníku a pokaždé měřením MIP.
Odolnost bude upravena při každé relaci podle naměřených 25 % až 30 % jejich MIP.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Špičková spotřeba kyslíku
Časové okno: 12týdenní
|
Maximální funkční kapacita bude hodnocena inkrementálním a příznakově omezeným kardiopulmonálním zátěžovým testováním.
Maximální spotřeba kyslíku (peakVO2) bude považována za nejvyšší hodnotu VO2 během posledních 20 sekund cvičení.
|
12týdenní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patricia Palau, MD, PhD, INCLIVA-Hospital Clínico Universitario
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Palau P, Dominguez E, Lopez L, Heredia R, Gonzalez J, Ramon JM, Serra P, Santas E, Bodi V, Sanchis J, Chorro FJ, Nunez J. Inspiratory Muscle Training and Functional Electrical Stimulation for Treatment of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Rationale and Study Design of a Prospective Randomized Controlled Trial. Clin Cardiol. 2016 Aug;39(8):433-9. doi: 10.1002/clc.22555. Epub 2016 Aug 2.
- Palau P, Dominguez E, Nunez E, Schmid JP, Vergara P, Ramon JM, Mascarell B, Sanchis J, Chorro FJ, Nunez J. Effects of inspiratory muscle training in patients with heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Prev Cardiol. 2014 Dec;21(12):1465-73. doi: 10.1177/2047487313498832. Epub 2013 Jul 17.
- Palau P, Dominguez E, Sastre C, Martinez ML, Gonzalez C, Bondia E, Albiach C, Nunez J, Lopez L. Effect of a home-based inspiratory muscular training programme on functional capacity in patients with chronic COVID-19 after a hospital discharge: protocol for a randomised control trial (InsCOVID trial). BMJ Open Respir Res. 2022 Jul;9(1):e001255. doi: 10.1136/bmjresp-2022-001255.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2021/226
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pneumonie COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Massachusetts General HospitalNáborPo akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Po akutních následcích COVID-19 | Dlouhý COVID-19Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyDokončenoPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromNěmecko
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaNáborPandemie covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Virus COVID-19Indonésie
-
Endourage, LLCNáborDlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Po akutním COVID-19 | Long Haul COVID | Dálkový COVID-19 | Postakutní syndrom COVID-19Spojené státy
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaNáborPneumonie COVID-19 | Respirační infekce COVID-19 | Pandemie covid-19 | Syndrom akutní respirační tísně COVID-19 | Pneumonie související s COVID-19 | Koagulopatie spojená s COVID 19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Tromboembolismus spojený s COVID-19Řecko
Klinické studie na Inspirativní trénink svalů
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
Cambridge Health AllianceNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Healing Lodge of the...Zápis na pozvánkuPoruchy související s látkami | Duševní zdravíSpojené státy
-
Wake Forest UniversityNáborSarkopenieSpojené státy
-
Riphah International UniversityNáborVysoce intenzivní intervalový trénink | Funkční výkon | Fotbaloví hráčiPákistán
-
University of ManitobaDokončeno
-
Rockefeller UniversityNáborStres, psychologický | RasismusSpojené státy
-
University of California, Los AngelesNábor
-
London Health Sciences CentreDokončeno